Что такое билирубин в крови при псориазе. Внутренний вид псориаза 2019-03-25 19:42

91 visitors think this article is helpful. 91 votes in total.

Внутренний вид псориаза

Что такое билирубин в крови при псориазе

При этом часто отмечаются более сложные формы основного заболевания типа экссудативный псориаз и эритродермия. результате увеличения количества билирубина в крови;; расстройства кишечника;; у части пациентов диагностируется варикоз нижних конечностей;; повышение температуры тела;. «Сейчас у нас на юге вовсю цветет чистотел, я помню, что это лекарственное растение и им можно лечиться. Подскажите пожалуйста, как можно его применять, хотелось бы услышать ваше мнение о чистотеле…»А ведь вправду, несмотря за не очень теплую в этом году весну, появились кустики чистотела… Поэтому, па-а-ба-а-м, встречайте, герой моей сегодняшней статьи — чистотел! Чистотел большой (Chelidonium) — многолетнее травянистое растение, в благоприятных условиях вырастающее до 80 см высоты. Некоторые считают сорняком, не догадываясь, что эта травка с многолетней историей успешных излечений многих заболеваний, особенно кожных. Заготавливают траву чистотел в период цветения (май-август) в сухую погоду. Все части растения содержат насыщенно оранжевый млечный сок, в народе его часто зовут желтомолочник, бородавник, чистуха. Широко распространен в России, растет больше в тенистых местах, к условиям произрастания не привередлив. Плод — длиненькая, похожая на стручок, коробочка с семенами. Каротин, эфирные масла, витамины А и В, более 20 алколоидов, сапонидов и флавоноидов, обладающих высокой биологической активностью. Полезные свойства чистотела столь многочисленны, что травники прозвали его «русским женьшенем». Основное свойство лекарственной травы — противовоспалительное и бактерицидное. Конечно, я не призываю, его складировать у себя намного впрок, но такая особенность говорит о его сильной антимикробной активности. Растение чистотел обладает великолепными спазмолитическими свойствами — облегчает боли и снимает спазмы гладкой мускулатуры, нормализует показатели артериального давления, улучшает проводимость нервных импульсов. В Интернете очень много информации о его противоопухолевой активности. Также лекарственная трава чистотел успокаивает нервную систему, способствует очищению организма от шлаков, токсинов, обладает антиоксидантной активностью. Вообщем, растение уникальнейшее, польза чистотела для здоровья огромна, его широко применят в своей практике не только травники и знахари, но и официальная медицина, но, как и почти везде, есть проклятое «но» — чистотел достаточно ядовит и при несоблюдении точных дозировок можно легко заработать тяжелейшее отравление. Получите тошноту, рвоту, головную боль и боли в животе, галлюцинации, повреждение нервной системы и так… Поэтому, мое мнение, что лучше не долить, чем перелить, то есть применять траву можно, но начинать с чрезвычайно мизерных доз. И если только все нормально, постепенно наращивать дозу до рекомендуемых значений. При отравлении чистотелом рекомендуется промывание желудка и кишечника. У меня есть опыт применения данного фитосредства как наружно, так и во внутрь. У сына в 10 месячном возрасте был сильнейший диатез, его сыпало практически на все. Антигистаминные препараты давали лишь временный эффект, да и не хотелось, если честно, такого кроху закармливать лишней химией. Посадила его на диету, точнее себя, так как вскармливался он в те времена почти исключительно грудным молоком, и стала его купать в слабых растворах чистотела, листьев ореха, череды, попеременно меняя травы для ванн. Траву чистотел сначала брала так, чтобы он только окрасил воду ванночки, потом видя вполне удачные изменения, немного сделала раствор насыщеннее и сократила время процедуры с двадцати минут до десяти. За месяц мы справились с кожными реакциями моего сына. Впрочем, хочу предупредить многие не советуют пользоваться чистотелом при лечении очень маленьких детей, так как из-за несовершенства их адаптации и приспособленческих реакций отравление можно получить и при наружном применении через кожу младенца. В целях очищения организма и выведения шлаков пила несколько раз месячным курсом сок чистотела, начиная с одной капли, доводила его дозу в течение 2 недель до 15 капель и шла обратно, каждый день, уменьшая по одной капельке количество сока. Моя подруга таким же образом, только сочетая внутреннее применение сока с наружными примочками, улучшила состояние свой кожи в лечении псориазом. Очень часто сок чистотела применяют для удаления бородавок или папиллом на коже. Я это пишу все к тому, что я не стала бы советовать то растение, тем более зная, что оно ядовито, если бы не пробовала его на себе. Смазывать подобные выросты нужно регулярно, пару раз в день в течение 2 недель. Есть еще способ выводить бородавки и папиллом концентрированным соком (выпаренным соком). Под воздействием сока разрастания уменьшаются и исчезают совсем. Так же лечение будет благоприятно и юношеских прыщей. Также советуют применять чистотел при полипах в носу, кишечнике и других слизистых. Свежим соком лечат гаймориты, риниты, так же он способен снять зубную боль, надо только приложить ватку смоченную в соке к больному зубу. Чистотелом лечат также простудные заболевания, только в этом случае его смешивают с медом и водкой в пропорции 1:2:2. Желательно ни чем не запивать и не заедать в течение часа. Применяют растение и для улучшения структуры волос, оно лечит себорейный дерматит, избавляет от перхоти, укрепляет волосы. Наилучший эффект имеют свежие, недавно собранные растения, но можно использовать и сухое сырье. Для особо беспокойных могу порекомендовать фабричные упаковки травы чистотела в аптеке. Чаще всего применяют отвары, настои, настойки и непосредственно сок. Только зря травили ребенка антибиотиками и подрывали иммунитет. Сок — траву тщательно промыть, перемолоть на мясорубке или блендере (), выложить на чистую ткань, отжать. В течении месяца герметически не закрывать, периодически давая выход продуктам брожения, после хранить в холодильнике. Но в принципе, не такими уж мы большими партиями его потребляем, поэтому, опять таки в целях безопасности лучше употребить в течении года после заготовки сырья. Решили отказаться от химии и попробовать фитотерапию. В общем то за пару недель ребенок, который раньше большую часть времени лежал и спал, преобразился. Иногда сок предпочитают консервировать, то есть перемешивают отжатый сок чистотела с чистым спиртом (впрочем чаще это делают водкой, сей продукт намного доступнее) в пропорции 5:1. Над остальными пока экспериментируют «бабко-собиратели» ветеринары. Настои готовятся из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка. Пьют при лечении по полстакана 2 раза в день 3 недели. Пропорции настойки на спирту травы чистотела зависят от заболевания, в комментариях, в моих ответах даны множество разных рецептов лечения чистотелом полипов, кист, начальных стадий рака, доброкачественных образований. У нас у собачки (ньюфаундленд, 45кг, 3 года) дерматит с 9 месяцев — скорее всего на фоне инфекций (скорее всего стафиллококовой в том числе). При нажатии на клавиатуре F3 сверху вашего браузера вываливается окошко, в котором можно вбить интересующий вас запрос, так вы найдете ответ гораздо быстрее.

Next

Биохимический анализ крови: расшифровка и нормальные показатели

Что такое билирубин в крови при псориазе

Хорошо людям, которые не знают что такое заболевания желудочнокишечного тракта. Особую диагностическую ценность биохимическое исследование крови имеет при заболеваниях сердца, печени, почек и эндокринной системы. Кровь выделяют как отдельную ткань человеческого организма, ее уникальной особенностью является то, что она присутствует во всех органах и других тканях. Поэтому в состав крови входит огромное количество простых и сложных веществ, образующихся в процессе жизнедеятельности того или иного органа. Сравнивая полученные данные и нормальные показатели, установленные опытным путем можно сделать вывод о функциональном состоянии органов, установить характер происходящих в них патологических процессов. При некоторых заболеваниях биохимия крови является единственным способом объективного подтверждения диагноза. В большинстве случаев биохимия назначается лечащим врачом стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови может выполняться с диагностической целью или для контроля качества проводимого лечения. При этом врач индивидуально назначает перечень необходимых показателей, уровень которых нужно определить у конкретного больного. Это может быть какой-нибудь один показатель, например, глюкоза при сахарном диабете или несколько, к примеру, печеночные пробы (общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, алт и аст) при гепатите. Определение уровня тех или иных биохимических показателей выполняется при следующих состояниях: В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови приобретает особую диагностическую ценность, она очень помогает в постановке правильного диагноза при патологии практически любого внутреннего органа. Забор крови осуществляется из периферической вены, наиболее удобным местом являются локтевая и лучевая вены в области локтевого сустава. При отсутствии доступа к предплечьям (переломы, ожоги и т. д.) взять кровь можно из вены в любом другом месте (кисти, стопы, голени). Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5 – 10 мл. Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания. Рассмотрим, что показывает отклонение от нормы наиболее часто определяемых показателей биохимии крови, и для каких заболеваний это характерно. Общий белок – это совокупность всех протеинов, содержащихся в плазме крови, определение его уровня используется при заболеваниях внутренних органов и крови. Повышение уровня этого показателя наблюдается при следующих состояниях: Билирубин – желчный пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов. Обмен билирубина происходит благодаря нормальному функционированию печени, поэтому определение уровня этого показателя имеет большую диагностическую ценность при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и анемиях. В исследование билирубина входит определение уровня его свободной и связанной фракций. Определение активности ферментов является важнейшим диагностическим показателем, на основании которого можно судить о состоянии внутренних органов. Повышение активности ферментов возникает при поражении клеток, из которых состоят органы и ткани. Повышение уровня аминотрансфераз АЛат, АЛа Т происходит при: Мочевина относится к группе субстратов, представляет собой низкомолекулярной соединение, синтезируется печенью. Уровень мочевины в плазме крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени.

Next

О псориазе - все о псориазе и его лечении

Что такое билирубин в крови при псориазе

При лечении псориаза средство рекомендуется применять при наличии вторичной инфекции на участках кожных поражений или при высоком риске инфекционных. анафилаксией;; тошнотой, рвотой, отказом от пищи, болями в эпигастрии;; появлением желтухи, повышением уровня билирубина в крови. «Сейчас у нас на юге вовсю цветет чистотел, я помню, что это лекарственное растение и им можно лечиться. Подскажите пожалуйста, как можно его применять, хотелось бы услышать ваше мнение о чистотеле…»А ведь вправду, несмотря за не очень теплую в этом году весну, появились кустики чистотела… Поэтому, па-а-ба-а-м, встречайте, герой моей сегодняшней статьи — чистотел! Чистотел большой (Chelidonium) — многолетнее травянистое растение, в благоприятных условиях вырастающее до 80 см высоты. Некоторые считают сорняком, не догадываясь, что эта травка с многолетней историей успешных излечений многих заболеваний, особенно кожных. Заготавливают траву чистотел в период цветения (май-август) в сухую погоду. Все части растения содержат насыщенно оранжевый млечный сок, в народе его часто зовут желтомолочник, бородавник, чистуха. Широко распространен в России, растет больше в тенистых местах, к условиям произрастания не привередлив. Плод — длиненькая, похожая на стручок, коробочка с семенами. Каротин, эфирные масла, витамины А и В, более 20 алколоидов, сапонидов и флавоноидов, обладающих высокой биологической активностью. Полезные свойства чистотела столь многочисленны, что травники прозвали его «русским женьшенем». Основное свойство лекарственной травы — противовоспалительное и бактерицидное. Конечно, я не призываю, его складировать у себя намного впрок, но такая особенность говорит о его сильной антимикробной активности. Растение чистотел обладает великолепными спазмолитическими свойствами — облегчает боли и снимает спазмы гладкой мускулатуры, нормализует показатели артериального давления, улучшает проводимость нервных импульсов. В Интернете очень много информации о его противоопухолевой активности. Также лекарственная трава чистотел успокаивает нервную систему, способствует очищению организма от шлаков, токсинов, обладает антиоксидантной активностью. Вообщем, растение уникальнейшее, польза чистотела для здоровья огромна, его широко применят в своей практике не только травники и знахари, но и официальная медицина, но, как и почти везде, есть проклятое «но» — чистотел достаточно ядовит и при несоблюдении точных дозировок можно легко заработать тяжелейшее отравление. Получите тошноту, рвоту, головную боль и боли в животе, галлюцинации, повреждение нервной системы и так… Поэтому, мое мнение, что лучше не долить, чем перелить, то есть применять траву можно, но начинать с чрезвычайно мизерных доз. И если только все нормально, постепенно наращивать дозу до рекомендуемых значений. При отравлении чистотелом рекомендуется промывание желудка и кишечника. У меня есть опыт применения данного фитосредства как наружно, так и во внутрь. У сына в 10 месячном возрасте был сильнейший диатез, его сыпало практически на все. Антигистаминные препараты давали лишь временный эффект, да и не хотелось, если честно, такого кроху закармливать лишней химией. Посадила его на диету, точнее себя, так как вскармливался он в те времена почти исключительно грудным молоком, и стала его купать в слабых растворах чистотела, листьев ореха, череды, попеременно меняя травы для ванн. Траву чистотел сначала брала так, чтобы он только окрасил воду ванночки, потом видя вполне удачные изменения, немного сделала раствор насыщеннее и сократила время процедуры с двадцати минут до десяти. За месяц мы справились с кожными реакциями моего сына. Впрочем, хочу предупредить многие не советуют пользоваться чистотелом при лечении очень маленьких детей, так как из-за несовершенства их адаптации и приспособленческих реакций отравление можно получить и при наружном применении через кожу младенца. В целях очищения организма и выведения шлаков пила несколько раз месячным курсом сок чистотела, начиная с одной капли, доводила его дозу в течение 2 недель до 15 капель и шла обратно, каждый день, уменьшая по одной капельке количество сока. Моя подруга таким же образом, только сочетая внутреннее применение сока с наружными примочками, улучшила состояние свой кожи в лечении псориазом. Очень часто сок чистотела применяют для удаления бородавок или папиллом на коже. Я это пишу все к тому, что я не стала бы советовать то растение, тем более зная, что оно ядовито, если бы не пробовала его на себе. Смазывать подобные выросты нужно регулярно, пару раз в день в течение 2 недель. Есть еще способ выводить бородавки и папиллом концентрированным соком (выпаренным соком). Под воздействием сока разрастания уменьшаются и исчезают совсем. Так же лечение будет благоприятно и юношеских прыщей. Также советуют применять чистотел при полипах в носу, кишечнике и других слизистых. Свежим соком лечат гаймориты, риниты, так же он способен снять зубную боль, надо только приложить ватку смоченную в соке к больному зубу. Чистотелом лечат также простудные заболевания, только в этом случае его смешивают с медом и водкой в пропорции 1:2:2. Желательно ни чем не запивать и не заедать в течение часа. Применяют растение и для улучшения структуры волос, оно лечит себорейный дерматит, избавляет от перхоти, укрепляет волосы. Наилучший эффект имеют свежие, недавно собранные растения, но можно использовать и сухое сырье. Для особо беспокойных могу порекомендовать фабричные упаковки травы чистотела в аптеке. Чаще всего применяют отвары, настои, настойки и непосредственно сок. Сок — траву тщательно промыть, перемолоть на мясорубке или блендере (), выложить на чистую ткань, отжать. В течении месяца герметически не закрывать, периодически давая выход продуктам брожения, после хранить в холодильнике. Но в принципе, не такими уж мы большими партиями его потребляем, поэтому, опять таки в целях безопасности лучше употребить в течении года после заготовки сырья. Иногда сок предпочитают консервировать, то есть перемешивают отжатый сок чистотела с чистым спиртом (впрочем чаще это делают водкой, сей продукт намного доступнее) в пропорции 5:1. Настои готовятся из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка. Пьют при лечении по полстакана 2 раза в день 3 недели. Пропорции настойки на спирту травы чистотела зависят от заболевания, в комментариях, в моих ответах даны множество разных рецептов лечения чистотелом полипов, кист, начальных стадий рака, доброкачественных образований. При нажатии на клавиатуре F3 сверху вашего браузера вываливается окошко, в котором можно вбить интересующий вас запрос, так вы найдете ответ гораздо быстрее. У ребёнка 2,5 года аденоидит, по ночам плохо дишит, как простынет вообще дышать не может. Вычитала что закапывают сок чистотела по 1 капле в каждую ноздрю 2 раза в день. Или нужно разводить с водой, если да то в каком количестве?!

Next

Общий билирубин

Что такое билирубин в крови при псориазе

В среднем общий билирубин в крови у женщин может меняться от до микромоль на литр. Напоминаем, что моль это количество вещества эталоном. Рост заболеваемости псориазом, возможная инвалидизация и негативное влияние на качество жизни больных обусловливают высокую важность изучения вопросов патогенеза и терапии псориаза. Evdokimova Department of skin and venereal diseases, Moscow, Russia, 127473; Increased incidence of psoriasis, possible disability, and negative impact on the quality of life of patients cause high importance of studying the issues of pathogenesis and treatment of psoriasis. Оценка состояния систем ПОЛ и АОС у больных акне с сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта при включении в комплексную терапию апипрепаратов. Установлено, что особое место в формировании клинических проявлений заболевания занимают изменения микроциркуляторного русла и гемореологических свойств крови. It was found that changes in the microvasculature and rheological properties of blood hold a special place in formation of clinical manifestations of the disease. В развитии неспецифических воспалительных изменений в стенках сосудов, в том числе в коже, существенная роль принадлежит усилению активности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) со снижением активности показателей антиоксидантной системы. FATTYAKHETDINOVA Moscow State Medical-Dental University n.a. A significant role in the development of non-specific inflammatory changes in the walls of blood vessels, including those in the skin, belongs to increased activity of lipid peroxidation (LPO) processes along with decreased activity of antioxidant system performance. Доказано, что наиболее быстрым путем коррекции этих изменений является активация процессов сукцинатоксидазного окисления путем повышения активности сукцинатдегидрогеназы и улучшения проникновения экзогенного и эндогенного сукцината в митохондрии, что возможно при включении в терапию сукцинатсодержащих средств — препаратов Ремаксол и Реамберин. It was proved that activation of succinate oxidase oxidation by increasing the activity of succinate dehydrogenase and improving the penetration of exogenous and endogenous succinate into mitochondria, which can be achieved by including succinate-containing substances Remaxol and Reamberin to therapy, is the fastest way to correct these changes. Цель исследования — изучить и оценить клиническую эффективность препаратов Ремаксол и Реамберин в лечении больных псориазом в прогрессирующей стадии. Под наблюдением находились 32 больных псориазом в прогрессирующей стадии заболевания с сопутствующим токсическим поражением печени алкогольного генеза, находящихся на лечении в стационаре. Представители 1-й группы получали тиосульфат натрия; 2-й группы — Ремаксол; 3-й — Реамберин. Objective — this study was aimed at assessing the clinical efficacy of Remaxol and Reamberin in treatment of patients with progressive psoriasis. The study included 32 patients with progressive psoriasis accompanied by alcoholic liver toxicity, who underwent treatment at the hospital. Group 1 patients received sodium thiosulfate; group 2 patients received Remaxol; group 3 patients received Reamberin. Также у всех пациентов определяли уровни продуктов ПОЛ и общей антиокислительной активности в сыворотке крови. Установлено, что включение в схемы терапии псориаза в прогрессирующей стадии Реамберина и Ремаксола повысило эффективность лечения, что проявилось в уменьшении клинических проявлений псориаза (снижение индексов PASI и DLQI) и выраженной положительной динамике печеночных проб. The severity of psoriasis was clinically assessed based on the analysis of dynamics of Psoriasis Area and Severity Index (PASI). Наиболее выраженную и статистически достоверную положительную динамику клинико-лабораторных показателей наблюдали у пациентов, получивших Ремаксол. In addition, the level of LPO products and the total antioxidant activity in the blood serum was assessed in all patients. It was found that inclusion of Reamberin and Remaxol in treatment regimen of severe psoriasis resulted in increased efficacy of treatment as evidenced by reduced clinical manifestations of psoriasis (reduced PASI and DLQI) and significant improvement in liver tests. Ключевые слова: псориаз, Ремаксол, Реамберин, индекс PASI. The most pronounced and statistically significant positive dynamics of clinical and laboratory parameters was observed in patients who received Remaxol. Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов. Клиническая фармакология реамберина: пособие для врачей. Результаты множества исследований подтверждают, что пациенты с псориазом испытывают серьезные проблемы в социальной и личной сферах. Рост заболеваемости, наличие инвалидизирующих и жизнеугрожающих форм, негативное влияние на качество жизни — все это обусловливает высокую важность изучения вопросов патогенеза и терапии псориаза [2]. Особое место в формировании клинических проявлений этого тяжелого мультифакториального заболевания принадлежит изменениям микроциркуляторного русла и гемореологических свойств крови. В развитии неспецифических воспалительных изменений в стенках сосудов при псориазе, в том числе в коже, существенная роль принадлежит усилению активности процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) со снижением активности показателей антиоксидантной системы (АОС) [3, 4]. Иммунопатогенез псориаза и терапия в зависимости от степени тяжести и особенностей коморбидного фона. Было показано, что наиболее быстрый путь коррекции гипоксии — активация процессов сукцинатоксидазного окисления путем повышения активности сукцинатдегидрогеназы и улучшения проникновения экзогенного и эндогенного сукцината в митохондрии [5]. Янтарная кислота (ЯК) — универсальный внутриклеточный метаболит, обладающий антигипоксическим, антиоксидантным, детоксицирующими, радиопротекторными и другими свойствами [6]. Выполняя каталитическую функцию по отношению к циклу Кребса, ЯК снижает в крови концентрацию других продуктов цикла (лактат, пируват, цитрат), накапливающихся на ранних стадиях гипоксии, и тем самым включается в энергетический обмен, направляя процесс окисления по наиболее экономичному пути [7, 8]. Таким образом, поступление ЯК в клетки способствует компенсации энергетического дефицита, развивающегося в результате разобщения процессов окислительного фосфорилирования, инициированного гипоксическим состоянием. Современная топическая терапия больных псориазом с поражением волосистой части головы. В связи с вышеизложенным изучение эффективности препаратов, содержащих янтарную кислоту (Ремаксол, Реамберин) в схеме лечения больных псориазом в прогрессирующей стадии, представляет интерес. Схема терапии с включением данных препаратов не сопровождалась осложнениями и побочными эффектами и хорошо переносилась больными. Цель исследования — изучить и дать оценку клинической эффективности лечения больных псориазом в прогрессирующей стадии препаратами Ремаксол и Реамберин. Выводы Установлено, что включение Реамберина и Ремаксола в схемы терапии псориаза в прогрессирующей стадии с сопутствующим токсическим поражением печени алкогольного генеза повысило эффективность лечения, что проявилось в уменьшении клинических признаков псориаза (снижение индексов PASI и DLQI) и выраженной положительной динамике печеночных проб. Материал и методы Под наблюдением находились 32 стационарных больных псориазом в прогрессирующей стадии заболевания с сопутствующим токсическим поражением печени алкогольного генеза. Динамика индекса DLQI в зависимости от вида терапии. Динамика показателей ПОЛ и антиокислительной активности в процессе лечения Примечание. Выявлено, что наиболее выраженная и статистически достоверная положительная динамика клинико-лабораторных показателей наблюдалась у пациентов, получивших в схеме терапии Ремаксол. Все пациенты были мужчинами в возрасте от 21 года до 67 лет. Исследование динамики статуса АОС больных до начала терапии выявило увеличение активности ПОЛ (по значениям малонового диальдегида и диеновых конъюгатов) при одновременном снижении антиокислительной активности, в то время как после окончания лечения было зарегистрировано снижение активности ПОЛ и усиление антиокислительной активности во всех трех группах пациентов (табл. У 22 больных обострения наблюдались 2—3 раза в год, у 8 — 1 раз в год (преимущественно в осенне-зимний период), у 2 заболевание возникло впервые; 10 больных отмечали боли в суставах; у 12 пациентов заболевание носило торпидный характер с кратковременными периодами улучшения длительностью 3—7 дней; у 24 больных процесс имел распространенный характер, у 8 — универсальный. Всем пациентам была назначена комплексная терапия, включающая антигистаминные, ферментные, седативные препараты и топические глюкокортикостероиды. Кроме того, исходя из особенностей схем терапии, больные были разделены на три группы: в 1-ю были включены 12 пациентов, получивших в схеме терапии 30% тиосульфат натрия (по 10,0 мл внутривенно струйно медленно) 1 раз в день в течение 10 дней; во 2-ю — 10 пациентов, получавших метаболический корректор с гепатопротективными свойствами Ремаксол (внутривенно капельно со скоростью 40—60 капель в минуту по 400 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней); в 3-ю — 10 пациентов, получавших Реамберин (внутривенно капельно со скоростью 60—90 капель в минуту по 400 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней). Динамика индекса PASI в зависимости от вида терапии. Кроме стандартного лабораторного обследования, у всех пациентов определяли уровни продуктов ПОЛ и общей антиокислительной активности и показатели аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) в динамике наблюдения (до начала терапии и после ее окончания). Результаты исследования обработаны методом вариационной статистики медико-биологического профиля с помощью критерия достоверности t Стьюдента. Роль биоэнергетических нарушений в патогенезе гипоксии. Влияние янтарной кислоты и ее производных на состояние свободнорадикальных процессов экспериментальных животных. Антиоксиданты в терапии цереброваскулярных заболеваний. Изменения импульсной активности в нервах брюшно-аортального сплетения крысы на фоне внутривенного введения мексибела. Биометрия: Учебное пособие для биологических специальных вузов. Влияние ремаксола на показатели качества жизни, депрессивной симптоматики и перекисного окисления липидов в сыворотке крови в течение 2 мес от начала стандартного лечения инфильтративного туберкулеза легких Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при проведении гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии у больных раком желудка.

Next

Гепатит С,Псориаз - Гастроэнтерология - бесплатная консультация врача-гастроэнтеролога - отвечает Степанова Татьяна Владимировна - Здоровье Mail.Ru

Что такое билирубин в крови при псориазе

Ответы на распространённые вопросы о псориазе. умеренно Что такое билирубин в крови и. , количества эритроцитов, содержания гемоглобина, показателя гематокрита, среднего объема тромбоцитов при увеличении их количества, увеличение средней концентрации гемоглобина в одном эритроците без изменения среднего объема эритроцитов, количества лейкоцитов, С-реактивного белка. Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, клетки крови, остеокальцин, С-телопептид коллагена, паратгормон. Выявлена корреляционная зависимость между содержанием A total of 52 patients with psoriasis, including 31% of patients with psoriatic arthritis were examined. A total of 52 patients with psoriasis, including 31% of patients with psoriatic arthritis were examined. In patients with psoriasis and psoriatic arthritis, the tendency to reduce the content of osteocalcin, C-telopeptide of collagen, the number of erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, mean platelet volume with an increase in their number, the increase in the average concentration of hemoglobin in one erythrocyte without changing the average volume of red blood cells, white blood cell count, C-reactive protein. In patients with psoriasis and psoriatic arthritis, the tendency to reduce the content of osteocalcin, C-telopeptide of collagen, the number of erythrocytes, hemoglobin, hematocrit, mean platelet volume with an increase in their number, the increase in the average concentration of hemoglobin in one erythrocyte without changing the average volume of red blood cells, white blood cell count, C-reactive protein. We identified a correlation between the content of parathyroid hormone and index PASI, which indicates changes in the process of hormonal regulation in psoriasis, resulting in impaired metabolism of proteins in the connective tissue of the skin, bones and joints. We identified a correlation between the content of parathyroid hormone and index PASI, which indicates changes in the process of hormonal regulation in psoriasis, resulting in impaired metabolism of proteins in the connective tissue of the skin, bones and joints. УДК 577.1/.3: Б1Б.517 Б1Б.72-002 ОЦЕНКА МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СТАТУСА И КЛЕТОЧНОГО СОСТАВА КРОВИ ПРИ ПСОРИАЗЕ И ПСОРИАТИЧЕСКОМ АРТРИТЕ Е. Key words: psoriasis, psoriatic arthritis, blood cells, osteocalcin, C-telopeptide of collagen, parathyroid hormone. Выявлена корреляционная зависимость между содержанием паратгормон и индексом PASI, что свидетельствуют об изменениях процессов гормональной регуляции при псориазе, приводящим к нарушению метаболизма белков в соединительной ткани кожи, костей и суставов. У больных псориазом и псориатическим артритом отмечается тенденция к снижению содержания остеокальцина, С-телопептида коллагена, количества эритроцитов, содержания гемоглобина, показателя гематокрита, среднего объема тромбоцитов при увеличении их количества, увеличение средней концентрации гемоглобина в одном эритроците без изменения среднего объема эритроцитов, количества лейкоцитов, С-реактивного белка. Введение Псориаз является одной из актуальных и сложных проблем современной дерматологии, что связано с высокой распространенностью заболевания, неясностью этиологии, увеличением инвалидизирующих форм. Псориаз рассматривается как системное заболевание, при котором поражается не только кожа, но и различные органы и системы. Первостепенное значение имеет неспецифическая стимуляция СЭ4 Т-лимфоцитов, которая приводит к гиперсекреции цитокинов, а это в свою очередь способствует стимуляции эпидермальных кератиноцитов и сино-виоцитов, из которых освобождаются биологически активные субстанции, ответственные за развитие морфологических изменений. У 12-15% больных псориазом возникают прогрессирующие изменения суставов. Некоторые авторы рассматривают псориаз и псориатический артрит как два самостоятельных заболевания [1]. Актуальна разработка новых подходов к оценке активности суставного синдрома и состояния костной ткани. Изменения метаболизма, взаимосвязь костно-суставного синдрома с тяжестью и распространенностью кожного процесса изучены недостаточно. Цель исследования: провести сравнительную оценку ключевых показателей метаболизма у больных псориазом и псориатическим артритом с различной степенью тяжести кожного синдрома для выяснения патогенетически значимых изменений. МЕДИЦИНСКИЙ АЛЬМАНАХ Материалы и методы Обследовано 52 пациента с псориазом, из них 36% мужчин и 64% женщин, 50% - в возрасте до 45 лет, 50% - 45 лет и старше. Контрольную группу составили 60 практически здоровых человек, по возрасту и половому составу подобные обследуемой группе больных. Сравнение показателей больных проводили с 95% интервалом показателей контрольной группы [2]. Каждому из пациентов было проведено клинико-рентгенологическое обследование. Для оценки тяжести кожного синдрома рассчитывали индекс РАБ! Скорость оседания эритроцитов определяли по унифицированной микрометодике Панченкова. Результаты и их обсуждение Больные с псориазом по степени тяжести кожного синдрома, оцениваемого по индексу РАБ! , распределились следующим образом: со средней степенью тяжести - 54%, с тяжелой формой - 46%. У мужчин преобладала тяжелая форма заболевания - 58%, у женщин - средней степени тяжести (61%). Псориатический артрит диагностирован у 31% пациентов, его доля была больше у женщин, чем у мужчин (39% и 16% соответственно). В области пораженных суставов у больных с псориатическим артритом отмечены боль, отек, боли при пальпации, ограничение подвижности, более выраженное по утрам, снижение функциональной активности суставов и позвоночника. Наиболее частыми были изменения межфаланговых суставов верхних конечностей - 55,5%, далее следуют лучезапястные -33,3%, межфаланговые суставы нижних конечностей -22,2%, локтевые - 22,2%, голеностопные - 22,2%, коленные - 16,6%, тазобедренные - 11,1%, плечевые - 11,1%, позвоночник - 5,5%. В большинстве наблюдений суставной синдром протекал по типу полиартрита. На рентгенограммах пораженных суставов наблюдалось сужение суставной щели, признаки деминерализации костей. Данные о клеточном составе крови у больных с разной степенью тяжести кожного синдрома представлены в таблице. У больных псориазом и псориатическим артритом отмечается тенденция к снижению количества эритроцитов и показателя гематокрита. Снижение количества эритроцитов отмечено у 82% больных без суставного синдрома и у 61% пациентов с псориатическим артритом. Содержание гемоглобина снижено при псориатическом артрите - в 16% случаев, без суставного синдрома - в 17% наблюдений. По мере нарастания тяжести кожного синдрома отмечено увеличение средней концентрации гемоглобина в одном эритроците, при этом средний объем эритроцитов практически не изменился. Увеличение средней концентрации гемоглобина в одном эритроците зарегистрировано в 77% случаев при псориазе и в 76% при псориатическом артрите. Следовательно, патохимические нарушения при псориазе, влияющие на регуляцию гемо-поэза, не связаны с поражением суставов. Повышение количества лейкоцитов отмечено при псориатическом артрите у 66% пациентов, без суставного синдрома - у 52%. При псориазе в большей степени повышается количество нейтрофилов, при псориатическом артрите существенно ниже относительное количество лимфоцитов. У больных с псориатическим артритом обращает внимание уменьшение среднего объема тромбоцитов при увеличении их количества, при псориазе без суставного синдрома такие изменения выражены в меньшей степени. Повышение количества тромбоцитов отмечено у 55% пациентов с псориатическим артритом и в 26% случаев без суставного синдрома. У части больных обнаружено снижение количества тромбоцитов: при псориатическом артрите - ТАБЛИЦА. Оценка воспалительных изменений в суставах у больных гемофилией с рецидивирующими гемартрозами. Клеточный состав крови у больных псориазом и псориатическим артритом при различной степени тяжести кожных проявлений Показатель Контроль Псориаз Псориатический артрит Средняя степень Тяжелая степень Средняя степень Тяжелая степень РАБ1 - 28,2 1,54 27,4 56,7 1,71 57,2 29,1 3,19 28 63,9 3,17 60,7 Эритроциты, '1012/л 4,83 0,13 4,7 3 4, 4, 5 , 4,6 0,1 4,5 О т А1 3 4, Гематокрит,% 39,8 0,7 39,8 39,6 1,3 39,7 39,1 1,2 38,6 36,7 1,5 36,3 Гемоглобин, г/л 131,1 0,3 131 135,5 2,0 135 140,86 5,11 143,5 133,50 2,9 130 131,40 6,4 131 ИСУ, фл 84,7 0,4 87,1 88,5 1,31 87,6 89,3 2,51 89,3 85,1 2,1 83,9 84,5 1,6 85,8 МСН, пг 29,2 0,36 29,1 29,7 0,38 30,05 31,29 1,03 31,45 29,1 0,9 28,4 ,8 3 5 о ИСНС, г/дл 33,3 0,2 33 34,1 0,3 33,85 35,2 0,3 35,4 34,2 0,7 35 35,6 0,3 35,9 P=0,05 СОЭ, мм/час 3,4 0,4 4 14,18 2,8 12 16,7 3,2 15 18,3 3,2 16 16,6 3,5 14,5 Лейкоциты, '109/л 6,1 0,3 6 6,4 0,4 6,2 7,1 0,5 6,9 8,3 0,3 8,1 8,4 1,1 7,9 Нейтрофилы, % 52,5 2,2 52,4 50,1 2,2 49,8 56,8 2,2 55,5 P=0,04 48,4 11,5 53,4 ,0 г- од Лимфоциты, % 35,1 2,4 34,6 33,6 1,6 34,5 31,9 2,0 32,5 28,8 8,4 28 25,0 3,7 25,05 Эозинофилы, % 1,5 0,5 2 3,0 0,4 2,2 2,2 0,3 1,7 2,5 1,2 1,53 2,9 0,8 2,6 Базофилы, % 0 0,8 0,1 0,7 0,7 0,1 0,7 0,8 0,3 0,8 0,7 0,1 0,7 Моноциты, % 6,9 1,1 6 8, 4 ОЭ І - , 1 5 8, ,4 5 з 4, 8,5 1,1 8,2 Тромбоциты, '109/л 264 13,1 257,5 242 11,9 254,5 259 15,2 266,5 296 16,9 293 265 17,1 280,5 ИРУ, фл 10,4 0,2 10,2 9,1 0,3 9,2 Із 8, 8,6 0,6 7,8 8,1 0,3 7,7 Примечание: МСН - Среднее содержание гемоглобина в эритроците, МСНС - Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, МСУ - Средний объем эритроцита, МРУ - Средний объем тромбоцитов, р - достоверность различий показателей при средней и тяжелой степени тяжести кожных проявлений. іук МЕЛИ LIU НСКИЙ АЛЬМАНАХ у 22%, без суставного синдрома - у 3S%. Следовательно, клеточная реакция у пациентов с псориазом и псориатиче-ским артритом имеет некоторые отличия. Повышение средней концентрации гемоглобина в одном эритроците и отклонения тромбоцитарного звена свидетельствуют о системном характере поражения при псориазе и псориа-тическом артрите, включение эндокринной системы подтверждается статистически достоверным коэффициентом парной линейной корреляции между содержанием парат-гормона и средним объемом тромбоцитов: г=-0,57, р=0,021. Ключевые показатели белкового, углеводного и липидного обменов при псориазе и псориатическом артрите с разной степенью тяжести кожного синдрома представлены в таблице 2. У больных псориазом без суставного синдрома содержание холестерина в крови изменялось разнона-правлено: у 38% пациентов выявлено повышение содержания холестерина, у 11% больных преимущественно с тяжелыми проявлениями псориаза отмечено снижение содержания холестерина ниже 3,5 ммоль/л. Определена статистически достоверная связь между содержанием холестерина и остеокальцина: г=0,33, р=0,04. У 32% пациентов с псориазом было повышено содержание глюкозы, отмечена тенденция к снижению содержания креа- тинина, у 55% - увеличена активность аланинаминтранс- феразы. У больных с псориатическим артритом при более тяжелом кожном синдроме был ниже средний уровень холестерина и общего белка, выше уровень белка острой фазы -С-реактивного белка (р=0,02), что свидетельствует о патогенетическом значении воспалительного процесса в развитии суставного синдрома, связанного с тяжестью кожных проявлений. Согласно результатам проведенных исследований, метаболические сдвиги встречались чаще при псориазе без суставного синдрома, чем при псориати-ческом артрите. Оценка показателей метаболизма соединительной ткани в крови при псориазе и псориатическом артрите при одинаковой тяжести кожного синдрома (рис. 1, 2) выявила снижение содержания остеокальцина до 58-59% от уровня в контроле, более значительное при наличии суставного синдрома. Содержание С-телопептида коллагена было снижено более значительным при тяжелых кожных проявлениях и при наличии поражения суставов. При псориати-ческом артрите снижение С-телопептида коллагена не зависело от тяжести кожных проявлений: при средней тяжести кожного синдрома снижение показателя отмечено у 67% пациентов, при тяжелой - у 66%. При псориазе средней степени тяжести без суставного синдрома содержание С-телопептида коллагена практически не изменялось. Содержание паратгормона при псориазе без суставного синдрома и при псориатическом артрите изменялось неоднозначно. Псориатическая артропатия: Этиология, патогенез, диагностика, лечение, профилактика. При псориатическом артрите при кожном синдроме средней степени тяжести уровень паратгормона был повышен у 16,7% пациентов, средние значения были выше контрольного уровня на 12% (р0,05), при тяжелом кожном синдроме отмечено снижение на 17% от уровня в контроле. При псориазе без суставного синдрома выявлена статистически достоверная корреляционная зависимость между содержанием паратгормон и индексом PASI, отражающим тяжесть кожных проявлений: г=0,34, р=0,037. При псориазе и псориатическом артрите определены общие патохимические изменения соединительной ткани, подтвержденные одинаковыми коэффициентами корреляции (рис. 3, 4): - С-телопептид коллагена и остеокальцин: г=0,39, р=0,015 и г=0,84, р=0,0001; - Нейтрофилы и С-телопептид коллагена: г=-0,34, р=0,038 и г=-0,55, р=0,026; - Нейтрофилы и остеокальцин: г=-0,38, р=0,018 и г=-0,7, р=0,001. Обнаружены и различия в количестве корреляционных связей: при псориазе определены 13 статистически достоверных коэффициентов парной линейной корреляции между показателями крови, при псориатическом артрите -8, три из которых однонаправленные. При псориазе обнаружены следующие особые корреляционные зависимости: - PASI и паратгормон: г=0,34, р=0,037; - СОЭ и остеокальцин: г=0,39, р=0,028; - количество эритроцитов и остеокальцин: г=0,37, р=0,021; Остеокальцин 120 А 100 1 Ж ■ Контроль nil без ПА ср.т ас ПА ср.т ,, С-телопептид Паратгормон коллагена РИС. Отклонение содержания остеокальцина, С-телопептида коллагена, паратгормона в крови больных псориазом и псориатическим артритом при средней степени тяжести кожных проявлений. Группы крови: биологическая вариабельность клеточного состава и метаболизма в норме и патологии. Остеокальцин 120 А 109Х\ ■ Контроль / о \ ■ без ПА тяжелый ■ с ПА тяжелый С-телопептид п Паратгормон коллагена РИС. Отклонение содержания остеокальцина, С-телопептида коллагена, паратгормона в крови больных псориазом и псориатическим артритом при тяжелых кожных проявлениях. IVK МЕДИЦИНСКИЙ АЛЬМАНАХ - гематокрит и остеокальцин: г=0,33, р=0,038; - РЭШ и остеокальцин: г=-0,37, р=0,022; - лимфоциты и остеокальцин: г=0,59, р=0,0001; - базофилы и паратгормон : г=-0,37, р=0,047; - холестерин и остеокальцин: г =0,33, р=0,04; - общий билирубин и РАБ! : г=-0,42, р=0,008; - общий билирубин и паратгормон : г=-0,45, р=0,004; - гемоглобин и остеокальцин: г=0,37, р=0,019. У больных псориатическим артритом определены следующие статистически достоверные коэффициенты парной линейной корреляции между показателями крови: - возраст и РАБ! : г=-0,51, р=0,03; - лейкоциты и остеокальцин : г=-0,54, р=0,025; - средний объем тромбоцитов и паратгормон: г=-0,57, р=0,021; - базофилы и С-телопептид коллагена: г=0,64, р=0,015; - глюкоза и РАБ! Заключение По данным литературы, у псориаза и псориатического артрита есть общие патогенетические звенья, но есть и существенные отличия [3], различен генетический код. Псориаз передается по аутосомно-доминантному типу и является мультифакториальным заболеванием с долей генетической компоненты, равной 60-70%. Псориатический артрит также характеризуется полиген-ным, мультифакториальным типом наследования. При псориатическом артрите в 61% случаев выявлен специфический полиморфизм области «переключателя» генов, кодирующих синтез иммуноглобулинов тяжелых цепей, а при неосложненном псориазе - только в 12% случаев. Поражения суставов могут быть обусловлены воспалительными изменениями синовиальной оболочки [5, 6, 7], нарушениями микроциркуляции [8] при уменьшении мышечной массы [9, 10, 11]. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о системной реакции организма у больных псориазом и псориатическим артритом, что проявляется однонаправленными нарушениями метаболизма и изменениями клеточного состава крови. Research in practice: the systemic aspects of psoriasis. Принципиальные отличия псориаза и псориатического артрита заключаются в разнонаправленном изменении содержания паратгормона. Полученные данные свидетельствуют об изменениях процессов гормональной регуляции при псориатическом артрите, что приводит к нарушению метаболизма белков в соединительной ткани кожи, костей и суставов. Оценка физического развития у больных с рецидивирующими гемартрозами при гемофилии. Изучение состава тела методом биоимпедансометрии у больных с гемофилическими артропатиями. Пищевой статус у больных гемофилией с поражением суставов.

Next

Лекарства для лечения и восстановления печени : полный список | Компетентно о здоровье на iLive

Что такое билирубин в крови при псориазе

Что такое Акрустал; О. в % случаев, а при сочетании с. кожного процесса при псориазе. При различных заболеваниях систем и органов организмы начинают проявляться определенные признаки. Зуд кожных покровов может свидетельствовать о разнообразных отклонениях. Очень часто зуд кожи возникает на фоне поражения печени. Так, железа принимает активное участие в процессе пищеварения, обмена веществ, распределения гормонов, витаминов, белков. Основной функцией органа считается очищение и защита всего организма от токсинов, тяжелых металлов, ядов. Ежедневно через железу проходит до ста литров крови, которая очищается. Местное же поражение кожи характеризуется симптоматикой на отдельных участках тела. Одним из признаков поражения печени является кожный зуд. Зуд кожи вызывает достаточно большой дискомфорт у человека. Очень часто зуд кожных покровов провоцирует обструкция желчевыводящих путей любого характера. Так, самым распространенным заболеванием с проявлением зуда кожи является холестаз. Данный печеночный зуд объясняется нарушением оттока, либо формирования желчи. Различают внутрипеченочный, и внепечечночный холетсаз. Холестаз внутрипеченочный развивается из-за таких заболеваний: цирроз печени, длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, воспаление печени, другие заболевания печени и желчного пузыря. При таком явлении наблюдается недостаточное образование желчи, или ее избыток. К медикаментозным препаратам, которые вызывают холестаз можно отнести гормональные препараты, содержащие тестостерон, эстроген, прогестерон, эритромицин, толбутамид, многие другие антибиотики. При внепеченочном холестазе диагностируется закупорка желчных протоков. Данная патология может возникнуть на фоне сдавливания протоков извне, наличия внутренних опухолей, новообразований. К другим причинам развития кожного зуда можно отнести следующие факторы: Кожный зуд может быть вызван таким заболеванием, как псориаз. Псориаз считается следствием и результатом заболеваний печени. На фоне псориаза возникают очаги на поверхности кожных покровов. Изначально они возникают на голове, локтях, коленях, в зоне глаз, бровей, рта. При этом боль от таких новообразований отсутствует. Так как именно холестаз считается самой распространенной причиной зуда кожи, заболевание стоит рассмотреть более подробно. При закупорке желчных протоков наблюдается отравление крови, которая циркулирует по всему организму. Функции желчной кислоты следующие: При нормальной работе печени желчные кислоты выходят вместе с желчью. Такое поражение печени и желчных протоков сопровождается зудом ладоней, стоп. Это позволяет избежать попадания кислот в кровь, так как желчные кислоты очень токсичны. Если же наблюдаются заболевания печени и протоков, возникает их закупорка. Желчь не выходит, а вот кислоты активно проникают в общий кровоток. Именно такое явление, чаще всего, провоцирует не только кожный зуд, но и высыпания по всему телу разного характера. Если игнорировать данную проблему, интоксикация организма будет продолжаться. В процессе расчесывании кожи образуются ранки, которые пропускают через себя различные инфекции. И потом инфекция поражает все системы и органы организма. Лечение такой патологии будет комплексным и длительным. Это могут быть как заболевания печени, так и многие дерматологические патологии. Поэтому, для правильного лечения стоит провести правильную полноценную диагностику. Холестатический или печеночный зуд характеризуется некоторыми симптомами, которые присуще только при патологии печени и желчных протоков. Чаще, он усиливается в ночное время суток, что провоцирует бессонницу у больного. Так, в случае заболеваний печени и желчных протоков зуд сохраняется на постоянной основе, длительный, выраженный. При употреблении антигистаминных средств в этом случае не приносит положительного результата. Хотя для устранения зуда и жжения кожи используются именно такие препараты. Также, заболевания печени, помимо характерного зуда, будут сопровождаться следующей симптоматикой: Если кожные высыпания при этом отсутствуют, скорее всего имеет место аллергия. Как правило, при появлении зуда кожи пациент посещает аллерголога, дерматолога. Врачи могут назначать лечение, которое изначально неверно. Ведь любые поражения печени являются опасными не только для здоровья человека, но и для его жизни. Для избавления от такого кожного зуда очень важно устранить первичную патологию, а не сглаживать симптоматику. Именно данный доктор, при первичном осмотре направит к более узкому специалисту. Во-первых, стоит произвести комплексную диагностику. В обязательном порядке стоит провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такой метод диагностики позволит полностью оценить состояние печени, желчных протоков, выявить их закупорку, и основную причину такого патологического процесса. Изначально, больному нужно очистить организм от токсинов. Наиболее эффективными являются такие: При терапии холецистита и холангита применяют антифлогистические средства. Если причиной зуда кожа является гепатит, стоит проводить терапию противовирусными препаратами. Восстановить полноценную работу печени, возобновить уровень здоровых гепатоцитов помогают такие препараты, как гепатопротекторы. Эти средства способствуют регенерации печеночных клеток. Различают несколько видов данной группы препаратов: животного происхождения, растительного происхождения, фосфолипиды, аминокислоты, препараты на основе расторопши. Какой препарат подходит в конкретном случае определяет только доктор. Наибольшей популярностью, эффективностью и универсальностью пользуются следующие средства: Курс приема гепатопротекторов достаточно длительный. Так, принимать средства нужно в течение 2-3 месяцев. В этом случае достаточно следовать курсу в 1 месяц. В тяжелых случаях для лечения печени и желчных протоков требуется оперативное вмешательство. Только так можно прочистить протоки, восстановить их нормальную проходимость. Не лишним будет к комплексной терапии добавить прием поливитаминных комплексов. Ведь для нормального функционирования печени большую роль играют витамины группы В, А. В целом, кожный зуд может возникать из-за поражений печени, скопления желчи и желчных кислот. При появлении зуда лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Next

Что такое билирубин в крови при псориазе

Если уровень билирубина в крови не достигает предельного значения, никакого лечения не требуется. При превышении нормальных показателей это может говорить об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании. дети - 250-1380 мг/л, взрослые - 150-2000 мг/л, пожилые - 350-1750 мг/л. Снижение уровня гаптоглобина может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание печени, увеличение селезенки или дефекты мембраны эритроцитов. Повышенный уровень наблюдается при злокачественных новообразованиях (рак легких, молочной железы, кишечника или гениталий). Недолговременное повышение содержания мочевины может возникать после интенсивных тренировок или физических нагрузок. Высокое содержание Ал АТ в крови говорит о поражении сердца или печени и связанными с этим серьезными заболеваниями: вирусный гепатит, цирроз, рак печени, инфаркт, сердечная недостаточность или миокардит. Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Next

Псориаз симптомы, лечение, прогноз

Что такое билирубин в крови при псориазе

Препарат очень токсичен. Применяется под строгим контролем показателей крови, уровня билирубина и трансаминаз в сыворотке крови. ЦиклоспоринА сандиммун неорал назначается при тяжелом, распространенном псориазе, устойчивом к другим видам терапии. Препарат назначают из расчета мг. К биохимическим тестам относят очень широкий спектр показателей. Ниже мы рассмотрим основные показатели, то есть наиболее часто встречающиеся. Содержание общего белка в крови является широко распространенным биохимическим показателем. Определение концентрации белка используют для диагностики широкого спектра заболеваний различных органов. Данный показатель является усредненным и колеблется в зависимости от возраста. При различных патологических состояниях чаще имеет место снижение концентрации белка (гипопротеинемия), чем повышение (гиперпротеинемия). Низкое содержание белка в крови Гипопротеинемия выявляется при следующих общепатологических процессах: паренхиматозные гепатиты, недостаточное поступление белка с пищей (полное и неполное голодание), воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, усиленный распад белка, нарушение всасывания, интоксикация, лихорадка. Снижение концентрации белка ниже 50 г/л приводит к появлению отеков тканей. Возможно развитие физиологической гипопротеинемии в последние месяцы беременности, в период лактации, на фоне длительных физических нагрузок, а также у лежачих больных. При каких заболеваниях снижается количество белка в крови Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний: Повышение содержания белка в крови Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Возможно развитие относительной гиперпротеинемии (физиологической) при обильных потерях воды: рвоте, поносе, кишечной непроходимости, ожогах, также при несахарном диабете и нефрите. Лекарства, влияющие на содержание белка На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя». Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды. Какие бывают белковые фракции, нормы Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями. Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ. Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия. Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин, ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней. Повышение альбумина - причины Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями: Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения. Снижение альбумина - причины Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков. Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) и α1-кислый гликопротеин (орозомукоид). α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте. α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона. В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли). Для определения концентрации α1-глобулинов берут кровь из вены, утром, натощак. Метод количественного определения концентрации данных белков точен, но достаточно сложен, поэтому его определение должен проводить опытный и высококвалифицированный сотрудник. В норме количество α2-глобулинов составляет 7-7,5% от общего белка крови. Метод достаточно длительный, занимает несколько часов. В данной фракции белков наибольшее диагностическое значение имеют α2-макроглобулин, гаптоглобин и церулоплазмин. α2-макроглобулин–синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток). Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях. Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете. Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях. При переливании несовместимой крови может вообще исчезать. Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2 в Fe3 . В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 - 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации. Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина. Трансферрин(сидерофилин) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях). Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении. Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови. Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета, то есть при вирусной и бактериальной инфекциях, а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях, хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами). Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности. Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно. При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека. Физиологическая гипергликемия включает в себя: Снижение глюкозы крови - причины Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при: Физиологическая гипогликемия устраняется простым изменением образа жизни, режима питания или же проходит вместе с окончанием определенного физиологического процесса (менструация, период новорожденности). Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен. Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводится? Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. При распаде 1 г гемоглобина образуется 34 мг билирубина. При разрушении гемоглобина одна его часть – глобин распадается до аминокислот, вторая часть – гем – распадается с образованием железа и желчных пигментов. Железо используется вновь, а желчные пигменты (продукты превращения билирубина) выводятся из организма. Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой. Непрямой билирубин очень токсичен, так как способен накапливаться в клетках, прежде всего, мозга, нарушая их функцию. В крови соотношение прямого и непрямого билирубина составляет 1 к 3. Далее в кишечнике прямой билирубин под действием бактерий отщепляет глюкуроновую кислоту, а сам окисляется с образованием уробилиногена и стеркобилиногена. 95% этих веществ выводится с калом, остальные 5% всасываются обратно в кровь, попадают в желчь и частично выводятся почками. Взрослый человек ежедневно выделяет 200-300 мг желчных пигментов с калом и 1-2 мг с мочой. Желчные пигменты всегда содержатся в желчных камнях. У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия. Высокий билирубин – причины, виды желтухи Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные. К паренхиматозным желтухам относят: К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий. Диагностика различных видов желтух Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков, индометацина, диазепама и оральных контрацептивов. Низкое содержание билирубина в крови – гипобилирубинемия – может развиваться на фоне приема витамина С, фенобарбитала, теофиллина. Причины желтухи новорожденных Желтуха новорожденных обусловлена другими причинами. Рассмотрим причины формирования желтухи новорожденных: У новорожденных детей билирубин токсичен. Он связывается с липидами мозга, что приводит к поражению центральной нервной системы и формированию билирубиновой энцефалопатии. В норме желтуха новорожденных сходит на 2-3 неделе жизни. Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным. Норма мочевины и физиологическое повышение мочевины Мочевина представляет собой низкомолекулярное вещество, которое образуется в результате распада белков. В сутки организм выводит 12-36 граммов мочевины, а в крови здорового человека в норме концентрация мочевины – 2,8 – 8,3 ммоль/л. Для женщин характерна более высокая концентрация мочевины в крови по сравнению с мужчинами. В среднем мочевина крови при нормальном белковом обмене редко бывает выше 6 ммоль/л. В других случаях уремия называется патологической, то есть возникает вследствие каких-либо заболеваний. Патологическая уремия возникает при усиленном распаде белков, заболеваниях почек и патологиях, не связанных с почками. Отдельно следует отметить, что ряд лекарственных препаратов (напрмер, сульфаниламиды, фуросемид, допегит, лазекс, тетрациклин, левомицетин и т.д.) также приводит к уремии. Причины повышения мочевины Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний: Наибольшая концентрация мочевины в крови наблюдается у больных с различными патологиями почек. Поэтому определение концентрации мочевины используют в основном как диагностический тест при патологии почек. У больных почечной недостаточностью по концентрации мочевины в крови оценивают тяжесть процесса и прогноз. Концентрация мочевины до 16 ммоль/л соответствует почечной недостаточности средней тяжести, 16-34 ммоль/л – тяжелые нарушения функции почек и выше 34 ммоль/л – очень тяжелая патология почек с неблагоприятным прогнозом. Снижение мочевины - причины Снижение концентрации мочевины в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. – диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.). Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен, цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути. Помимо определения концентрации креатинина в диагностике заболеваний почек используют пробу Реберга. Эта проба оценивает очистительную функцию почек на основе определения креатинина в крови и моче, а также последующего подсчета клубочковой фильтрации и реабсорбции. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост. Норма мочевой кислоты Мочевая кислота представляет собой конечный продукт обмена пуринов – составных частей ДНК. Пурины распадаются в печени, следовательно, и образование мочевой кислоты идет также в печени, а выводится она из организма почками. Причины повышенного уровня мочевой кислоты Повышение концентрации мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови здорового человека происходит при физической нагрузке, голодании или употреблении пищи богатой пуринами – мясо, красное вино, шоколад, кофе, малина, фасоль. При наличии токсикоза у беременных также может повышаться концентрация мочевой кислоты. Патологическое увеличение мочевой кислоты в крови является диагностическим признаком подагры. Подагра – это заболевание, при котором только часть мочевой кислоты выводится почками, а оставшаяся часть откладывается в виде кристаллов в почках, глазах, кишечнике, сердце, суставах и коже. Развитие подагры в отсутствие наследственного фактора происходит при неправильном питании с большим количеством пурин-содержащих продуктов. Гиперурикемия также может развиваться при заболеваниях крови (лейкоз, лимфома, В12-дефицитная анемия), гепатитах и патологии желчевыводящих путей, некоторых инфекциях (туберкулез, пневмония), сахарном диабете, экземе, псориазе, заболеваниях почек и у алкоголиков. Низкий уровень мочевой кислоты - причины Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.

Next

Повышение эффективности патогенетической терапии псориаза с помощью инфузионных сукцинатсодержащих растворов

Что такое билирубин в крови при псориазе

Чистотел большой Chelidonium — многолетнее травянистое растение, в благоприятных условиях. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Информационная медицина СИГНАЛЫ

Что такое билирубин в крови при псориазе

Эффективно снижает массу тела, аппетит, уменьшает отёки, боли в спине и суставах, повышает. Рекомендовано Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «30» ноября 2015 года Протокол № 18Псориаз - хроническое системное заболевание с генетической предрасположенностью, провоцируемое рядом эндо и экзогенных факторов, характеризующееся гиперпролиферацией и нарушением дифференцировки эпидермальных клеток [1,2]. Название протокола: Псориаз Код (коды) МКБ Х: L40 Псориаз: L40.0 Псориаз обыкновенный; L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз; L40.2 Акродерматит стойкий (аллопо); L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный; L40.4 Псориаз каплевидный; L40.5 Псориаз артропатический; L40.8 Другой псориаз; L40.9 Псориаз неуточненный Дата разработки протокола: 2013 год. Пользователь протокола: врач-дерматовенеролог кож-вен диспансера. Клиническая классификация: Псориаз подразделяют на следующие основные формы: · вульгарный (обыкновенный); · экссудативный; · псориатическая эритродермия; · артропатический; · псориаз ладоней и подошв; · пустулезный псориаз. Выделяют 3 стадии заболевания: · прогрессирующая; · стационарная; · регрессирующая. В зависимости от распространенности: · ограниченный; · распространенный; · генерализованный. В зависимости от сезона года типы: · зимний (обострение в холодное время года); · летний (обострение в летнее время года); · неопределенный (обострение заболевания не связано с сезонностью) [1,2]. Диагностические критерии: Жалобы и анамнез Жалобы: кожные высыпания, зуд различной интенсивности, шелушение, боли, припухлость в области суставов, ограничение движения. Анамнез заболевания: начало первых клинических проявлений, время года, длительность заболевания, частота обострений, сезонность заболевания, генетическая предрасположенность, эффективность ранее проводимой терапии, сопутствующие заболевания. Физикальное обследование Патогномоничные симптомы: · псориатическая триада при поскабливании («стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровяная роса»); · симптом Кебнера (изоморфная реакция); · наличие зоны роста; · размеры элементов; · характеристика расположения чешуек; · псориатическое поражение ногтевых пластинок; · состояние суставов [1,2]. билирубин.; · микрореакция преципитации; · исследование кала на гельминты и простейшие (дети до 14 лет). Инструментальные исследования: не специфичны Показания для консультации специалистов (при наличии сопутствующей патологии): · терапевт; · невропатолог; · ревматолог. Лабораторные исследования Лейкоцитоз, повышенная СОЭ Гистологическое исследование биоптата кожи: резко выраженные акантоз, паракератоз, гиперкератоз, спонгиоз и скопление лейкоцитов в виде кучек 4-6 и больше элементов «микроабцессы Мунро» (без везикуляции). В дерме: клеточный экссудат; экзоцитоз полинуклеарных лейкоцитов. Поражаются слизистые и сгибательные поверхности конечностей. Папулы полигональной формы, синюшно-красного цвета, с центральным пупковидным вдавлением, восковидным блеском. Системная терапия: используется исключительно при умеренной и тяжелой формах псориаза. Сетка Уикхема при смачивании поверхностей бляшек маслом. Стол №15 (ограничить: прием острых блюд, специй, алкогольных напитков, животных жиров). Лечение должно быть комплексным, с учетом базовых аспектов патогенеза (устранение воспаления, подавление пролиферации кератиноцитов, нормализация их дифференцировки), клиники, степени тяжести, осложнений. Фототерапия: используется при любых формах псориаза. А – убедительные доказательства пользы рекомендации (80-100%); В – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (60-80%); С – слабые доказательства пользы рекомендаций (около 50%); D – удовлетворительные доказательства пользы рекомендаций (20-30%); Е – убедительные доказательства бесполезности рекомендаций (Метотрексат был одобрен для лечения псориаза без каких-либо двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований, проведение которых в настоящее время обязательно. Цели лечения: · купировать остроту процесса; · уменьшить или стабилизировать патологический процесс (отсутствие свежих высыпаний) на коже; · снять субъективные ощущения; · сохранить трудоспособность; · повысить качество жизни больных. Могут использоваться другие препараты указанных групп и препараты нового поколения. Местная терапия: используется при любых формах псориаза. Клинические рекомендации были разработаны группой дерматологов в 1972 году, определили основные критерии назначения метотрексата при псориазе. Концентрат циклоспорина для внутривенного введения разводят изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в соотношении -0 непосредственно перед применением. Циклоспорин вводят внутривенно медленно (капельно) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Начальная доза составляет обычно при введении в вену 3-5 мг/кг в день, при приеме внутрь - 10-15 мг/кг в день. Далее подбирают дозы, исходя из концентрации циклоспорина в крови. Определение концентрации необходимо производить ежедневно. Для исследования применяют радиоиммунологический метод с использованием специальных наборов. Применение циклоспорина должно производиться только врачами, имеющими достаточный опыт терапии иммунодепрессантами. Применение кальципотриола чаще чем ТГКС приводит к раздражению кожи. Сочетание с ТГКС может снизить частоту развития данного эффекта. К зависящим от дозы побочным эффектам относятся гиперкальциемия и гиперкальциурия. Имеется несколько сравнительных рандомизированных многоцентровых двойных слепых (с дополнительным открытым периодом) плацебо - контролируемых исследований эффективности местного применения активированного цинк пиритиона при легком и среднетяжелом папулезно-бляшечном псориазе Гвайфенезин. Экстракт сухой (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной) 1. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087 24.9481 г 2. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Streptococcus faecalis DSM 4086 12.4741 г 3. Асфендиярова Указание условий пересмотра протокола: Обновление протоколов проводить по мере поступающих предложений от пользователей протокола и регистрирования в Республике Казахстан новых лекарственных средств. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149 12.4741 г 4. беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183 49.8960 г. кафедрой Казахский Национальный Медицинский Университет им. Адьювантная терапия в период ремиссии: нанести на кожные покровы всего тела за 10 минут до апликаций ТГКС, ежедневно, 2 раза в день. Профилактика обострений в стационарную и стадию регресса: ежедневно, 2 раза в день на все тело. Для восстановления целостности рогового слоя, обладает местным противозудным, противовоспалительным и антиоксидантным эффектом. курсом Казахстанско-Российский Медицинский Университет 3. Уменьшает чувствительность кожи, сокращает частоту применения ТГКС, способствует продлению ремиссии. Существует множество терапевтических комбинаций, где эффективность применения методов фотолечения в комплексном лечении доказана на высоком уровне): ПУВА-терапия, ПУВА – ванны, СФТ УФТ. · фонофорез, лазеромагнитотерапия, бальнеопроцедуры, гелиотерапия. Хирургическое вмешательство – нет оснований Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения: · значительное улучшение – регресс 75 % высыпаний и более; · улучшение – регресс от 50% до 75% высыпаний. Профилактические мероприятия: · диета, бедная углеводами и жирами, обогащенная рыбой, овощами · устранение факторов риска · лечение сопутствующей патологии · курсы витаминотерапии, фитотерапии, адаптогенов, липотропные средства · гидротерапия · санаторно-курортное лечение. Батпенова - д.м.н., главный внештатный дерматовенеролог МЗ РК, заведующая кафедрой дерматовенерологии АО «МУА» 2. Показания к госпитализации с указанием типа госпитализации: · прогрессирование заболевания, резистентного к терапии (плановая). · корнеопротекторы (для восстановления целостности рогового слоя, способствуют продлению ремиссии). старший научный сотрудник Научно-исследовательского кожно-венерологического института МЗ РК Рецензенты: 1. · острое поражение суставов, эритродермия (плановая). · эмоленты (преимущественно в межрецидивный период – для восстановления гидролипидного слоя) Дальнейшее ведение: Диспансерный учет по месту жительства у дерматолога, профилактическое противорецидивное лечение, санаторно-курортное лечение. Больные подлежат направлению на ВТЭК для определения инвалидности (при тяжелых клинических формах - трудоустройство с ограничением работы в тёплых помещениях).

Next