Лечение псориаз мази. Масло ши свойства и применение при псориазе. 2019-03-24 22:53

97 visitors think this article is helpful. 97 votes in total.

Лечение псориаз мази

Как лечить себорейны псориаз на. кальцитриол и мази. Терапевтическое лечение. По существующей в медицине классификации псориаз относится к группе психосоматических заболеваний. Ведущую роль в патогенезе псориаза играют изменения в иммунной системе, либо обусловленные генетически (фактически – это генодерматоз, при котором особенности функционирования организма и прежде всего его иммунной системы генетически детерминированы, что создает постоянное состояние предрасположенности к заболеванию псориазом, которое может возникнуть в течение всей жизни человека при появлении фактора или факторов, реализующих эту предрасположенность), либо приобретенные в результате участия ряда внешних и внутренних факторов. Провоцирующими моментами могут являться нервно-психические факторы (стресс), травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др. Изменения иммунной системы при псориазе выявлены как на клеточном, так и на гуморальном уровне и заключаются в изменении содержания иммуноглобулинов основных классов, циркулирующих иммунных комплексов, пула лимфоцитов в периферической крови, В- и Т-популяций и субпопуляций лимфоцитов, клеток-киллеров, фагоцитарной активности сегментоядерных лейкоцитов. Считается, что первичные изменения при псориазе происходят на уровне клеток как дермального слоя, так и эпидермиса. Нарушения регуляции в клетках дермы вызывают избыточную пролиферацию в основном нормального эпидермиса. Гиперпролиферация кератиноцитов приводит к секреции цитокинов и эйкозаноидов, которые обостряют кожное воспаление. В очагах поражения эпидермиса клетки, презентирующие антиген, продуцируют интерлейкин-1 (ИЛ-1). Вероятно, ИЛ-1 идентичен фактору активации Т-лимфоцитов эпидермиса (ЕТАF), который продуцируется кератиноцитами и активирует лимфоциты тимуса. ИЛ-1 обусловливает хемотаксис Т-лимфоцитов и за счет стимулирования их миграции в эпидермис может отвечать за инфильтрацию эпидермиса этими клетками. Интерлейкины и интерфероны, продуцируемые Т-лимфоцитами, сами могут быть медиаторами в процессах гиперпролиферации кератиноцитов, а также медиаторами воспаления и таким образом способствуют поддержанию порочного круга, который определяет хронический характер псориаза. Псориаз I типа связан с системой НLA-антигенов (HLA Cw6, HLA B13, HLA B17). Среди больных псориазом этот тип выявляется у 65%, причем заболевание у них начинается в молодом возрасте (18–25 лет). Псориаз II типа не связан с системой НLA-антигенов и возникает в более старшем возрасте. Главной целью лечения псориаза является достижение такого состояния, которое приемлемо для конкретного больного. Из-за хронического течения и непредсказуемой природы заболевания ясный прогноз дать нелегко. В большинстве случаев, однако, псориаз протекает в легкой форме, затрагивая ограниченные участки кожи. Основными патологическими процессами при псориазе являются гиперплазия эпидермиса с нарушением дифференцировки эпителиоцитов и воспалительная реакция в дерме. В соответствии с этим все методы патогенетической терапии направлены на подавление пролиферации эпителиоцитов, нормализацию нарушений дифференцировки эпителиоцитов, устранение воспалительного процесса. Существует более 700 разнообразных методов лечения псориаза, появление нового метода лечения или медикамента не означает, что этот метод или медикамент лучше, чем применявшиеся ранее для терапии псориаза. При назначении лечения больным псориазом необходимо учитывать стадию заболевания, площадь поражения кожи, тяжесть процесса, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний к тому или иному методу лечения или лекарственному препарату. Вместе с тем ряд применяемых методов лечения влияет сразу на несколько патогенетических звеньев. Таким образом, лечебную тактику следует выбирать индивидуально с учетом доминирующих нарушений и ранее проводившейся терапии. Лечение псориаза должно быть комплексным и сочетать применение препаратов как для местной (наружной), так и системной терапии. Местная терапия Наружная терапия проводится для уменьшения воспалительных явлений, шелушения и инфильтрации кожи. С этой целью применяют мази, кремы, лосьоны, содержащие салициловую кислоту (2%), серу (2–10%), мочевину (2–10%), дитранол (0,25–3%), декспантенол, пиритион цинка, кальципотриол, глюкокортикоиды. Ранее для местного лечения псориаза широко применяли салициловую кислоту в составе мазей и кремов в концентрации от 2 до 5%. У ряда больных салициловая мазь вызывала раздражение кожи, а вазелин, входящий в состав мазей и кремов, делал кожу жирной. Эти недостатки отсутствуют в ряде косметических средств по уходу за больной кожей (лосьоны, кремы), имеющих p H 5,5, содержащих мочевину, молочную кислоту, благодаря которым они обладают способностью растворять чешуйки кожи и соответственно уменьшать шелушение. Ряд средств содержит компоненты, которые являются составляющими натурального увлажняющего фактора кожи, оказывают увлажняющее и смягчающее действие, которое сохраняется в течение 12 ч. Препараты дегтя и нафталана также эффективны в лечении псориаза и практически безопасны при длительном применении. Они оказывают противовоспалительное, дезинфицирующее и рассасывающее действие. Иногда их назначают в комбинации с салициловой кислотой, которая способствует размягчению и удалению чешуек, или с кортикостероидными препаратами для наружного применения. Деготь используется в различных лекарственных формах (мазь, крем, паста, шампунь) в концентрациях от 1 до 30%. В лечении псориаза применяется деготь как древесного происхождения (березовый), так и каменноугольный. Использование препаратов дегтя ограничено вследствие их недостатков (неприятный запах, окрашивание белья). При применении препаратов, содержащих деготь, могут возникать раздражение и гнойничковые заболевания кожи. Нанесение этих препаратов на обширные участки кожного покрова противопоказано при заболеваниях почек. Однако эффективность медикаментов, содержащих серу, деготь и нафталан, по сравнению с медикаментами, имеющими в составе кальципотриол, дитранол и кортикостероиды, значительно ниже. Глюкокортикоидные препараты дают выраженный противовоспалительный, противозудный, иммуносупрессивный и антимитогенный эффект. Кортикостероиды действуют через глюкокортикоидные рецепторы. Известно, что глюкокортикоид связывается с внутриклеточным рецептором, образуя комплекс стероид рецептор, который переносится к ядру (транслокация) и связывается со специфическим участком ДНК, ответственным за транскрипцию генов, регулирующих синтез воспалительных агентов. Противовоспалительный эффект стероидных препаратов обусловлен уменьшением отека и ингибированием хемотаксиса воспалительных клеток в кожу. Стероиды ингибируют транскрипцию генов, ответственных за синтез воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6, ), Т-клеточную пролиферацию, Т-опосредованный иммунитет. Стероидные гормоны оказывают супрессивное действие на функцию фибробластов, эндотелиальных клеток и лейкоцитов. Они также снижают проницаемость сосудистой стенки для лейкоцитов, ограничивая таким образом их присутствие в местах воспаления. Начинать лечение нужно с наиболее легких глюкокортикоидов – гидрокортизона, преднизолона. При повторных обострениях, выраженном воспалении необходимо применять более сильные фторированные препараты (целестодерм, синалар, випсогал и др.) или негалогенизированные глюкокортикоидные мази (адвантан, элоком). Из состава негалогенизированных мазей изъяты компоненты, содержащие фтор и хлор, что значительно уменьшило риск возникновения местных и системных побочных эффектов. Их можно применять в пожилом и раннем детском возрасте. Значительный противопсориатический эффект дают препараты, содержащие гидроксиартроны (дитранол). Дитранол оказывает противопролиферативное и противовоспалительное действие. В отличие от каменноугольного дегтя дитранол не является канцерогенным для человека. Препараты дитранола (миканол, псоракс, цигнолин) назначают в возрастающих концентрациях по двум методикам: кратковременное нанесение на высыпания на 20–30 мин или длительное нанесение 1 раз в день. При продолжительности лечения от 3 до 6 нед у 60% больных отмечается выраженный клинический эффект. Дайвонекс производится в виде крема, мази и раствора, содержит 50 мг/г кальципотриола. Кальципотриол тормозит пролиферацию кератиноцитов, замедляет их созревание, блокирует ИЛ-1, образующийся в моноцитах и макрофагах, отвечающий за регулирование пролиферативных процессов в эпидермисе при псориазе и соответственно играющий важную роль в патогенезе этого заболевания. Большинством авторов показана высокая эффективность этого препарата при лечении псориаза: полный регресс высыпаний и значительное улучшение наблюдается примерно у 30–35% больных, у остальных больных отмечается улучшение и только у 1% пациентов препарат не дает эффекта. Накоплен большой опыт применения дайвонекса у детей. Клинически показана возможность применения дайвонекса у детей с 2-летнего возраста. При проведении лечения дайвонексом практически у всех пациентов были отмечены чувство жжения на местах нанесения препарата и раздражение кожи вокруг очагов поражения. С целью устранения раздражения кожи, повышения эффективности лечения и уменьшения риска развития атрофии кожи, которые наблюдаются при длительном применении кортикостероидов, был разработан комбинированный препарат "Дайвобет". В 1 г дайвобета содержится 50 мкг кальципотриола, 0,5 мг бетаметазона, в качестве основы используют жидкий парафин, полиоксипропилен, парафин, -токоферол. Регресс высыпаний при применении дайвобета 2 раза в день наблюдается через 6–8 нед. В результате проведенного курса лечения примерно у 45–50% больных отмечаются клиническое излечение и значительное улучшение кожного процесса. В последнее время большинство исследователей предлагают назначать дайвобет и дайвонекс по схеме последовательного (двухступенчатого) применения. При их совместном применении на первом этапе назначается дайвобет 1 раз в день в течение 2–4 нед для достижения быстрого эффекта при прогрессирующей стадии псориаза и в начальном периоде лечения. На втором этапе переходят на применение дайвонекса 2 раза в день для последующего лечения и проведения поддерживающей терапии. Метотрексат применяется в терапии псориаза и псориатической артропатии более 40 лет. Однако если в период лечения кальципотриолом применяется фототерапия, наносить препарат на кожу следует только после облучений, так как ультрафиолетовые (УФ) лучи на 30% разрушают витамин D. С целью подавления пролиферации эпителиоцитов используются также цитотоксичные препараты или ингибиторы клеточного деления, т.е. Терапевтический эффект метотрексата в основном обусловлен токсическим действием на пролиферацию клеток лимфоидного ряда. Он также подавляет активность ИЛ-1 и продукцию ИЛ-6. Метотрексат эффективен только в системной терапии при пероральном и парентеральном применении. При местном лечении больных псориазом мазями и кремами, содержащими метотрексат, эффекта не было. Метотрексат чаще всего назначают внутримышечно в дозе 20–50 мг 1 раз в неделю в течение 6–8 нед. Метотрексат наиболее эффективен у больных с активными формами псориаза, а именно эритродермической и диссеминированной с выраженными экссудативными проявлениями, а также при пустулезном псориазе. Низкие дозы при ежедневном применении способствуют активизации фермента дегидрофолатредуктазы и значительно снижают эффективность метотрексата. Поэтому применение метотрексата в суточной дозе 25–50 мг при внутримышечном введении через 5–7 дней обычно хорошо переносится больными и может быть рекомендовано лицам, резистентным к обычным методам лечения. Из побочных явлений в процессе лечения метотрексатом наиболее часто встречаются стоматит, гингивит, фарингит, лейко- и тромбоцитопения, анемия, диспепсические расстройства, выпадение волос, изъязвления в желудочно-кишечном тракте, нарушение менструального цикла, снижение резистентности к инфекциям, отит, цистит, поражение почек, острый токсический гепатит с исходом в цирроз печени при длительном приеме препарата, геморрагический синдром, аллергические сыпи, Побочные явления, как правило, обратимы. При их возникновении необходимо отменить препарат, назначить фолиевую кислоту, а при нарушениях кроветворения – стимулирующие средства (препараты железа, нуклеиново-кислый натрий и др.), переливание крови. В связи с множеством побочных эффектов во время лечения необходимо контролировать содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов и состояние печени (контроль трансаминаз крови). Он не кумулируется в организме и период его полувыведения равен 50 ч. Это позволяет избежать или быстро ликвидировать ряд побочных эффектов, свойственных гипервитаминозу витамина А, возникающих при лечении ароматическими ретиноидами. Известно, что биологические эффекты ретиноидов обусловлены их взаимодействием с цитоплазматическими ретиноидсвязывающими протеинами (CRABP) и нуклеарными ретиноидными рецепторами (RAR-, RXR). Ацитретин нормализует процессы пролиферации, дифференцировки и кератинизации клеток эпидермиса. Он поддерживает нормальную скорость митоза в клетках эпидермиса и регулирует его толщину. Ацитретин также обладает иммуномодулирующим свойством, воздействуя на гуморальный и клеточный иммунитет. Ацитретин является действующим веществом препарата “Неотигазон”, который применяют в дозировке 10–25 мг в день. В случае необходимости дозировка препарата может быть увеличена до 50–75 мг в день. Лечение неотигазоном дает выраженный терапевтический эффект при тяжелых формах псориаза, псориатической эритродермии, псориазе волосистой части головы, псориатическом артрите и псориатическом поражении ногтевых пластинок. Лучший эффект дает комбинированное лечение с фототерапией или препаратами для местного применения (кальципотриол, дитранол). Монотерапия ароматическими ретиноидами приводит к клиническому излечению у 12% больных, к значительному улучшению у 41% и улучшению у 47%. Комбинированная терапия в 84% наблюдений дает клиническое излечение, в 12% – значительное улучшение и в 4% – улучшение. Ароматические ретиноиды имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего возникает сухость слизистых оболочек рта и конъюнктивы. Данную проблему можно устранить при помощи ежедневного использования гигиенической губной помады, увлажняющего лосьона или крема для тела. К более серьезным побочным эффектам относятся зуд, выпадение волос, ломкость ногтей и паронихии. Может также наблюдаться обратимое повышение содержания триглицеридов и холестерина в сыворотке крови. Повышение уровня липидов корректируется соблюдением специальной диеты либо снижением дозы препарата. Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, при выраженной хронической гиперлипидемии. Существует высокий риск рождения ребенка с врожденными пороками развития. Он представляет собой циклический полипептид, обладающий иммуносупрессивным свойством. Поэтому женщинам детородного возраста необходимо использовать надежные меры контрацепции за 4 нед до начала лечения, во время лечения и в течение двух лет после окончания приема ацитретина. Действие неорала (сандиммуна-неорала) обусловлено подавлением секреции интерлейкинов и других лимфокинов активированными Т-лимфоцитами, что приводит к снижению активности Т-лимфоцитов как в дермальном слое, так и в эпидермисе больных псориазом и косвенно воздействует на состояние сосудов, гиперпролиферацию эпидермиса, а также на активность клеток воспаления. Необходимо объяснить пациентке, что во время лечения ацитретином и в течение двух лет после его окончания беременность противопоказана, так как препарат и его метаболиты длительное время сохраняются в организме. Наряду с этим сандиммун-неорал подавляет рост кератиноцитов. Этот эффект может быть обусловлен подавлением фактора роста кератиноцитов из моноядерных лейкоцитов в сочетании с прямым действием на рост кератиноцитов. фототерапия средневолновыми лучами узкого спектра 311 нм занимают лидирующее место в лечении псориаза. Сочетанное применение длинноволновых УФ-лучей (УФА) на длине волны 360–365 нм и фотосенсибилизаторов: 8-метоксипсорален (8-МОП), 5-метоксипсорален (5-МОП). Неорал показан больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия не эффективна или имеются противопоказания к другим методам лечения. В России применяется оксорален (8-МОП), который назначается за 1,5 ч до УФ-облучения в дозе 0,6–0,8 мг на 1 кг массы пациента. Препарат назначают из расчета 1,25–2,5 мг на 1 кг массы тела в день. При фотохимиотерапии основное значение придается взаимодействию активированного длинноволновыми УФ-лучами фотосенсибилизатора с ДНК с образованием моно- или бифункциональных связей, приводящих к торможению клеточной пролиферации за счет подавления синтеза нуклеиновых кислот и белка. В случае необходимости доза может быть увеличена до 5 мг на 1 кг массы тела в день. Действие фотохимиотерпии также может быть связано с иммуномодулирующим эффектом с нормализацией клеточного звена иммунитета, непосредственным воздействием на иммунокомпетентные клетки в коже, влиянием на биосинтез и метаболизм простагландинов. Фотохимиотерапия проводится с начальной дозы УФА, равной 0,25–0,5 Дж/см. Наряду с пероральным приемом фотосенсибилизаторов применяется методика ПУВА-терапии с использованием фотосенсибилизаторов в виде ванны. По этой методике фотосенсибилизатор растворяют в воде, затем больной принимает ванну с фотосенсибилизатором и далее лечение продолжается в УФ-кабине. Таким образом исключается влияние фотосенсибилизатора на обменные процессы в организме. При СФТ применяют средневолновые УФ-лучи (УФБ) на длине волны 315–320 нм. Рядом исследований доказано, что активный лечебный спектр УФ-лучей для больных псориазом лежит в диапазоне 296–313 нм. Лечение начинают с дозировки УФБ-лучей, равной 0,05–0,1 Дж/см на каждую последующую процедуру. Лампы, используемые при УФБ-терапии широкого спектра излучения (СФТ), покрывают этот диапазон и успешно применялись в течение многих лет. УФБ-лучи широкого спектра имеют большую эритемогенную составляющую, что удлиняет процесс достижения клинического эффекта. В последние годы были созданы УФ-лампы, максимум излучения которых приходится на длину волны 311 нм (Narrow-band UVB 311 nm). Эритемогенная составляющая этих ламп невелика, и, следовательно, больший терапевтический эффект от УФБ-лучей на длине этой волны достигается до возникновения эритемы. Дальнейшие исследования доказали высокую эффективность узковолновой УФБ-терапии на длине волны 311 нм. Лечение начинают с дозировки УФБ лучей 0,1 Дж/см на каждую последующую процедуру. Многолетний опыт применения фототерапии в Институте псориаза более чем у 5000 больных показал, что наиболее эффективным является комбинированное применение фототерапии с ацитретином и местными противопсориатическими препаратами (дитранол, кальципотриол), воздействующими на пролиферативные и воспалительные процессы в коже. Это позволяет улучшить результат лечения и в то же время уменьшить дозу принимаемых препаратов и суммарную дозу УФ-лучей. К числу этих препаратов относятся этанерсепт (энбрел), адалимумаб (хумира), эфализумаб (раптива) и инфликсимаб (ремикейд). В России на сегодняшний день зарегистрирован лишь один препарат – ремикейд (инфликсимаб). Инфликсимаб представляет собой химерное соединение на основе гибридных мышиных и человеческих Ig G1-моноклональных антител. Инфликсимаб обладает высоким сходством с ФНО, как трансмембранной, так и растворимой. Сочетание в одной молекуле участков, присущих различным биологическим видам, обусловливает специфичность его действия. Мышиный фрагмент содержит место связывания, в то время как человеческий фрагмент обеспечивает эффекторные функции. Ремикейд при псориазе и псориатическом артрите применяется внутривенно, капельно, в течение 2 ч в дозе 5 мг/кг. Повторно препарат в той же дозе вводят через 2 нед, затем через 6 нед после первого введения и далее каждые 6–8 нед. При отсутствии эффекта в течение 14 нед после введения четырех доз продолжать лечение не рекомендуется. Через 10 нед применения ремикейда у 80% больных псориазом наблюдается значительный эффект от проводимой терапии, у 26% из них отмечен полный регресс псориатических высыпаний. В процессе лечения ремикейдом у 60% больных наблюдаются побочные реакции (одышка, крапивница, головная боль), а также присоединение инфекций (грипп, герпес), изменения в крови и кроветворении (анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), анафилактические реакции и другие побочные эффекты. Климатотерапия Хорошие результаты дает климатотерапия (санаторно-курортное лечение) на Черноморском побережье или на Мертвом море в Израиле. Лечебные факторы Мертвого моря включают УФ-излучение, температуру воздуха, влажность, атмосферное давление и состав солей воды Мертвого моря. Мертвое море расположено на 395 м ниже уровня мирового океана, и эти дополнительные слои атмосферы, а также испарения с поверхности воды фильтруют и задерживают вредные лучи солнца, создают идеальное соотношение длинноволновых (УФА 315–390 нм) и средневолновых (УФБ 300–315 нм) УФ-лучей. Содержание кислорода в воздухе на 6–8% молекул на 1 м выше, чем на уровне Средиземного моря. Средняя относительная влажность воздуха низкая, а температура воздуха высокая, количество солнечных дней в году достигает 330. Вода Мертвого моря содержит большое количество минералов и солей. Концентрация солей составляет приблизительно 300 г на 1 л воды, тогда как в Средиземном море – приблизительно 35 г на 1 л воды. Лечение на Мертвом море включает солнечные ванны, начиная с 5–15 мин 2 раза в день с постоянным повышением солнечной экспозиции на 10 мин максимально до 6–8 ч ежедневно, в комбинации с морскими ваннами продолжительностью от 10 до 60 мин 2–3 раза в день. В зависимости от состояния кожного процесса производится коррекция времени пребывания на солнце и в морской воде. В качестве наружной терапии применяются натуральные масла (авокадо, оливковое), индифферентные кремы и увлажнители, шампуни, содержащие минералы Мертвого моря и деготь. Иногда в первые дни лечения используются мази, содержащие серу, салициловую кислоту и деготь. Рекомендуемая длительность пребывания на Мертвом море 28 дней. Как показали наши наблюдения, при завершении курса лечения полное очищение кожных покровов отмечалось у 68% больных, значительное улучшение – у 22%, улучшение – у 10% больных.

Next

Лечение псориаз мази

Народная медицина предлагает и ориентированные на наружное лечение средства от псориаза – лосьоны, примочки и мази. Такие народные. Псориаз считается самой распространенной разновидностью хронического дерматоза. Статистика показывает, что этим недугом болеет порядка 5 процентов населения планеты. Из статьи вы узнаете, что такое псориаз, где бывает, какие у него симптомы и как лечить в домашних условиях. Псориаз сопровождается появлением приподнятых над кожей сухих пятен красного цвета. Однако, не у каждого больного проявляются видимые признаки и ярко выраженные поражения кожного покрова. Они представляют собой участки хронического воспаления, характеризующиеся избыточным новообразованием лимфоцитов кожи и макрофагов. Продолжительность жизненного цикла кожных клеток при псориазе не превышает 5 дней, после чего они отмирают. По мнению врачей, псориаз имеет системный характер. Ярким этому доказательством выступают патологии и нарушения, которые появляются у больных. В большинстве случаев бляшки появляются на участках кожи, которые регулярно подвергаются трению и давлению – ягодицы, колени и локти. Нередки случаи, когда псориаз поражает голову, лицо, половые органы, кисти и стопы. Псориаз чрезвычайно опасное заболевание, сопровождающееся периодическими болями, зудом, сочащимся и покрывающимся трещинами кожным покровом. Это только верхушка айсберга, впоследствии появляются серьезные осложнения. У больных может развиться специфическая форма артрита, которая считается самым опасным проявлением псориаза. Подтвердить такой диагноз без клинической экспертизы невозможно. к содержанию ↑ Ни одна из частей тела человека не застрахована от появления псориатических бляшек. Предлагаю рассмотреть те места, в которых псориаз появляется чаще всего. На голове псориаз появляется с общим заболеванием кожного покрова и проявляется в виде одиночных красных бляшек, покрытых толстыми чешуйками. Отслоившиеся чешуйки напоминают перхоть, больной испытывает сильный зуд, а толстые корочки могут кровоточить. В отдельных случаях не исключается временная локальная потеря волос. Заметить красные пятна псориаза можно на стопах, кистях, ладонях, даже на ногтевых пластинах рук и ног. Поскольку псориаз хроническое заболевание, периоды улучшения состояния чередуются с повторными рецидивами. Размер бляшек определяется тяжестью и стадией заболевания. Поражаются псориазом и ногтевые пластины, которые слоятся и меняют цвет. Сопровождается неприятными ощущениями и болевыми синдромами. Патология носит хронический характер и протекает волнообразно. Псориаз ногтей доставляет человеку психологический и физический дискомфорт. Лечение продолжительное и помогает только устранить симптомы дерматита и вернуться к нормальной жизни. Народная медицина предлагает и ориентированные на наружное лечение средства от псориаза – лосьоны, примочки и мази. Такие народные средства устраняют покраснения, снижают неприятные ощущения и отеки. к содержанию ↑ С псориазом сталкиваются даже подростки и молодые люди. Даже если заболевание протекает легко, у человека могут возникнуть серьезные психологические проблемы. Речь идет о социальной изоляции, заниженной самооценке и чувстве стыда. Решать проблему с помощью средств народной медицины мы уже научились. Пора рассмотреть медицинские средства лечения псориаза. Алкогольные напитки лучше ограничить, по крайней мере, на начальном этапе. У некоторых людей алкоголь провоцирует новые обострения. В общем, есть нужно питательную пищу и ежедневно вводить в рацион новые продукты, насыщенные витаминами. В заключение добавлю, что псориаз полностью неизученное заболевание. По этой причине ученым еще не удалось создать лекарство, исключающее обострения. Тем не менее, врачи придерживаются мнения, что лечение в паре с изменением пищевых привычек избавит от симптомов на продолжительный срок.

Next

Лечение псориаз мази

Подскажите, кто знает какие есть способы лечения псориаза. Никакие мази, диеты, препараты не помогали, только поездки на море и солнце. Зимне-весенний период — время обострения такого заболевания кожи, как псориаз. Для него характерны периоды длительного благополучия и обострения. Наиболее часто узелки высыпают на волосистой части головы, локтях, коленях, а также на туловище. При псориазе на коже появляются узелковые высыпания, которые склонны к периферическому росту, разрастанию до больших бляшек. Могут поражаться обширные участки кожи вплоть до тотального поражения. Народное название этого заболевания — чешуйчатый лишай. Псориаз поражает как мужчин, так и женщин и развивается преимущественно в молодом возрасте. Данное заболевание развивается у женщин в 17-18 лет, у мужчин — в 20-22 года. Однако псориаз может выявляться также у грудных детей и глубоких стариков. Заболеваемость псориазом связана с географическим положением. Беларусь располагается в умеренном климатическом поясе, а псориаз как раз очень актуален для людей с европейским типом кожи. Чем дальше на юг, чем ближе к экватору, тем заболеваемость ниже. Если человек имеет наследственную предрасположенность к псориазу, то это не значит, что заболевание обязательно разовьется. Спровоцировать развитие заболевания могут решающие факторы — стрессы , инфекционные заболевания, злоупотребление алкоголем , а также некоторые другие обстоятельства. Окружающие больных псориазом людей нередко боятся, что могут заразиться, хотя опасения эти абсолютно беспочвенны. Но самое главное — высыпания на коже порождают у пациентов массу эстетических комплексов. Светлана Тарасевич: У человека могут поразиться также и суставы — это псориатическая артропатия. Она более характерна для светлокожих, природных блондинов и рыжеволосых. Для них солнце является опасным, поэтому им нужно беречься от солнца. ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА Независимо от того, зимняя форма псориаза у больного или летняя, недуг в стадии обострения требует специализированного лечения. В наиболее тяжелых случаях это лечение проводится в стационаре. Светлана Тарасевич, заведующая дерматологическим отделением: К лечению каждого пациента с псориазом врачи подходят индивидуально. Как правило, проводится комплексное воздействие, при котором сочетаются медикаментозная терапия и местное лечение. Светлана Тарасевич: В основном, применяется курс витаминотерапии, а также противоаллергических препаратов. Используются кератолитические мази, снимающие обильное шелушение и инфильтрацию. Наиболее распространенным препаратом для лечения псориазом является салициловая мазь. Однако она не заменит гормональные мази, используемые в косметических целях. В последующем применяются препараты, содержащие деготь и солидол — для восстановления кожного покрова. Альтернативное направление лечения — использование препаратов, улучшающих процессы кератизизации. Эти препараты созданы на основе витамина А и называются ароматическими ретиноидами. Лечение в этом случае является очень эффективным — после него наступает стойкая ремиссия. Однако здесь могут возникать серьезные осложнения, поэтому пациенты предварительно должны очень тщательно обследоваться. К примеру, эти препараты категорически запрещается применять беременным женщинам. К тому же, ароматические ретиноиды являются очень дорогие. Учитывая, что псориаз — заболевание стрессозависимое, в его лечении используются также препараты для нормализации работы нервной системы. В случаях средней и высокой тяжести недуга врачи также прибегают к иммунокоррекции с помощью иммунодепрессантов. Ирина Пастухова: Один из наиболее часто используемых методов лечения псориаза (я имею в виду физиотерапевтическое лечение) — транскутарная лазеротерапия. При физиотерапевтическим лечении псориаза чаще всего используется светолечение. Наиболее простой вариант — применение ультрафиолетового излучения с помощью УФ-ламп. Для правильного лечения очень важно правильно определить биодозу процедуры, то есть дозу, которая вызывает эритему. Сейчас очень многие люди, в том числе и больные псориазом, злоупотребляют солярием. Тем не менее, в Беларуси они по-прежнему широко распространены. Очень часто после посещения солярия больные приходят к нам с обострением. В отличие от солярия, при УФО происходит воздействие на конкретные зоны кожи. Ирина Пастухова: Время воздействия кварцевой лампы — от 30 секунд с постепенным увеличением продолжительности облучения. Общее количество сеансов — от 15 до 40, в зависимости от стадии псориаза. Если у пациента проявление псориаза распространено, применяется общее облучение, если местно — ограниченное. Позитивно на состояние кожи больных псориазом влияет и бальнеолечение с применением грязей, радоновых, сероводородных, соляных и фитованн. Ирина Пастухова, заведующая кабинетом медицинской реабилитации: В лечении псориаза могут использоваться ванны с оксидатом торфа. Оксидат торфа содержит очень много активных веществ — азотистые основания, белковые фракции, полисахариды, оказывающие противомикробное, заживляющее, противовоспалительное и общеукрепляющее действия. В среднем курс комплексного лечения псориаза в стационаре длится около двух недель. Затем больным может быть показан Санаторно-курортный отдых или амбулаторное долечивание. Обострения псориаза напрямую связаны со стрессами . Поэтому эмоциональные потрясения в жизни пациентов должны быть сведены к минимуму. Поэтому в рекомендациях по питанию пациентов с псориазом часто упоминаются ограничение животных жиров и углеводов. Николай Хилькевич: У больных псориазом зачастую наблюдается холестериновый диатез. У больных псориазом часто наблюдается патология печени и желчного пузыря. Конечно, больные должны придерживаться соответствующей диеты.

Next

Лечение псориаз мази

Мазь от псориаза приобретается в аптеках исключительно по рецепту. Это связано с тем, что большинство. Однако многие женщины и так отмечают, что беременность облегчает их заболевание, а менопауза - усугубляет. По мнению специалистов, изменения характера течения псориаза на разных стадиях репродуктивного периода у женщин обусловлено гормональными колебаниями, однако нельзя исключать действия других, пока неизвестных, факторов. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы. Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение. Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз. Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Согласно исследованиям, если болен один из родителей, риск передачи псориаза потомству составляет 8-15%, если оба - от 50% до 60%. Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Лечение псориаза у беременных затруднено, особенно если он имеет тяжелую форму. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов для системного применения, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития. Если женщина планирует беременность, она должна заранее предупредить об этом дерматолога. Тогда дерматолог сможет решить, стоит ли во время беременности продолжать прежнее лечение псориаза, и назначить другое лечение, если это будет необходимо. Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса. Большинство исследований с участием беременных показывает, что беременность влияет на течение псориаза. Проведенное в США исследование* с участием 248 женщин, страдающих псориазом, позволило выявить гормональные изменения, возникающие во время беременности и при наступлении менопаузы, которые могут оказывать влияние на течение псориаза. Исследование показало, что у 30-40% обследованных женщин во время беременности псориаз принимал более легкое течение, что обычно отмечалось в I триместре беременности. В исследовании также обнаружено, что возраст беременных и тяжесть псориаза не влияют на его течение. По данным другого исследования, беременность улучшает состояние больных псориазом в 63% случаях. У некоторых женщин во время беременности наступало значительное улучшение, проявлявшееся гипопигментацией в участках поражения. Изменения в течении псориаза (в худшую или лучшую сторону) во время первой беременности позволяют предсказать, как он будет протекать во время последующих беременностей. Приведенное выше исследование показало, что у 87% матерей, имеющих по несколько детей, каждая беременность сопровождалась сходными изменениями в течении псориаза. Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе. Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном). Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода. Однако не менее вероятным представляется и то, что это может быть связано с другими, пока еще не установленными, веществами. В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза. Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов. У некоторых женщин псориаз начался во время беременности. Герпетиформное импетиго - один из клинических вариантов генерализованного пустулезного псориаза, возникающий обычно во время беременности. Это крайне тяжелая, но, к счастью, и очень редкая форма псориаза. Она обычно развивается в III триместре беременности или сразу после родов. Примерно у трети женщин, страдающих этой формой заболевания, псориаз начался раньше или имеются указания на псориаз в семейном анамнезе. Считается, что к обострениям пустулезного псориаза у беременных приводят гормональные колебания и нарушение метаболизма витамина D. По всему животу и паховой области начинают распространяться красные бляшки, иногда сопровождающиеся зудом. Иногда в патологический процесс вовлекаются слизистые. Герпетиформное импетиго сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. Наряду с другими симптомами у больных могут отмечаться тошнота, лихорадка и психические нарушения. Глюкокортикоиды обычно неэффективны, поэтому во время обострений часто назначают антибиотики. Эта форма псориаза часто имеет тяжелые последствия для плода, в половине случаев приводя к выкидышу. Пустулезный псориаз, возникший во время беременности, после родов обычно проходит. Хотя в 82% случаев он развивается во время первой беременности, риск обострения сохраняется и в последующие беременности. В первые три месяца после родов у большинства женщин, страдающих псориазом, на коже вновь появляются высыпания, в том числе на тех участках, где ранее отмечалось улучшение. Одни исследования показывают, что примерно у 88% женщин в первые четыре месяца после родов псориаз обостряется. По данным исследования, проведенного в США, у 41% женщин сразу после родов возникает обострение, однако 55% женщин не отмечают никаких изменений в характере заболевания в этот период. Выбор препаратов для лечения псориаза во время беременности невелик, поскольку большинство из них токсичны для плода. Во время беременности течение псориаза может стать легче, что позволяет снизить дозу или отменить некоторые препараты. Беременным необходимо внимательно следить за кожей, не допуская ее пересыхания. Поскольку большинство препаратов для системного применения во время беременности приходится отменять, дерматологу остается назначать средства местной терапии. Однако и эти препараты не лишены побочных эффектов, поскольку они могут всасываться через кожу. Некоторые из них во противопоказаны беременным, поскольку обладают тератогенным действием. Если не считать смягчающих средств, не представляющих никакой опасности ни для матери, ни для плода, остальные средства для местного лечения можно наносить только на ограниченные участки кожи. Производные витамина A - противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием. Производные витамина D - могут применяться в очень небольших количествах и на очень ограниченных участках тела. Смягчающие средства - успокаивающие и увлажняющие кремы могут использоваться без всякого риска. Глюкокортикоиды (кортизон) - иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи. Отшелушивающие средства, включая мочевину и салициловую кислоту - могут использоваться на ограниченных участках кожи. Большинство средств для системного лечения псориаза обладает тератогенным действием, т. могут приводить к тяжелым аномалиям развития плода. Риск тератогенного действия особенно высок в I триместре беременности. Поэтому большинство препаратов для приема внутрь во время беременности отменяют. Ацитретин (и другие ретиноиды) и метотрексат - могут вызывать тяжелые врожденные дефекты и приводить к самопроизвольному аборту. Во время лечения этими препаратами женщины должны использовать противозачаточные средств. Планировать беременность можно лишь через несколько месяцев после отмены этих препаратов (после отмены ацитретина должно пройти два месяца, после отмены метотрексата - четыре месяца), чтобы дождаться их полного выведения из организма. Поэтому если муж применяет метотрексат, то во время лечения и в течение трех месяцев после его отмены супружеская пара должна применять противозачаточные средства. PUVA-терапия - может представлять угрозу для плода, поскольку перед сеансом облучения УФ больной применяет псоралены (фотосенсибилизирующие средства). Циклоспорин - безопасен для плода, однако обладает побочным действием на организм матери. Разрешен при беременности только при тяжелом течении псориаза. Фототерапия с использованием УФ-B - узкополосная фототерапия, используемая для лечения обширных поражений при псориаз, безопасна во время беременности. Женщины, страдающие псориазом, включая тех, кто заболел во время беременности и после родов, могут кормить ребенка грудью.

Next

Лечение псориаз мази

Псориаз на ушах неприятное явление, которое доставляет массу хлопот, однако его своевременное лечение дает возможность избежать многих негативных последствий патологии. Общее медикаментозное лечение: Средства, влияющие на нервную систему; поливитамины, противовоспалительные препараты, противобактериальные, противовирусные, цитостатики, пирогенны, биостимуляторы и т.д. Наружные медикаментозные средства: Мази, пасты, содержащие деготь, кортикостероиды, иприт, препараты нефти, средства различного действия 3. Немедикаментозная терапия псориаза: Физиотерапия, лазеротерапия, ПУВА-терапия, УФФ, индуктотермия, аутогемотерапия, плазмофорез, рентгенотерапия и многое другое 4. Наиболее модное сейчас веяние в лечении кожных заболеваний, а именно псориаза - гидроколонотерапия ("чистка" кишечника), а так же не менее популярные в народе "чистки" маслом, уриной, слабительными и т.д. Сообщение отредактировал Kai Ser: 17 Сентябрь 2005 - Вот здесь - - описаны многие методики, применяющиеся при лечении псориаза (тема про витилиго, но методы лечения практически одинаковые). Не пользуйтесь услугами различных "целителей" и врачей-шарлатанов, пользующихся "авторскими методикаи"! Некоторые нельзя применять долго, только во время обострения по 3-4 раза в день мазать. Покупай только мазь (ointment), так как есть еще крема с таким же названием, шампуни, гели и тд.вот ссылка с ценами: Link=1 Будь здоров! Как верно написал Kai Ser: И еще: запомните, что кожа никогда не болеет отдельно от внутренних органов, а так или иначе, отражает состояние всех систем организма. Ну, вместо достаточно дорогих забугорных "супермазей" можно использовать обычные флуцинар и фторокорт. Комплексное восстановление организма нутрицевтиками, рациональным питанием - очень желательны при лечении псориаза! Купили в аптеке амерской CVS, там этих мазей завались. Это такие же гормональные мази, как и Cortaid, и Cortizone ointment, но ст Оят намного дешевле. личный опыт отца показал, что помогает: 1) купание в ИК. Были разработаны специально для дерматологической практики - гормоны почти не всасываются при нанесении этих мазей на кожу и, соответственно, не оказывают вредных побочных эффектов на внутренние органы. А вот купание в соленой воде (лучше даже не в Иссык-Куле, а в Мертвом озере на южном берегу) и избегание стрессов - очень нужные меры. там женщина лечит (никакого шаманства и битья в бубен) - всё по-серьёзному... но это довольно долгий процесс, хотя по-быстрому подобное заболевание излечить вряд ли удастся... katactp OFFa 1 лечился там во младенчестве )) единственный человек,кто смог помочь! .правд был не псориаз,но потом обращались по многим вопросам к ней! там семья,немцы....так вот раньше там была бабушка...сейчас работает её дочка! работают с травами и натур продуктами...очень советую сходить туда,а не охотиться за мазями французскими! больницы-уколы-таблетки-мази в комплексе, а результата почти ноль...лечилась у неё два раза с интервалом в 9 лет...принимает она тоже не всех - только если видит, что человек действительно будет лечиться... Если ничего не помогает и человек совсем отчаялся, то можно попробовать лечебное голодание. Скажу сразу требуется настрой и воля, но это обязательно поможет. Советую почитать о методе на сайте много полезной инфы. Принцип лечения: в прогрессирующей стадии: 1) Антигистаминная терппия 2) Десинсибилизирующая терапия 3) Дезинтаксикационная терапия 4) Терапевтич. Донецкая/Тыныстанова или же в Инфекционку на Льва толстого врач Кайбагарова Асель Алмазбековна. Сразу предостерегу дело это ответственное и лучше лечиться под наблюдением специалиста, имеющего опыт.

Next

Лечение псориаза как и чем лечить псориаз

Лечение псориаз мази

Псориаз – известное и широко распространенное заболевание, от которого страдают около % населения земного шара. # (Unguentum Naphthalani) Rp: Naphtha naftalani 70.0 Petrolati 12.0 Parafini 18.0 DS: . # Rp: Sulfuris praecipitati 100.0 Basis emulsiona 200.0 Mf ung. # Rp.: Xerformi Picis liquidae ana 3.0 Olei Ricini 100.0 Mfung. Ricini 270.0 Spiritus resorcini 2% - 60.0 MDS: 56 96 . Rp.: Picis liquidae Xeroformi ANA 9.0 Novocaini Anasthesini ANA 6.0 Ol. Rp.: Acidi salicylici 2.0 Picis liqucae 10.0 Ichtioli 15.0 Aethaeri pro narcosi 2.0 Collodii 40.0 Spiritus aethylici 40.0 MDS: . # Rp.: Thiamini chloridi 0.05 Niacini 0.03 Novocaini 0.1 Riboflavini 0.01 Dimedroli 0.04 Aq.

Next

Лечение псориаз мази

По официальным данным Министерства здравоохранения Испании, псориазом страдают ,% жителей страны, и примерно у трети из них. Следует сказать, что именно негормональные мази от псориаза на коже лучше всего подходят для лечения и профилактики. В отличии от гормональных, у них хорошие отзывы, они не вредят организму и могут применяться вместе с другими эффективными мазями и кремами для лечения псориаза. В этой статье речь пойдет о негормональных мазях от псориаза. Но в первую очередь, следует напомнить то, что псориаз это хроническое заболевание, причинами развития которого считается наследственный фактор, эндокринные, а также метаболические отклонения. Это не значит, что лечиться не надо и всё это бессмысленно. Напротив, мазь от псориаза помогает в уходе за кожей и предотвращении попадания через бляшки патогенных микроорганизмов, которые могут еще больше усугубить воспалительный процесс. Негормональные мази от псориаза используются на локтях, ладонях, стопах и коленях при сухой шелушащейся коже. Осторожно относитесь к отзывам других больных о конкретных мазях. Псориаз сам по себе индивидуален, поэтому то, что помогло одному человеку, не всегда поможет другому. Негормональные мази от псориаза безопаснее гормональных. К наиболее лучшим мазям от псориаза для негормонального лечения относятся: мазь от псориаза Карталин, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор, салициловая мазь, цинковая мазь и др. Одновременно с этой мазью нельзя применять средства, содержащие салициловую кислоту. Акрустал способствует нормализации метаболических процессов, протекающих в клетках эпидермиса. Также мазь Акрустал при псориазе снимает раздражения и разглаживает кожу. Мазь Антипсор способствует отшелушиванию ороговевших слоев кожи, оказывает противозудное, обезболивающее воздействие. Салициловая мазь при псориазе предназначена для отшелушивания ороговевшего эпидермиса и оказывает антисептическое воздействие. Салициловую мазь также используют для лечения псориаза волосистой части головы, как мазь от псориаза на голове. Цинковая мазь при псориазе за счет своего адсорбирующего, подсушивающего и антисептического воздействий, уменьшает воспаление и раздражение тканей. Но подбором схемы, продолжительности лечения занимается только врач-дерматолог. Ни в коем случае не следует делать это самостоятельно. С особой осторожностью надо подходить к лечению гормональными препаратами. Стероидные эффективные мази от псориаза приводят к более быстрому лечебному эффекту. Довольно долгое использование гормональных мазей, кремов может привести к очень неприятным побочным эффектам. У каждого человека реакция на один и тот же гормональный препарат очень индивидуальна. При неправильном подборе препарата, передозировке и возникают побочные эффекты. Может страдать эндокринная система (нарушение гормональной регуляции), печень из-за большого скопления токсических веществ, почки, сердечно-сосудистая система. Поэтому лечение псориаза мазями и кремами надо проводить курсами, делая промежутки между ними. Также, при лечении псориаза не стоит зацикливаться лишь на одних мазях. Параллельно разрешается использовать смягчающий крем от псориаза не гормональный для увлажнения и восстановления поврежденных участков кожи, можно делать ванны с использованием отваров трав. Важно исключить алкоголь, табак, сладкие и жирные продукты, избегать стрессов. Эти факторы способствуют воспалительным процессам и мешают лечению. При лечение мазями важно знать как выглядит псориаз на начальной стадии, чтобы сразу применять их воздействие на участок кожи. Псориаз полностью не излечим, а гормональные средства борются лишь с симптомами и дают временные улучшения. Поэтому, к лечению надо подходить с умом, использовать только негормональные мази от псориаза, и исключительно под руководством врача.

Next

Лечение псориаз мази

Что такое псориаз? Причины заболевания. Рецепты народной медицины, которые принесут. Описаны современные представления об одном из самых распространенных хронических заболеваний кожи - псориазе. Подробно представлены методы лечения псориаза и препараты, применяемые в терапии заболевания. Дано сравнение эффективности климатотерапии на Черноморском побережье и берегу Мертвого моря в Израиле. The paper outlines the current views of psoriasis, a most common chronic skin disease. It details the treatments and the agents used in the therapy of the disease and compares theсориаз (чешуйчатый лишай) - одно из самых распространенных заболеваний кожи, относится к хроническим заболеваниям, которое протекает годами, сопровождается чередованием рецидивов и ремиссий. Эпидемиология По статистическим данным, приводимым различными авторами, этим заболеванием страдает около 2% населения земного шара (например, в Дании - 2,9, в Северной Европе (включая Англию) - 2, США - 1,4, Китае - 0,37%). Клиника Псориаз характеризуется наличием мономорфной сыпи в виде узелков (папул) диаметром от 1-3 мм до 2-3 см и более, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул обнаруживают характерные для псориаза симптомы: "стеаринового пятна", "терминальной пленки", "кровяной росы". Начинается заболевание у разных больных не одинаково. Чаще в начале заболевания высыпаний немного, они длительное время могут сохраняться на одних и тех же местах, особенно на волосистой части головы и в области крупных суставов, постепенно прогрессируя, обычно под влиянием каких-либо провоцирующих факторов (травматизация, нарушение диеты, беременность или роды и др.). После инфекционных заболеваний (грипп, ангина и др.), тяжелых нервных потрясений, лекарственной непереносимости может сразу развиться обильная сыпь с множеством элементов, как правило, мелких, отечных, располагающихся на всем кожном покрове. В процессе развития заболевания, увеличения числа элементов, их периферического роста папулы сливаются и образуют бляшки разнообразных размеров и очертаний. Характерным для псориаза является феномен Кебнера (симптом изоморфной реакции), когда на месте травмы или царапины появляются характерные для заболевания псориатические папулы. В течение псориаза различают прогрессирующую, стационарную и регрессирующую стадии. Излюбленной локализацией псориаза являются разгибательные поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов. Для прогрессирующей стадии характерно появление на новых участках кожи большого числа мелких, размером с булавочную головку, узелковых высыпаний, отмечается тенденция к периферическому росту Рис. Вульгарный псориаз В стационарной стадии новые элементы не появляются. Регрессирующая стадия течения псориаза характеризуется уплощением псориатических бляшек, уменьшением шелушения и рассасыванием элементов, которое чаще всего начинается с центральной части. На месте регрессировавших высыпаний, как правило, остаются депигментированные пятна. Классификация псориаза Различают следующие клинические разновидности псориаза: обычный, экссудативный, артропатический, псориатическая эритродермия и пустулезный псориаз. Экссудативный псориаз (psoriasis exsudativa) отличается от клинической картины обычного псориаза значительной экссудацией, в результате которой на поверхности папул образуются пластинчатые чешуе-корки желтоватого цвета. При удалении с поверхности папул чешуек-корок обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Пустулезный псориаз (psoriasis pustulosa) может проявляться в виде генерализованной или ладонно-подошвенной формы. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело, с лихорадкой, недомоганием, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Пустулезный псориаз ладоней и подошв встречается чаще, чем генерализованная форма. Высыпания, как правило, бывают симметричными и представляют собой внутриэпидермальные пустулы на фоне резкой гиперемии, инфильтрации и лихенизации. Экссудативный псориаз Артропатический псориаз (psoriasis arthropathica) характеризуется наличием типичных высыпаний на коже, сопровождающихся поражением суставов, преимущественно мелких (кистей и стоп), реже крупных. Диапазон клинических проявлений может варьировать от незначительных артралгий, особенно в начале, до инвалидизирующего состояния. В начале заболевания наблюдаются моно- или олигоартриты, обычно асимметричные, при прогрессирующем течении может развиться генерализованное поражение суставов. В дальнейшем течении процесса могут образовываться вывихи, подвывихи, анкилозы, приводящие к деформации суставов, и нередко наступает инвалидность больного. Псориатическая эритродермия (erythrodermia psoriatica) - остро развивающийся, генерализованный процесс, характеризующийся на пике своего развития следующими признаками: резкой гиперемией, отечностью, инфильтрацией и лихенизацией, с большим количеством чешуек на поверхности. У больного повышается температура, возникают боли в суставах, ухудшается общее самочувствие. Эритродермия может развиться за счет постепенного прогрессирования псориатического процесса, слияния бляшек, а также под влиянием провоцирующих факторов, среди которых наиболее неблагоприятны избыточная инсоляция, передозировка ультрафиолетовых лучей или применение их (а также раздражающих наружных средств) в прогрессирующей стадии. При псориазе могут наблюдаться поражения ногтей, проявляющиеся точечными вдавлениями на поверхности ногтевых пластинок (симптом "наперстка"), помутнением или появлением продольных и поперечных бороздок. Иногда ногтевые пластинки утолщены, деформированы, поверхность их неровная. В других случаях ногти крошатся, ломаются и отторгаются. Гистопатология Патогномоничным признаком псориаза является значительный акантоз с наличием удлиненных эпидермальных выростов, несколько утолщенных в их нижней части. Над вершинами сосочков дермы эпидермис иногда истончен, характерен паракератоз, а в старых очагах - гиперкератоз. Зернистый слой выражен неравномерно, под участками паракератоза - отсутствует. В прогрессирующей стадии в шиповатом слое отмечается меж- и внутриклеточный отек, экзоцитоз с образованием очаговых скоплений нейтрофильных гранулоцитов, которые, мигрируя в роговой слой или паракератотические участки, образуют микроабсцессы Мунро. В базальном и нижнем рядах шиповатого слоя часто обнаруживают митозы. Соответственно удлинению эпидермальных выростов сосочки дермы удлиненны и расширены, иногда колбообразно, отечны, сосуды в них извилистые, переполненные кровью. В подсосочковом слое отмечается периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов. Этиология и патогенез Псориаз - мультифакторное заболевание. Псориаз I типа связан с системой HLA антигенов (HLA Cw6, HLA B13, HLA B 17). Этим типом псориаза страдает 65% больных, дебют заболевания приходится на молодой возраст (18-25 лет). Псориаз II типа не связан с системой HLA антигенов и возникает в более старшем возрасте. Несомненно большую роль в патогенезе псориаза играют изменения иммунной системы, обусловленные либо генетически, либо приобретенные под влиянием внешних и внутренних факторов. Нарушения иммунной системы выявляются как на клеточном, так и гуморальном уровне и заключаются в изменениях содержания иммуноглобулинов основных классов, циркулирующих иммунных комплексов, пула лимфоцитов в периферической крови, В- и Т- популяций и субпопуляций лимфоцитов, клеток-киллеров, фагоцитарной активности сегментоядерных лейкоцитов. Считается, что первичные изменения при псориазе происходят как на уровне клеток дермального слоя, так и эпидермиса. Нарушения регуляции в клетках дермы вызывают избыточную пролиферацию в основном нормального эпидермиса. Гиперпролиферация кератиноцитов приводит к секреции цитокинов и эйкозаноидов, которые обостряют кожное воспаление. В очагах поражения эпидермиса клетки, презентирующие антиген, продуцируют интерлейкин-1. Вероятно, интерлейкин-1 идентичен фактору активации Т-лимфоцитов эпидермиса (ETAF), который продуцируется кератиноцитами и активирует лимфоциты тимуса. Интерлейкин-1 обусловливает хемотаксис Т- лимфоцитов и за счет стимулирования их миграции в эпидермис может отвечать за инфильтрацию эпидермиса этими клетками. Псориаз ладоней Интерлейкины и интерфероны, продуцируемые Т- лимфоцитами, сами могут быть медиаторами в процессах гиперпролиферации кератиноцитов, а также медиаторами воспаления и таким образом способствуют поддержанию порочного круга, который определяет хронический характер псориаза. Лечение В соответствии с патогенетическими процессами терапия псориаза должна быть направлена на устранение воспаления, подавление пролиферации эпителиоцитов, нормализацию их дифференцировки. К настоящему времени разработано много различных препаратов и методов лечения псориаза. Учитывая ограниченный объем настоящей публикации, в ней приводятся наиболее эффективные из них. При назначении лечения больным псориазом необходимо учитывать распространенность кожных поражений, стадию заболевания, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний к тому или иному методу лечения или лекарственному препарату. Терапия псориаза должна быть комплексной и сочетать применение как препаратов для местной (наружной), так и системной терапии. Применение местных препаратов уменьшает воспалительные явления, шелушение и инфильтрацию кожи. К таким препаратам относятся мази и кремы, содержащие салициловую кислоту (2%), серу (2-10%), мочевину (10%), дитранол (0,25-3%), а также глюкокортикоидные кремы, мази и лосьоны (растворы). Лосьоны обычно применяют при лечении поражений волосистой части головы. В прогрессирующую стадию заболевания обычно назначают салициловую мазь или противовоспалительные гормональные мази. Начинают с наиболее легких - гидрокортизоновой, преднизолоновой. При повторных обострениях, выраженном воспалении необходимо применять более сильные - фторированные препараты (целестодерм, синалар, випсогал, белосалик и другие). Так, например, при применении мази "Белосалик", содержащей дипропионат b-метазона и салициловую кислоту, у 60-70% больных отмечается полный регресс высыпаний в течение 14 дней. При назначении лосьона в течение 21-28 дней наблюдается выраженный клинический эффект у более чем 80% больных. В последние годы стали применяться негалогенизированные глюкокортикоидные мази (адвантан, элоком). Из состава негалогенизированных мазей изъяты компоненты, содержащие фтор и хлор, что значительно уменьшило риск возникновения местных и системных побочных проявлений. Их можно применять в пожилом и в раннем детском возрасте. Выраженный противопсориатический эффект оказывают кремы и мази, содержащие дитранол (псоракс, цигнолин, цигнодерм). Дитранол обладает противопролиферативным и противовоспалительным действием. Препарат назначают в возрастающих концентрациях по двум методикам: кратковременной (нанесение на высыпания на 20-30 мин) или длительной (нанесение 1 раз в день). Продолжительность распространенных форм заболевания составляет от 2 до 8 нед. Значительное улучшение и клиническое выздоровление в результате терапии дитранолом отмечено в 70% случаев. К возможным побочным действиям препарата следует отнести развитие местного отека, зуда, эритемы. В последнее время появилось средство, действие которого основано на непосредственном влиянии на патогенетические звенья псориаза. Взаимодействуя с рецепторами кератиноцитов, он подавляет их чрезмерное деление, нормализует процессы морфологической дифференциации, обладает противовоспалительными и иммунокорригирующими свойствами. Эти свойства псоркутана определяют хорошие результаты лечения. К настоящему моменту уже накоплен большой клинический опыт по применению псоркутана. По данным Центра борьбы с псориазом, в котором проведено лечение псоркутаном более200 пациентов, эффект, как правило, отмечается уже на 7-10-й день от начала терапии: исчезает шелушение, высыпания бледнеют, сглаживаются и уплощаются. К концу 8-й недели наблюдается полное исчезновение высыпаний или значительное улучшение состояния кожи у подавляющего большинства больных. Важно, что псоркутан не вызывает в отличие от глюкокортикоидных препаратов атрофии кожи и дает стойкий эффект после применения. Хорошо сочетать лечение псоркутаном с ультрафиолетовым облучением (ПУВА или СФТ). Выраженный клинический эффект в виде регресса высыпаний при монотерапии псоркутаном составляет 43%, при комбинации с селективной фототерапией - 86% и ПУВА - 91%. При длительном течении заболевания, при часто и постоянно возникающих обострениях псориаза имеет смысл периодически менять мази или чередовать их, так как кожа привыкает к медикаментам и долго применявшаяся мазь оказывает меньший эффект. Механизм действия ароматических ретиноидов при псориазе заключается в торможении пролиферации клеток эпителия, нормализации процессов ороговения и стабилизации мембранных структур клеток, включая липосомы. В отличие от своего предшественника - этретината он имеет ряд существенных преимуществ: не кумулируется в организме и период его полувыведения равен 50 ч (против 100 дней). Это позволяет избежать или быстро ликвидировать ряд побочных явлений, возникающих при лечении ароматическими ретиноидами. Эффективность лечения больных псориазом на Мертвом море (Израиль). Ацетритин является действующим веществом препарата, который носит название неотигазон. В случае необходимости дозировка препарата может быть увеличена до 50-75 мг в день. Лечение неотигазоном оказывает выраженный терапевтический эффект при лечении псориаза волосистой части головы, псориатического артрита и при псориатическом поражении ногтевых пластинок. Многолетний опыт использования ароматических ретиноидов в Центре борьбы с псориазом более чем у 3000 больных показал, что наиболее эффективным является комбинированное применение ретиноидов с ультрафиолетовым облучением (ПУВА или СФТ) и местными противопсориатическими препаратами, воздействующими на пролиферативные процессы в коже. Монотерапия ароматическими ретиноидами приводит к клиническому излечению у 12% больных, к значительному улучшению - у 41% и улучшению - у 47% больных. Комбинированная терапия в 84% случаев дает клиническое излечение, в 12% - значительное улучшение и в 4% - улучшение. В тех случаях, когда имеются противопоказания для применения ультрафиолетового облучения, выраженный клинический эффект (67%) дает сочетание ретиноидов с псоркутаном. Циклоспорин А представляет собой циклический полипептид, обладающий иммуносупрессивным эффектом. Действие циклоспорина обусловлено подавлением секреции интерлейкинов и других лимфокинов активированными Т-лимфоцитами, что приводит к снижению активности Т-лимфоцитов как в дермальном слое, так и в эпидермисе больных псориазом и косвенно воздействует на состояние сосудов, гиперпролиферацию эпидермиса, а также на активность клеток воспаления. Наряду с этим циклоспорин подавляет рост кератиноцитов. Этот эффект может быть обусловлен подавлением фактора роста кератиноцитов из моноядерных лейкоцитов в сочетании с прямым действием на рост кератиноцитов. Циклоспорин показан больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия неэффективна или имеются противопоказания к другим методам лечения. Препарат назначают из расчета 1,25 - 2,5 мг на 1 кг массы тела в день. Является антагонистом фолиевой кислоты, цитостатиком. В связи с антифолиевым эффектом препарат подавляет синтез ДНК и размножение клеток и в меньшей степени синтез РНК и белка. В случае необходимости доза может быть увеличена до 5 мг на 1 кг массы тела в день. Наиболее чувствительны к препарату клетки с активной пролиферацией, в частности клетки эпителия кожи. Назначают метотрексат в особо тяжелых случаях рефрактерного псориаза (артропатическом, пустулезном псориазе, эритродермии). С учетом данных о фармакокинетике препарата, клеточной пролиферации при псориазе наиболее целесообразно его назначение в три приема внутрь по 2,5-5 мг с 12-часовым интервалом каждую неделю или однократно в дозах 7,5-25 мг внутрь или 7,5-30 мг внутримышечно или внутривенно 1 раз в неделю. При артропатическом псориазе, а также с целью уменьшения выраженности воспаления при экссудативном псориазе и эритродермии назначают нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, диклофенак (по 0,025-0,05 г 3 раза в день), напроксен (0,25-0,75 г 2 раза в сутки). Сочетанное применение длинноволновых ультрафиолетовых лучей (УФ-А) с длиной волны 360-365 нм и фотосенсибилизатора (8-метоксипсорален). Лечение рекомендуется начинать с небольшой дозы (5-10 мг 1 раз в неделю), постепенно повышая ее до эффективной терапевтической при хорошей переносимости и нормальных показателях лабораторных исследований. Суточные дозы и продолжительность лечения зависят от выраженности воспалительных изменений, интенсивности болей в суставах, переносимости препаратов. При фотохимиотерапии основное значение придается взаимодействию активированного длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами фотосенсибилизатора с ДНК, с образованием моно- или бифункциональных связей, приводящих к торможению клеточной пролиферации за счет подавления синтеза нуклеиновых кислот и белка. Действие фотохимиотерапии также может быть связано с иммуномодулирующим эффектомс нормализацией клеточного звена иммунитета, непосредственным воздействием на иммунокомпетентные клетки в коже, влиянием на биосинтез и метаболизм простогландинов. При селективной фототерапии применяются средневолновые ультрафиолетовые лучи (УФ-Б) на длине волны 315-320 нм. Хорошие результаты дает климатотерапия (санаторно-курортное лечение) на Черноморском побережье или на Мертвом море в Израиле. Фотохимиотерапию проводят с начальной дозы УФ-А, равной 0,25-0,5 Дж/см2 по методике 4-разового облучения в неделю с постепенным увеличением дозы УФ-А на 0,25-0,5 Дж/см2. Лечение начинается с дозировки УФ-Б лучей, равной 0,05-0,1 Дж/см2 по методике 4-6 разовых облучений в неделю с постепенным наращиванием дозы УФ-Б на 0,1 Дж/см2 на каждую последующую процедуру. Лечебные факторы Мертвого моря включают УФ-излучение, температуру воздуха, влажность, атмосферное давление и состав солей в воде Мертвого моря. Мертвое море расположено на 395 м ниже уровня Мирового океана, и эти дополнительные слои атмосферы, а также испарения с поверхности воды фильтруют и задерживают вредные лучи солнца, создают идеальное соотношение длинноволновых (УФА 315 - 390 нм) и средневолновых (УФБ 300 - 315 нм) УФ-лучей. Средняя относительная влажность воздуха низкая, а температура воздуха высокая, количество солнечных дней в году достигает 330. В районе Мертвого моря отмечается самое высокое (800 мм рт. Содержание кислорода в воздухе на 6-8% молекул на 1 м выше, чем на уровне Средиземного моря. Вода Мертвого моря содержит большое количество минералов и солей. Концентрация солей составляет приблизительно 300 г соли на 1 л воды, тогда как в Средиземном море - приблизительно 35 г соли на 1 л воды. Лечение на побережье Мертвого моря включает солнечные ванны, начиная с 5 - 15 мин 2 раза в день с постоянным повышением солнечной экспозиции на 10 мин максимально до 6-8 ч ежедневно, в комбинации с морскими ваннами продолжительностью от 10 до 60 мин 2 - 3 раза в день. В зависимости от состояния кожного покрова производят коррекцию времени пребывания на солнце и в морской воде. В качестве наружной терапии применяют натуральные масла (авокадо, оливковое), индифферентные кремы и увлажнители, шампуни, содержащие минералы Мертвого моря, и деготь. Иногда, в первые дни лечения, используют мази, содержащие серу, салициловую кислоту и деготь. Рекомендуемая длительность пребывания на Мертвом море - 28 дней. (1983), показала следующие результаты: после 21-30-дневного курса у 23,3% больных отмечена ремиссия заболевания, у 40,2% - значительное улучшение и у 36,3% - улучшение. Как показали наши наблюдения, при завершении курса лечения полное очищение кожных покровов отмечалось у 68% больных, значительное улучшение - у 22%, улучшение - у 10% больных. Аэрогелиоталассотерапия на Черноморском побережье, по данным Л. Приведенные результаты и сравнительные данные свидетельствуют о высокой эффективности климатотерапии на Мертвом море.

Next

Псориаз фото, симптомы, лечение; на

Лечение псориаз мази

Что такое псориаз. Диагностику и лечение псориаза проводит. мази и кремы на основе. Псориаз стоит на одном из первых мест в дерматологии и по количеству больных и по сложности лечения. Не смотря на современные технологии и возможность всесторонне исследовать больного, врачи до сих пор ломают голову над тем, что же является причиной псориаза. Пока специалисты сошлись в одном мнении, что это – наследственное заболевание. В настоящий момент в Москве используется безопасная и эффективная методика доктора Мака Владимира Федоровича. Что же представляет собой данная авторская методика? Более чем за 20 летний опыт борьбы с псориазом, Владимир Федорович разработал методику, которая основывается на применении собственной мази (приготовленной по авторскому рецепту, в состав которой входят более тридцати различных трав), нормализация психоэмоционального статуса пациента и очищающая дезинтоксикационная терапия растительными препаратами. Рекомендация Владимира Федоровича, НИКОГДА не используйте гормональные мази при лечении псориаза! Любое народное лечение псориаза без участия специалистов может не только не дать необходимых положительных результатов, но и сильно навредить организму. Лечение даже в относительно небольших дозах сопровождается побочными явлениями; рецидивы псориаза после отмены препаратов нередко протекают более тяжело, иногда с развитием эритродермии и пустулезных выпыпаний..." В Институте Здоровой Кожи каждому пациенту подбирают индивидуальное лечение, составленное таким образом, чтобы излечивая одно, не вредить другому. Высококвалифицированные специалисты Института Здоровой Кожи борются с псориазом по уникальной методике, разработанной главным врачом, академиком РАМТН Владимиром Маком. Только недавно стали писать и говорить о том, что нерационально назначать гормональные препараты при псориазе. Глюкокортикоиды при обычном псориазе назначать нецелесообразно.

Next

Лечение псориаз мази

Рекомендация Владимира Федоровича, НИКОГДА не используйте гормональные мази при лечении псориаза! Любое народное лечение псориаза без. А к лечению псориаза еще могу добавить, что помимо местных средств неплохо бы очистку крови делать. Как минимум - два раза в год садиться на строгую диету на месяц, без алкоголя, жирного, копченого и т.п. Солярий - самый что ни на есть натуральный, тоже присутствует. Крем помог только частично, но все же это лучше, чем было , когда у мужа ладони, колени и стопы были в жутких чешуйках. У нас эта диета практически пожизненно, ни жирного, ни жареного, алкоголь не употребляем.

Next

Псориаз

Лечение псориаз мази

Лечение псориаза направлено на подавление воспалительной реакции кожи. салициловой мази, препаратов нафталана, дегтя, гормональных мазей. Псориаз характеризуется наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы. Появление свежих элементов характерно на местах травм, расчёсов. При поскабливании псориатических бляшек обнаруживаются характерные для псориаза признаки: при поскабливании усиливается шелушение, вызывающее ассоциацию со стеарином свечи; после удаления чешуек появляется блестящая влажная поверхность; при дальнейшем поскабливании появляется капельное кровотечение. Различают следующие разновидности псориаза: обычный псориаз, экссудативный псориаз, артропатический псориаз, пустулёзный псориаз и псориатическая эритродермия. Псориаз обычный (вульгарный) характеризуется высыпанием плоских бляшек розово-красного цвета размером от 0,5 см и более, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Псориаз экссудативный отличается тем, что на псориатических бляшках образуются серовато-жёлтые корко-чешуйки за счёт их пропитывания выпотом, в крупных складках иногда определяется мокнутие. При артропатическом псориазе поражены мелкие суставы кистей и стоп, но возможно и поражение других или всех суставов. Иногда суставные проявления предшествуют высыпаниям на коже. Пустулёзный псориаз проявляется поверхностными гнойничковыми элементами. При псориазе характерно поражение ногтей в виде утолщения ногтевых пластинок, точечных углублений на их поверхности или появления красноватых пятен под ногтевой пластинкой. Лечение псориаза направлено на подавление воспалительной реакции кожи. Лечение псориаза назначается с учетом формы, стадии, распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и пола больного. При легких проявлениях псориаза в ряде случаев оказывается достаточно назначения наружной терапии в виде салициловой мази, препаратов нафталана, дегтя, гормональных мазей. Тяжелые формы псориаза требуют комплексного лечения с применением препаратов разных групп, физиотерапевтических методов терапии, наружных препаратов и др. Лечение проводится с учетом стадии псориатического процесса. Терапия прогрессирующей стадии псориаза требует особого внимания и осторожности. В этот период назначаются гемодез внутривенно 2–3 раза в неделю, 30%-ный раствор тиосульфата натрия внутривенно, 10%-ный раствор глюконата кальция по 10 мл, различные энтеросорбенты. При сопутствующем повышении артериального давления целесообразно внутримышечное введение 25%-ного раствора сернокислой магнезии. Наружно используются смягчающие кремы или 1–2%-ная салициловая мазь. На прогрессирующей стадии псориаза для наружной терапии противопоказано применение препаратов, содержащих деготь, раздражающие и высококонцентрированные средства. Физиотерапевтические процедуры целесообразно применять после стихания воспалительных явлений. На стадиях стабильного и стихающего течения псориаза можно применять мази с нафталаном, дегтем, салициловой кислотой. Одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза признана ПУВА-терапия или фотохимиотерапия. Фотохимиотерапия — это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента - меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. Наружное лечение псориаза с целью устранения воспаления, шелушения, зуда, смягчения кожи назначается всем больным. С этой целью широко применяются средства, в состав которых входят салициловая кислота, гормоны. Особой популярностью пользуются препараты, содержащие гормоны и салициловую кислоту (дипросалик, белосалик в форме мази, лосьона; мазь лоринден А, элоком, адвантан, латикорт, локоид и др.). Кремы назначаются при отсутствии выраженного воспаления, при обострении, при наличии высыпаний на лице; лосьоны — при поражениях волосистой части головы; мазевые препараты при псориазе применяются наиболее часто, особенно на поверхность бляшек. Не следует применять средства, содержащие гормоны, на длительное время и на большие участки кожи. Наибольшая эффективность достигается при длительном, многонедельном применении средства у больных. Обоснованно этапное лечение псориаза, когда терапию начинают с применения дайвобета, затем назначают сочетанную терапию и в дальнейшем переходят на лечение дайвонексом. Эффективным средством является активированный пиритионат цинка (скин-кап), который выпускается в виде крема, аэрозоля и шампуня. Во избежание развития синдрома отмены первый и второй этапы должны иметь одинаковую продолжительность. Ацитретин — применяется для лечения тяжелых форм псориаза, обычно назначается в дозе от 10 до 30 мг в сутки — в зависимости от остроты кожного процесса (чем острее процесс, тем меньше доза ацитретина). Особенно эффективен препарат в сочетании с ПУВА-терапией. Во время приема препарата необходимо контролировать функцию печени, концентрацию холестерина и триглицеридов; у детей необходимо наблюдение за показателями роста и развития костей. При назначении ацитретина женщинам детородного возраста последние должны использовать надежные контрацептивные средства в течение 4 недель до начала лечения, во время лечения и в течение 2 лет после его окончания — из-за уродующего плод действия препарата. Применяется под строгим контролем показателей крови, уровня билирубина и трансаминаз в сыворотке крови. Циклоспорин-А (сандиммун неорал) назначается при тяжелом, распространенном, устойчиыом к другим видам терапии псориазе. При псориазе его назначают из расчета 5 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2 приема. Противопоказаниями для применения циклоспорина-А при псориазе являются инфекционные заболевания, нарушение функции почек и артериальная гипертензия. Лечение следует проводить только в специализированных лечебных учреждениях. В ходе терапии показан систематический контроль показателей креатинина, мочевой кислоты, билирубина, печеночных ферментов, определение концентрации калия и уровня липидов в сыворотке, контроль артериального давления. При тяжелых, устойчивых к лечению и инвалидизирующих формах псориаза показан инфликсимаб (ремикейд). Препарат выпускается во флаконах по 20 мл, содержащих 100 мг порошка. Диета играет определенную роль в развитии и лечении псориаза. Диета из свежих фруктов и овощей и с низким содержанием белков многими специалистами считается полезной. С другой стороны, диета – строго индивидуальный вопрос. Аллергия и чувствительность на продукты играют роль для некоторых больных, способствуя ухудшению течения заболевания. Использование диетических добавок (например, рыбьего жира) считается полезным для многих больных. Псориаз имеет волнообразное течение с периода стихания и обострения. Обострения псориаза чаще бывают осенью и зимой (осенне-зимняя форма), реже — летом (летняя форма). Прогноз для больных распространён­ным псориазом благоприятный, при тяжёлых формах псориаза (пустулёзная, артропатическая, эритродермия) возможна инвалидизация. Беременность может оказать непредсказуемое влияние на течение псориаза. При беременности следует избегать применения мазей, содержащих дёготь или гормоны, а также системной терапии.

Next

Лечение псориаз мази

Мазь от псориаза! Выявление стадии, диагностика, подбор правильных препаратов для лечения кожных заболеваний по выгодной цене в Москве. Псориаз на сегодняшний день является одной из сложнейших кожных патологий. Для дерматоза типично чередование периодов обострений и ремиссий. Основной целью проводимой терапии является достижение периода стойкой ремиссии. Именно поэтому важно знать, чем лечить псориаз на теле, какие мази и медикаментозные препараты могут быть использованы. На сегодняшний день фармацевтика предлагает множество препаратов. При выборе того или иного средства необходимо учитывать разновидность дерматоза и особенности течения патологии. Существует довольно большое количество медикаментов, дающий хороший эффект при данном типе кожной патологии. Итак, чем лечить псориаз на теле – мази и лекарства, которые могут быть предписаны к приему. Способностью быстро устранять патологическую симптоматику обладают средства на основе гормонов. Активным компонентом гормональных препаратов являются глюкокортикостероиды – вещества, позволяющие в самые короткие сроки устранять зуд и снимать воспаление. Но при этом лекарства имеют множество побочных эффектов, в частности, негативно влияют на почки, сосудистую систему, сердце, печень и органы эндокринной системы. Крема являются наиболее результативными препаратами, используемыми в процессе терапии. Состав любого лекарства представлен активным компонентом, эмульгирующим веществом, маслом и водой. Процент жиров в мазях, используемых при лечении дерматоза, очень мал. Благодаря этому препараты оказывают так называемое «сухое воздействие» на пораженные участки кожного покрова. Препараты из данной категории дают хороший эффект в сочетании с гормональной терапией. Представитель лекарств этой группы – мазь «Дайвобет». Сочетание кальципотриола и бетаметазона делают его одним из самых эффективных лекарств от псориаза на ногах. «Дайвобет» отлично справляется с симптоматикой ладонно-подошвенного дерматоза. Длительность использования – не дольше тридцати суток. Средство «Дайвобет» запрещено для лечения псориатических бляшек, расположенных на голове и коже лица. Активное вещество препарата – бетаметазон дипропионат, входящий в группу кортикостероидов. «Акридерм Гента», благодаря гормональной основе, хорошо снимает зуд и воспаление, а также проявляет противовоспалительные и антигистаминные свойства. Неплохо мазь «работает» при экссудативной форме псориаза. Применение «Акридерм Гента» дольше пяти суток категорически запрещено. «Мезодерм» – эффективное средство от псориаза гормонального типа. Продолжительность лечения средством не дольше трех недель. Затем необходимо сделать перерыв и при необходимости повторить курс. Мази в виде геля могут использоваться для местного лечения следующих типов псориатического поражения: Гелеобразные препараты обладают большей эффективностью, поскольку намного быстрее проникают в поверхность пораженного кожного покрова. Эта лекарственная форма чаще всего назначается в период ремиссии в качестве поддерживающего ежедневного ухода. Кроме традиционного противозудного и антисептического эффекта хорошо увлажняют пересушенную кожу. В данной категории препаратов себя хорошо зарекомендовал «Скин-Кап». Средство достаточно быстро справляется с симптоматикой даже сложных форматов псориаза – пустулезный, эритродермический и псориатический остеоартрит. Лекарство обладает способностью замедлять процесс деления клеток. Может назначаться как в виде таблеток, так и для внутривенного введения. Но длительное использование средства, кроме развития многочисленных побочных эффектов, может привести к необратимым изменениям в почках и печени. «Дипроспан» – гормональное средство, обладающее пролонгированным действием. Состав препарата представлен двумя активными компонентами. Первый дает практически мгновенный, но короткий по продолжительности действия эффект. Высвобождение второго происходит постепенно, в результате чего нужный гормональный фон удерживается в течение десяти последующих суток. Использование средств народной медицины – один из самых доступных вариантов лечения псориатического поражения кожи. Но в этом случае должна обязательно соблюдаться диета при псориазе. К тому же потребуется полностью исключить прием алкоголя и курение. В лечении псориаза – в качестве дополнительных методов – хорошо себя зарекомендовали лекарственные травы. Лечение псориаза в период обострения можно проводить капустным рассолом. Допускается использовать рассол только после квашеного продукта. Слитой жидкостью нужно смазывать воспаленные участки кожи, но в течение всего периода лечения запрещается принимать душ. Улучшение во многих случаях наступает спустя неделю от начала лечения. При появлении новых псориатических бляшек лечение рассолом можно повторить.

Next

Лечение псориаз мази

Мазь "Псоркутан" кальципотриол применялась в лечении больных с различными формами псориаза в комбинации с витаминотерапией. Чешуйчатый лишай – кожное заболевание не только одно из самых распространенных в дерматологии, но, к тому же, часто рецидивное и прогрессирующее. Люди, впервые услышав о своем диагнозе, испытывают шок. Они переживают, впадают в депрессию, но, порой, ничего не предпринимают, так как считают, что всю жизнь будут зависеть от этого заболевания. Почему же многие люди, страдающие псориазом (другое название чешуйчатого лишая) приезжают в Германию на лечение и даже надеются вылечить псориаз навсегда? В Германии правильная и проверенная тактика лечения псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и значительно облегчить состояние больного в периоды обострений. Вылечить навсегда пока псориаз не удается, но больные после курса лечения в немецких клиниках получают максимальный эффект исцеления и чувствуют себя однозначно лучше, как в физическом, так и в психологическом аспекте. В Германии обязательным является персональный, индивидуальный подход к выбору метода лечения, потому что именно в области аллергических и аутоиммунных заболеваний нецелесообразным является применение стандартных медикаментов и штампованных схем терапии. У каждого пациента псориаз имеет свое происхождение, своих провокаторов, свои законы обострения и ремиссии. В настоящее время считается успешным результатом, если клинические явления проходят и наступает длительная ремиссия. Но перед тем как назначить лечение пациент должен пройти качественную современную диагностику. Вся терапевтическая схема будет составлена на результатах тщательного обследования. Каждый последующий вовлекается в процесс, только в случае неэффективности предыдущего («лестница терапевтических мероприятий»), то есть представляет очередную ступеньку лестницы: Отдельно немецкие дерматологи выделяют санаторно-курортное лечение псориаза и климатотерапию. На курорте можно не только добиться отличных результатов в лечении псориаза, но и провести полный курс оздоровления организма. Лечение больного псориазом должно быть комплексным и начинаться с изменения образа жизни и с элементарного ухода за кожей: О медикаментозном способе лечения псориаза подробно мы уже рассказывали в другой статье, сейчас просто дадим общую характеристику каждого способа терапии. Эффективность негормональных мазей не такая высокая, как гормональных, они обладают мягким и постепенным действием, но они не дают сильных побочных явлений, поэтому их можно применять длительное время. Современная терапия псориаза наряду с применением целенаправленных элиминационных и диетических мероприятий, лекарственных препаратов, воздействующих на различные стороны патогенеза заболевания, обязательно предусматривает назначение наружных средств. Гормональные мази назначают коротким курсом, так как они могут вызвать сбой гормональной регуляции и нарушить работу некоторых систем. О наружном лечении, которое играет ведущую роль в лечении псориаза, более подробно рассмотрено в соответствующей статье. Выбор наружных средств осуществляется экспериментально путем подбора наиболее оптимального, но только после консультации с врачом. Самостоятельно использовать гормональную терапию категорически запрещается. Если лечение псориаза наружными методами неэффективно, то прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтические методы нельзя применять в период обострения и хочется подчеркнуть, что все физиотерапевтические методы являются только дополнением к основному медикаментозному лечению. Схему медикаментозного лечения должен составлять только высококвалифицированный специалист, так как препараты могут оказать серьезные побочные явления. Обычно для системного лечения используют следующие группы лекарств: Медикаменты и методы лечения псориаза периодически меняются (ротация лечения), так как псориаз приобретает резистентность к некоторым лекарственным препаратам. Врач в разные стадии лечения добавляет витамины, иммуномодуляторы, энтеросорбенты и гепатопротекторы. Более подробно о препаратах рассказано в соответствующей статье. Все действия врача и пациента должны быть полностью согласованы. Психотерапии в лечении псориаза придают большое значение, особенно в детском возрасте. Конечно, психолог не может излечить от псориаза, но хорошая психотерапия повышает качество жизни больного. Известно, что дети, больные чешуйчатым лишаем, чаще страдают низкой самооценкой, чувствуют себя неуверенно в кругу ровесников, склонны к депрессии. Неэстетический вид кожи заставляет ходить в одежде с длинными рукавами, прятаться от людей. Они не занимаются спортом, не ходят на вечеринки и другие коллективные мероприятия. Больным с псориазом труднее найти работу и занять хорошую должность, они испытывают трудности в социальной адаптации. Больше половины сознательно ведут крайне замкнутый образ жизни. Больные с псориазом обеспокоены своим внешним видом, и страдают из-за этого. Они не могут посещать бани и сауны, бассейн и пляж. Даже посещение парикмахерской превращается в мучительную проблему. В Германии с пациентами работают не только психологи, но и психотерапевты. Консультации проводятся также с родными и близкими больных. Необходимо изменить отношение к жизни, достигнуть душевного равновесия и гармонии. После таких сеансов состояние многих больных улучшается, их учат медитативным практикам и основам аутотренинга. Курорты Германии славятся природными лечебными факторами – целебный чистый воздух, солнечные ванны, минеральные и термические источники, грязевые обертывания. К тому же спокойная расслабляющая атмосфера, правильное питание, дозированные физические нагрузки и красивые пейзажи благоприятно сказываются на состоянии пациентов. Курортное лечение псориаза – это прекрасная поддержка здоровья организма. Ремиссия может достигнуть 6 -12 месяцев (а иногда и больше). Кстати, диагностику заболевания можно провести на курорте, где для этого есть все условия, и уехать с полным перечнем индивидуальных рекомендаций и советов от опытных специалистов по псориазу. Среди больных псориазом лечение в Германии очень популярно. Наша компания – Ваш надёжный партнёр в поисках восстановления здоровья. Мы предлагаем комплексное и индивидуальное лечение псориаза в Германии у высококлассных специалистов страны. За последние годы многочисленные случаи улучшения состояния пациента после лечения псориаза в Германии внушают надежду, что в недалеком будущем можно будет говорить о возможности полного выздоровления или хотя бы о минимальных и редких проявлениях обострения. Уже сейчас более 90% больных разными формами псориаза достигают многолетней ремиссии. В клиниках Германии гарантируют полное информирование пациента о принимаемых мероприятиях и последствиях лечения.

Next

Лечение псориаз мази

Ранее для местного лечения псориаза широко применяли салициловую кислоту в составе мазей и кремов в концентрации от до %. У ряда больных. Псориаз – это хроническое рецидивирующее неинфекционное кожное заболевание, которое не является редким. Из-за бешеного темпа жизни, постоянных стрессов, неправильного питания и других факторов современные люди все чаще начинают болеть дерматозами, имеющими аутоиммунную природу, к ним относится и псориаз. Лекарств, помогающих полностью вылечить псориаз, у медицины на сегодняшний день пока еще нет. Поэтому не стоит верить, что какие-либо кремы или альтернативные способы лечения могут избавить от псориаза навсегда (как обещает реклама). Оглавление: Способы лечения псориаза Методы домашнего лечения псориаза Питание при псориазе Как ухаживать за кожей при псориазе? Мази и кремы от псориаза Солнечные ванны при псориазе Лечение псориаза народными средствами Что касается домашнего лечения, то при псориазе оно может проводиться, но не как основное, а как вспомогательное (как дополнение к назначенной врачом терапии). Домашнее лечение псориаза заключается в следующем: Помимо этого, люди, страдающие псориазом, не должны забывать о воде, поскольку от насыщения организма жидкостью зависит состояние кожи. Предпочтение необходимо отдавать щелочной минеральной воде, чистой столовой воде, травяным чаям. В целом питание при псориазе должно отвечать всем правилам сбалансированного здорового питания. Ну а в зависимости от индивидуальных особенностей организма (например, непереносимости каких-то овощей или фруктов), набор предлагаемых продуктов можно менять. Любое ее повреждение может закончиться обострением недуга и появлением новых псориатических бляшек. Поэтому правильный уход – это основополагающее звено домашнего лечения псориаза. Важно соблюдать следующие правила: Таким образом, средств для наружного лечения псориаза существует масса. Поэтому для выбора наиболее подходящего в каждой конкретной ситуации (все зависит от состояния кожи) следует проконсультироваться с врачом. Умеренное облучение солнечными лучами полезно при псориазе. Однако ни в коем случае нельзя допускать, чтобы кожа обгорала. Оптимальное время нахождения на солнце – 15-30 минут каждый день. Важно: некоторые из средств, применяемых для наружного лечения псориаза, обладают фотосенсибилизирующим действием, то есть повышают чувствительность кожи к солнечным лучам, вследствие чего кожа может очень быстро обгореть под прямым солнцем. Экспериментировать с народными методами при псориазе врачи не советуют, поскольку не известно, как кожа отреагирует на то или иное средство. Однако некоторые методы лечения все-таки можно применять (после консультации с доктором). Например, хорошо смягчить кожу, уменьшить зуд и воспаление помогают ванны с отварами ромашки, череды, прополиса, с солью Мертвого моря. Улучшить состояние участков тела, покрытых бляшками, можно, делая примочки с льняным маслом, а защитить нетронутую патологическим процессом кожу от пересыхания – смазывая ее облепиховым маслом. В целом, здоровый образ жизни, сбалансированное питание (с соблюдением указанных ограничений), применение назначенных врачом средств для наружного использования и правильный уход за кожей являются достаточно эффективными мерами в лечении псориаза, особенно незапущенного. Кроме того, эти же меры способны предупредить возникновение обострений заболевания в течение длительного времени.

Next