Пува-терапия при псориазе в казани. Обычное течение псориаз lemuelseat. 2019-03-24 15:58

91 visitors think this article is helpful. 91 votes in total.

Фототерапия при псориазе и отзывы о лечении

Пува-терапия при псориазе в казани

В солярии при псориазе. в гкиров пува терапия. в казани. Псориаз – это серьезное хроническое кожное заболевание, которое не поддается лечению. Довольно часто при лечении псориаза прибегают к фототерапии. Мне 34 года и из них большую часть своей жизни болею псориазом. Что я только не испробовала, к кому я только не обращалась, ничего не помогало. Но случайно сидя в интернете я наткнулась на эту мазь... Изначально ее проводили с целью удаления волос, веснушек, а также пигментных пятен. Сейчас она успешно применяется для лечения кожных заболеваний, в том числе и разных форм псориаза. В основе данной процедуры лежит применение ультрафиолетовых лучей. Самым полезным терапевтическим эффектом обладает A и B спектры. Ультрафиолет способствует выработке ЦИК, которые в свою очередь оказывают иммуносупрессивный эффект. Другими словами, от воздействия ультрафиолетового излучения пораженные участки кожи восстанавливаются, а также снижается появление новых воспалений, т.е. После фототерапии псориатические бляшки постепенно бледнеют, прекращается их шелушение и исчезает зуд. Фототерапия имеет ряд преимуществ: Частота проведения процедуры лечения светом может составлять от двух до пяти раз в неделю. Если говорить об общей длительности лечения, то необходимо сделать как минимум 15 сеансов. Достаточно будет и тридцати сеансов за один курс лечения. Доза начального облучения должна подбираться строго индивидуально для каждого пациента. Она будет зависеть от того, насколько кожа человека восприимчива к ультрафиолетовому облучению. Первые сеансы должны длиться около одной минуты, далее время проведения процедуры увеличивают с каждым разом. Стоимость фототерапии при лечении псориаза определяется рядом факторов. Она зависит от метода проведения процедуры, тяжести поражения, а также от региона где расположена клиника, оказывающая данный вид услуг. Поэтому назвать определенную цену той или иной услуги сложно. Стоит отметить что действительно хорошего эффекта получается добиться только при комплексном лечении псориаза. Помимо терапевтических процедур вы должны соблюдать диету, а также принимать медикаменты, которые назначит вам врач. Данная процедура представляет собой метод лечения светом с применением ультрафиолетового излучения спектра B. UVB-терапию для лечения псориаза применяют уже на протяжении 75 лет. В 1990-х годах появился более современный метод, который получил название узкополосной. Суть его заключается в том, что облучению могут быть подвержены только поражённые участки кожи. Благодаря этому способу стало возможным в короткие сроки удалить внешние проявления псориаза. Узкополосная терапия назначается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Часто ее проводят как дополнительный метод лечения в сочетании с медикаментозными средствами. Данный способ терапии используется в сочетании с препаратами, входящими в группу синтетических фурокумаринов – псораленов. Они способны увеличивать скорость поглощения кожей ультрафиолетовых лучей. Эти вещества обычно выводятся из организма в течение одного – двух дней. Такой метод светолечения является эффективным при тяжелых формах псориаза, а также когда высыпания занимают больше чем 30% площади всей кожи. Также UVA-терапию применяют при неэффективности других методов фотолечения. При узкополосной фотохимиотерапии используются спектр ультрафиолетового излучения A. Как известно, в период рецидива псориатические высыпания появляются на теле очень быстро. Данный вид терапии способен тормозить такой интенсивный рост псориатических бляшек. Это происходит при помощи УФ, а также специальных препаратов. У данной процедуры есть ряд преимуществ над другими. Во-первых, она хорошо переносится большинством пациентов. Во-вторых, эффект от лечения наступает очень быстро. В-третьих, происходит увеличение времени между рецидивами. Есть возможность проводить фотохимиотерапию в амбулаторных условиях, что особенно удобно для тех, кто учится или работает. Чаще всего этот способ лечения назначают пациентам с простой или экссудативной формой псориаза, когда поражения на коже остаются умеренными. Селективный способ лечение светом специалисты рекомендуют проводить 5 раз в неделю. Для достижения хороших результатов необходимо пройти курс из 20-30 процедур. Главным преимуществом СФТ является отсутствие необходимости принимать фотосенсибилизатор. От него могут развиться побочные явления, к которым относится головокружение, слабость, тошнота, рвота. Прежде всего она оказывает иммуномодулирующее, а также антимикробное действие. Ее широко используют при лечении кожных заболеваний, в том числе и псориаза. При проведении процедуры обязательным условием является использование фотосенсибилизирующего геля «Фотодитазин». Посредством лазерного излучения происходит так называемая активация геля. В ходе воздействия на кожу УФ пораженные участки кожи очищаются, однако лучи не затрагивают окружающие здоровые ткани. После этого я заметила, что высыпаний стало меньше. Что я только за все эти годы не успел попробовать – и лекарства, и всевозможные процедуры – все без толку. Теперь стараюсь проходить курс лечения весной, чтобы позволить себе летом носить открытые платья. После долгого лечения медицинскими препаратами решил пройти курс фототерапии. После первых сеансов изменений не было, но после прохождения курса лечения, начались явные улучшения. По истечении этого времени высыпаний действительно стало намного меньше. Про лечение псориаза методом светолечения я слышал много раз. Результаты по окончании курса лечения мне понравились, высыпаний стало гораздо меньше, однако все это только временный эффект и спустя некоторое время псориаз проявился вновь. Фототерапия – это действительно действенный метод в борьбе с псориазом. Через нужный промежуток времени планирую пройти курс повторно. Фототерапия – это способ лечения, который позволяет избавиться на некоторое время от внешних признаков псориаза. Но стоит отметить что это прежде всего медицинская процедура, которая имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Будьте уверены, что вы обращаетесь на прием к квалифицированному врачу. Проходить поддерживающие курсы светотерапии можно не чаще одного раза за полгода, а женщинам после 35 лет разрешается до одной процедуры в 4 месяца. На сегодняшний день фототерапия псориаза – это метод лечения который пользуется большой популярностью.

Next

Лампа от витилиго и псориаза, лечение отзывы, фото до и.

Пува-терапия при псориазе в казани

При псориазе UVB нм оказывает иммунорегуляторное действие, нормализуя баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в пораженной коже. При этом, как и при лечении методом ПУВА терапия, тормозится избыточное деление клеток. Высыпания постепенно. Помимо медикаментозной терапии, глюкокортикостероидов и особой диеты, применяется физиотерапия. Высокая эффективность достигается при ультрафиолетовом воздействии на пораженный эпидермис, поэтому одной из востребованных методик лечения является ПУВА-терапия при псориазе. Фотохимиотерапия или ПУВА – это метод, сочетающий медикаментозное и ультрафиолетовое воздействие. ПУВА (PUVA) – это аббревиатура, образованная от слов «псорален» и «ультрафиолет». Псоралены – это вещества, повышающие фоточувствительность эпидермиса (фотосенсибилизаторы). Как самостоятельное средство они бесполезны в терапии псориаза, однако под действием ультрафиолетового излучения проявляется активность псораленов и достигается терапевтическое действие процедуры. Эти вещества связываются с ДНК клеток эпидермиса, препятствуют их делению и повышают чувствительность к ультрафиолету. Таким образом проявляется лечебное действие процедуры ПУВА. Активизация фотосенсибилизаторов происходит под действием ультрафиолетового излучения на большой длине волны. При этом начинается процесс воздействия на клетки эпидермиса. Спустя полтора часа после стимуляции кожи, происходит подавление клеток, принимающих участие в образовании псориатических бляшек. Важной особенностью ПУВА является отсутствие влияния на весь иммунитет в целом, так как псоралены действуют избирательно, угнетая только избыточный синтез ДНК-клеток кожи. Так как метод сочетает прием препарата и последующее УФ-воздействие, его называют фотохимиотерапией. На сегодняшний день ПУВА-терапия считается одним из самых действенных методов фотовоздействия при псориазе. По статистике, положительная динамика после курса ПУВА-терапии при псориазе отмечается в 85% случаев. ПУВА-терапия в лечении псориаза – это один из самых эффективных методов воздействия на воспаленную кожу. При этом заболевании наблюдается нарушение синтеза меланина, из-за чего эпидермис становится невосприимчив к УФ-воздействию. В отличие от других методов, ПУВА подразумевает применение особых препаратов, что гарантирует положительный эффект при лечении. Препараты, применяемые для стимуляции восприимчивости кожи, достаточно безопасны и быстро выводятся из организма, что обеспечивает отсутствие негативного влияния на внутренние органы. Эффективность ПУВА при псориазе проявляется: Фотохимиотерапия положительно влияет на скорость восстановления эпидермиса в пораженных зонах, благодаря стимуляции обменных процессов и улучшению скорости регенерации кожи. Как показывает практика, курс лечения этим методом позволяет продлить ремиссию, а при регулярном применении – уменьшить частоту обострения заболевания в два-три раза. Несмотря на кажущуюся безопасность, метод имеет ряд противопоказаний и назначается только врачом. Для лечения псориаза ПУВА применяют натуральные и синтетические фотоактивные препараты. К натуральным средствам относятся Амминофурин и Метоксален. Для изготовления этих лекарств применяется только натуральное сырье – особые волокна бобовых и цитрусовых. При приеме препарата его максимальная биодоступность отмечается спустя 40-60 минут. Лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизма фотоактивных препаратов происходит в печени. Средство полностью выводится из организма с мочой в течение суток с момента приема таблеток. В терапии псориаза отдается предпочтение именно натуральным псораленам. Из-за особенностей воздействия на эпидермис, синтетические псоралены применяются в терапии витилиго (нарушение пигментации кожи). Кабина позволяет проводить процедуру лежа или сидя, переносные установки показаны для стимуляции небольших участков и применяются при лечении псориаза ногтей, рук или при поражении кожи стоп. Ультрафиолетовое облучение генерируется специальным устройством. Процедуры проводятся в медицинских учреждениях, в кабинете физиотерапии. За некоторое время до начала воздействия, пациент должен принять фотосенсибилизатор. Для лучшего усвоения препарата, его следует принимать с диетической пищей либо запивать обезжиренным молоком. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента и зависит от массы тела. Спустя 60-90 минут после приема таблетки, человек заходит в кабину. В первый раз длительность процедуры не превышает 2-3 минут. С каждым последующим сеансом длительность воздействия увеличивается. При необходимости возможно сочетание сразу двух методов воздействия – общего (кабина) и локального (портативные установки). В этом случае эффективность ПУВА многократно возрастает, однако применять комбинированный метод следует с осторожностью. Длительность каждой процедуры и всего курса лечения подбирается индивидуально, в зависимости от степени выраженности псориаза и цвета кожи пациента. При непереносимости фотосенсибилизаторов для перорального приема, применяется метод ПУВА-ванн. Он заключается в том, что пациент погружается в ванну с водой, в которой растворен псорален. Ванна принимается в течение 20-30 минут, а затем проводится УФ-облучение в кабине, либо с помощью компактной установки. Метод имеет те же преимущества и принцип воздействия, что и классические процедуры ПУВА, однако, из-за щадящего воздействия, длительность лечения увеличивается. По мнению пациентов, ванны ПУВА наиболее эффективны при лечении псориатических высыпаний на руках и стопах. Одной из разновидностей ПУВА является метод, совмещающий прием ретиноидов и длинноволновое УФ-облучения – РЕ-ПУВА. Ретиноиды способствуют улучшению клеточного метаболизма, повышают защитную функцию кожи, стимулируют обновление клеток эпидермиса и регенерацию. Применение препаратов этой группы позволяет уменьшить мощность УФ-воздействия без потери эффективности терапии. В ряде случаев РЕ-ПУВА позволяет добиться лучшего терапевтического действия за меньший период времени, чем классический метод с применением фотоактивных препаратов. Ретиноиды также показаны всем пациентам с гиперчувствительностью к фотосенсибилизаторам. Прием ретиноидов начинается за неделю до первой процедуры, продолжается совместно с УФ-облучением и прекращается через две недели. Такого курса в большинстве случаев достаточно, чтобы быстро избавиться от бляшек на коже. ПУВА эффективно применяется в терапии псориаза любой степени тяжести. ПУВА назначается при поражении 20% эпидермиса и больше, а также при осложненной форме заболевания, например, при поражении суставов или эритродермии. По статистике, в 80-85% случаев отмечается уменьшение псориатических высыпаний уже после третьей процедуры. УФ-воздействие позволяет быстро достичь ремиссии сроком минимум на полгода. Метод не вызывает привыкания, поэтому при повторном курсе эффективность не снижается. Пациенты отмечают, что повторный курс лечения улучшает состояние кожи и позволяет увеличить ремиссию до года и более. Фотохимиотерапия помогает сократить частоту обострений псориаза в 2 раза. Главным недостатком, по мнению пациентов, выступает необходимость посещения медицинского учреждения для проведения процедуры. Частично эту проблему можно решить приобретением портативной установки, генерирующей длинноволновое УФ-излучение, однако такое устройство не каждому по карману и требует тщательного подбора дозировки применяемого фотосенсибилизатора. Нарушение правил проведения процедуры дома может повлечь за собой развитие побочных эффектов, поэтому при желании самостоятельного лечения необходимо сперва проконсультироваться с врачом. Дерматолог определит допустимое количество фотоактивных препаратов, и рассчитает оптимальную длительность воздействия в домашних условиях. В зависимости от типа заболевания и тяжести симптомов, пациентам назначается от 10 до 40 сеансов УФ-воздействия. Сложнее всего поддается лечению ладонно-подошвенная форма воспаления эпидермиса – в этом случае курс лечения увеличивается до 35-40 процедур. Стоимость одного сеанса зависит от применяемого метода и колеблется от 1500 до 3000 рублей. Повторное лечение ПУВА-воздействием допускается проводить не раньше, чем через полгода после предыдущего курса. В большинстве случаев достигается устойчивая ремиссия, и для закрепления результата следует повторить курс спустя 9-12 месяцев. Фотохимиотерапия имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Метод не применяется при следующих заболеваниях: Процедуры противопоказаны в период, беременности, а также пациентам с гиперчувствительностью к фотоактивным препаратам. При иммунодефиците и почечной недостаточности процедуры проводят с осторожностью и только под контролем врача. Пациентам с очень светлой кожей также следует соблюдать осторожность при лечении УФ-облучением. Побочные эффекты при использовании метода возникают, в основном, в ответ на прием препаратов, улучшающих восприимчивость УФ-лучей эпидермисом. При этом возможно появление тошноты со рвотой, нарушение аппетита, снижение веса. Фотосенсибилизаторы провоцируют снижение артериального давления, поэтому людям с гипотонией следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Среди негативных реакций организма на ПУВА-терапию: Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех хронических заболеваниях пациента. Кроме того, следует поставить специалиста в известность, если в области пораженного эпидермиса у пациента наблюдаются родинки или папилломы, так как УФ-воздействие на невус в редких случаях может стать причиной развития рака кожи. Большинство отмечает улучшение состояния кожи уже после второй процедуры. Метод показывает высокую эффективность в борьбе с псориазом, но УФ-лечение подходит не всем. Важно не заниматься самолечением, любой метод терапии при псориазе должен подбирать только врач. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне... Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от главы института дерматологии РФ, Абросимова В.

Next

ПУВА-терапия псориаза - цены в Москве | Найдено 7 цен

Пува-терапия при псориазе в казани

Пуватерапия при псориазе в Казани · СольИлецк санатории лечение псориаза · Детские шампуни от псориаза · Псориаз лица фото · Аллергия Переходящая в псориаз · Кукурузное масло и псориаз · Какая есть мазь от псориаза · Лазер от псориаза · Псориаз Ксамиол · Как определить псориаз или нет. ПУВА-терапия – терапевтическая методика, в основе которой лежит использование ультрафиолетового облучения в сочетании с фотоактивными препаратами, вызывающими фотосенсибилизацию кожи. Данный метод используется для лечения различных кожных заболеваний. PUVA – аббревиатура от: Psoralens и Ultra Violet А. Введение в организм псораленов (веществ из класса фурокумаринов) приводит к увеличению чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению. Последующее облучение кожных покровов светом с определенной длинной волны стимулирует регенерацию тканей. Не показана ПУВА-терапия лицам молодого возраста, а также лицам, длительное время употреблявшим препараты с канцерогенным эффектом (метотрексат). Пациентам со светлой кожей, рыжеволосым, имеющим в анамнезе иммунодефицит (в том числе и СПИД) фотохимиотерапия проводится с особой осторожностью, с тщательным контролем общего состояния и состояния кожных покровов. Рекомендуется принять освежающий душ перед сеансом. В ряде случаев, для уменьшения побочных эффектов процедуры, накануне рекомендуется принимать препараты витамина А (ретинол, ретиноиды) и другие препараты (эссенциале, карсил и др.). Процедура, проводимая с использованием ретиноидов получила название re PUVA-терапия. В первом случае облучению подвергается весь кожный покров пациента, во втором – только некоторые области, на которых имеются очаги патологического процесса. При системной терапии пациент принимает перорально один из препаратов: аммифурин или псоберан из расчета 0,8 мг/кг, метоксален – из расчета 0,6 мг/кг. В случае локальной ПУВА-терапии фотосенсибилизатор наносится в виде мази на очаги поражения. Через 2 часа после приема препарата или через 40 минут после нанесения мази пациент подвергается облучению ультрафиолетовыми лучами с длиной волны 320-400 нм. Интенсивность излучения на начальных этапах составляет 1,5-2 Дж/см2, что является субэритематознойдозой, то есть дозой, вызывающей незначительное покраснение кожи. Каждые 2-3 процедуры интенсивность увеличивается на 1,5-2 единицы, к концу курса она составляет 10-15 Дж/см2. Продолжительность начальных процедур – 3-5 минут, а заключительных – 15-20 минут. Регулярность курсов лечения – 1 раза в год (хотя при низкодозовых курсах допускается проведение курсов 2 раза в год). За всю жизнь пациента количество сеансов не должно превышать 150-200. В настоящее время ПУВА-терапия – наиболее эффективный метод лечения резистентных форм псориаза, особенно, если она входит в состав комплексной программы лечения. Перед тем как применять PUVA-терапию рекомендуется попробовать UVB-терапию, представляющкю, как и ПУВА, разновидность узкополосной фототерапии. При UVB (Ultraviolet B) используется ультрафиолет с длиной волны 280-320 нм.

Next

Терапия больных псориазом: современный взгляд на проблему — Практическая медицина — Практическая медицина. Журнал для практикующих врачей и специалистов

Пува-терапия при псориазе в казани

Dec , На сегодняшний день полное излечение от псориаза невозможно. Однако при помощи. Обследование и комплексное лечение псориаза в Москве осуществляют в специализированных клиниках. Клиники по лечению псориаза – учреждения узкого профиля. Лечение псориаза может быть амбулаторным и стационарным. Стационарное лечение псориаза в Москве подразумевает применение препаратов как внутрь, так и наружно. Эффективное лечение зависит от того, как быстро вы обратитесь к врачу. Лечение псориаза в Москве на сегодня осуществляют клиники дерматологии и медицинские центры, которые предлагают пациентам все виды аппаратного лечения. Клиники проводят комплексное лечение псориаза, подбирают индивидуальный подход к каждому больному. Это медикаментозный метод и лечение лазером, фототерапия и облучатели, ультрафиолетовые расчески для лечения псориаза, физиотерапевтический, косметологический методы. Схема лечения псориаза подбирается только после тщательного обследования. Московские клиники по лечению псориаза добились отличных результатов в данной области. Институт дерматологии и косметологии – это специализированное медицинское учреждение по лечению псориаза. Институт псориаза в Москве является филиалом института дерматологии и косметологии. Отзывы на институт псориаза в Москве самые позитивные и благодарные. И это все благодаря чуткому коллективу персонала и его профессионализму. Это учреждение оказывает медицинскую специализированную помощь при кожных заболеваниях. В его структуру входят: отделения консультации, физиотерапии, фототерапии, аптека и отделение косметологии. Одним из методов лечения в институте является фототерапия при псориазе – лечение с применением ультрафиолетовых лучей. Такое лечение обладает противовоспалительным, а также иммуномодулирующим действием. Учреждение дерматологического профиля клиника Псориаз-центр в Москве использует метод ПУВА-терапия для лечения псориаза и традиционные методы терапии. Это терапевтические комплексы, в которые может входить медикаментозное лечение, фитотерапия, грязелечение, лечебная косметика. Центр лечения псориаза в Москве подбирает комплексные методы борьбы с этим недугом. Такие способы, как облучатели для лечения псориаза, очень эффективны и позволяют добиться стойкой длительной ремиссии. Центр псориаза в Москве использует сеансы ПУВА-терапии. Во время лечения нужно строго следовать предписаниям лечащего врача. График и схема лечения псориаза самостоятельно не меняется. Выбрав центр борьбы с псориазом в Москве, вы сможете по достоинству оценить, такой метод лечения. Достоинство этого метода – его высокая эффективность. Клиника псориаза в Москве имеет хорошие и положительные отзывы. Многие думают, что бесплатное лечение псориаза в Москве невозможно. Однако, лечение псориаза бесплатно по квотам вполне реальный факт. Вам нужно выбрать государственную клинику, где вы собираетесь лечить псориаз в Москве. После первой консультации с врачом собирается квотный комитет, и по вашему случаю выноситься квотное решение о готовности взять вас на комплексное лечение псориаза. Такой путь самый быстрый, занимает по времени две-три недели. Так что знайте, по квоте лечат псориаз в Москве, но предоставляют такую возможность, к сожалению, не всем. Больше информации по получении квот смотрите на: Лечат псориаз в Москве в Институте здоровой кожи Псор Мак. Это семейная клиника по лечению различных кожных заболеваний. Метод лечения этой клиники – уникальная авторская методика доктора Мак В. Ф., применение мази приготовленной по уникальному собственному рецепту. Доктор Мак считает, что применение гормонального лечения не совсем верно, так как оно дает только временное улучшение. Подробнее про комплексное лечение псориаза в клинике Псор Мак на официальном сайте –

Next

Псориаз клиника: региональные учреждения, занимающиеся терапией данного заболевания, специфика лечения и контакты учреждений

Пува-терапия при псориазе в казани

В каких случаях и как. При псориазе ПУВАтерапия показана при. ПУВАтерапия при. Метод достаточно эффективен, однако ограничен в применении ввиду частого развития токсических эффектов от принимаемых внутрь препаратов, проявляющихся в виде тошноты, рвоты, головной боли, головокружения. К тому же необходима полная защита от солнечных лучей на протяжении 6-8 часов после проведения сеанса терапии, поскольку в этот период очень велик риск развития солнечных ожогов кожи. По эффективности данный метод сопоставим с ПУВА-терапией и, вместе с тем, лишен каких бы то ни было побочных токсических эффектов. Доказана безопасность данного метода при лечении кожных заболеваний не только взрослых, но и детей. На сегодняшний день подобная методика лечения кожных заболеваний очень популярна во многих европейских дерматологических клиниках, нарастает волна популярности узкополосная фототерапии в США.

Next

Псориаз: фото, симптомы, лечение, народные средства

Пува-терапия при псориазе в казани

При псориазе ладоней и стоп роговой. При жалобах на боли в суставах. ПУВАтерапия. Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты. Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи. Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную. Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Выделяются три стадии развития псориаза: Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Рекомендуется обратиться к врачу при появлении следующих признаков: Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1—3 мм до 2—3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы. Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото: Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека. При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды. Как лечить псориаз без применения медикаментов — суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии: На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза. При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них: В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами. Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние. Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух. Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий. В частности, больным рекомендуют: Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии. Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания. В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами. Что нельзя есть больным псориазом: Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение. Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание. В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Next

Лечение Витилиго в Казани, Витилиго в Казани. Медел

Пува-терапия при псориазе в казани

Клиника МЕДЕЛ в Казани предлагает современную программу Сочетанного Лечения Витилиго. Метод позволяет добиться значительного уменьшения видимых. При этом белый цвет приобретают и расположенные на пораженных участках волосы – около % больных преждевременно седеют. Одной из главных функций его является способность подавлять продуцирование интерферона-g (IFN-g) Т лимфоцитами подтипа, подобного Т-helper-1 клеткам. Ультрафиолетовое излучение способно также модулировать экспрессию и функцию рецепторов факторов роста и цитокинов, например, синтезируемый кератиноцитами цитокин особого терапевтического значения интерлейкин-10. УФБ-излучение 311 нм обладает более выраженным, чем широковолновое УФБ-излучение, действием на системный иммунный ответ, что выражается в активности натуральных киллеров, лимфопролиферации и ответе цитокинов В настоящее время считается, что основной механизм разрешения псориатических бляшек под воздействием узковолнового УФБ заключается в индукции им Т-клеточного апоптоза. Несколькими часами позже обнаруживаются накопление гликогена, увеличение цитоплазмы клеток и характерная патологическая картина отдельных кератиноцитов, которая получила название «обгоревшие клетки» [4]. При этом ответственны за её возникновение лучи с длиной волны более 300 нм. Это приводит к остановке митоза и изменению обмена веществ в кератиноцитах. БАКУЛЕВ Саратовский государственный медицинский университет им. С клинической точки зрения такая реакция может быть названа фотодерматитом. По мнению ряда авторов, одним из механизмов действия УФВ-лучей является непосредственная фотомодификация молекул ДНК и опосредованные через генерацию свободных радикалов перекисное окисление белков и липидов, разрыв нитей ДНК, активация факторов транскрипции. Влияние хронически перемежающейся терапии метотрексатом на течение псориаза / Е. Ультрафиолетовая средневолновая (311 нм) фототерапия Естественной реакцией кожи на ультрафиолетовое излучение является эритема, которая развивается через несколько часов после инсоляции [3]. В настоящее время накоплен достаточно большой опыт применения данной методики, однако механизм её действия окончательно не выяснен. Среди них выделяют узкополосную средневолновую фототерапию, ПУВА-терапию, эксимерный лазер, дальнюю длинноволновую фототерапию. А многочисленные исследования доказали высокую эффективность ультрафиолетовой терапии на длине волны 311 нм. Так, фототерапевтические методики являются одними из стартовых для лечения тяжелых фом псориаза. доказано, что активный лечебный спектр ультрафиолетовых лучей находится в диапазоне от 296 до 313 нм. Разнообразие средств для лечения псориаза открывает перед дерматологами достаточно широкие возможности, позволяя подбирать оптимальные терапевтические схемы, учитывающие особенности течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, противопоказаний для назначения каких-либо методов, а также возможность комбинации различных методов терапии. Ключевые слова: псориаз, фототерапия, цитостатики, иммуносупрессанты, биологические препараты. Для таких случаев с доказанной эффективностью сегодня применяются: метотрексат, ретиноиды, фототерапия (UV), циклоспорин, из биологических препаратов — инфликсимаб, устекинумаб, адалимумаб. 8-917-209-67-62, e-mail: [email protected] В статье представлены современные методы терапии псориаза с учетом особенностей клинической картины, коморбидных состояний и противопоказаний для назначения различных видов терапии. Согласно рекомендациям, предложенным немецкими дерматологами, основными показаниями для системной терапии псориаза должны служить более чем 10% площади поражения кожного покрова и значение индекса PASI10 [2]. Пересторонина // Третья российская научно-практическая конференция «Санкт-Петербургские дерматологические чтения»: Тезисы конференции. На сегодняшний день проблемы этиологии, патогенеза и лечения данного заболевания являются самыми дискутабельными в дерматологии. Псориаз — хроническое заболевание кожи, которым, согласно данным многочисленных исследований, страдает от 2 до 7% населения планеты [1]. Key words: psoriasis, phototherapy, cytostatics, immunosuppressants and biological agents. BAKULEV Saratov State Medical University named after V. Razumovsky Treatment of patients with psoriasis: a modern approach to the problem The article tells about the modern methods of psoriasis treatment with the clinical features, comorbid conditions and contraindications for the use of different types of therapy. Имели место дебаты в отношении способности кератиноцитов человека секретировать IL-10, но последние исследования in vitro и in vivo продемонстрировали, что УФВ-излучение имеет способность значительно увеличивать экспрессию м-РНК интерлейкина-10 и белка в культивированных здоровых кератиноцитах человека. Кроме того, показано, что экспрессия белка IL-10 повышается в эпидермальных кератиноцитах после ультрафиолетового облучения in vivo кожи человека [5]. В ряде исследований было показано, что данная методика имеет наиболее оптимальное соотношение лечебного и эритемогенного эффекта. По эффективности метод узкополосной фототерапии превосходит селективную фототерапию и незначительно уступает фотохимиотерапии, но, в отличие от последней, он более безопасен, поскольку не требует применения фотосенсибилизаторов, а, следовательно, не имеет свойственных им системных побочных эффектов и противопоказаний и может применяться как у взрослых, так и детей [6]. Небольшое количество побочных эффектов объясняется тем, что узкополосная УФВ-терапия (З11 нм) содержит минимальное количество коротких волн, обладающих выраженным эритемогенным эффектом [7]. Противопоказания для фототерапии Перед началом фототерапии больные должны обследоваться в целях исключения патологии со стороны внутренних органов, поскольку для лечения ультрафиолетовыми лучами существует ряд противопоказаний. С этой целью перед началом лечения больной должен обследоваться у следующих специалистов: терапевт, хирург, офтальмолог, гинеколог, эндокринолог. Photochemotherapy psoralen UV-A (PUVA) — increased risk of cancer? Достоинства метода — высокая эффективность, хорошая переносимость лечения как взрослыми, так и детьми, и относительная безопасность. Эксимерный лазер (308 нм) В последние годы появилась новая фототерапевтическая аппаратура, позволяющая проводить лечение монохроматическим ультрафиолетовым излучением на длине волны 308 нм [8, 9]. Благодаря оригинальным техническим решениям, она даёт возможность локально воздействовать на каждый патологический очаг, а также проводить лечение труднодоступных участков тела. Применяются как лазерные, так и ламповые источники эксимерного ультрафиолетового излучения. Использование оптоволоконного световода позволяет облучать очаги псориаза, не затрагивая окружающую здоровую кожу, и исключить, тем самым, риск отрицательного действия ультрафиолетового излучения (канцерогенного и потенцирующего фотостарение) на участки тела, свободные от высыпаний. Лечение эксимерным ультрафиолетовым светом показано, главным образом, при ограниченных формах псориаза. Дальняя длинноволновая фототерапия В последние годы разработан и внедрен в практику метод дальней длинноволновой фототерапии (УФА-1) с длиной волны в диапазоне 340—400 нм. По сравнению с общим диапазоном УФА (320—400 нм), УФА-1-излучение проникает в кожу более глубоко и применяется при заболеваниях соединительной ткани и тяжелых формах атопического дерматита. Метод не требует использования фотосенсибилизаторов, данный спектр излучения не вызывает эритему и может применяться в детском возрасте. Этот термин слагается из 2 компонентов: Phototeraphie — с применением ультрафиолетовых лучей и Chemoterapie — с фотосенсибилизатором [10]. Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия) Термин ПУВА представляет собой аббревиатуру из букв английских названий компонентов, составляющих основу фотохимиотерапии: П (Р) — псорален — фотосенсибилизатор, УВ (UV) — ультрафиолетовые лучи, А (А) — длинноволновый спектр ультрафиолетовых лучей. Наибольшая эффективность в лечении псориаза отмечена у фотохимиотерапии: по нашим наблюдениям и на основании данных других авторов она составляет от 90 до 97%. Механизм воздействия фотохимиотерапии сложен и еще до конца не выяснен, но продолжающиеся исследования в этом направлении позволили выявить тормозящее влияние фотосенсибилизатора и УФА на синтез ДНК в клетках эпидермиса. Считается, что кванты длинноволнового УФ-излучения нарушают целостность нуклеиновых кислот, свободные радикалы которых вступают в ковалентную связь с препаратами псораленового ряда. Образующиеся соединения значительно тормозят репликацию ДНК и, следовательно, пролиферацию эпидермальных клеток [11]. В настоящее время применяется несколько видов фотохимиотерапии: 1) системная фотохимиотерапия (пероральный прием фотосенсибилизатора с последующим длинноволновым ультрафиолетовым облучением); 2) ПУВА-ванны (применение фотосенсибилизатора, растворенного в ванне с водой, с последующим длинноволновым ультрафиолетовым облучением); 3) локальная фототерапия (местное нанесение раствора фотосенсибилизатора на кожу с последующим длинноволновым ультрафиолетовым облучением); Сегодня в России для фотохимиотерапии применяются 2 фотосенсибилизатора: оксорален и аммифурин. Препараты метоксипсоралена (оксорален, аммифурин) принимаются за 1,5—2 ч. Прием метоксипсоралена значительно увеличивает чувствительность кожи больных к длинноволновым ультрафиолетовым лучам. Этот эффект развивается постепенно, достигая максимума через 1,5—2 ч. после приема препарата, и именно через этот промежуток времени нужно проводить ультрафиолетовое облучение. Современные представления о псориазе и методы его лечения // Русский медицинский журнал. Кожа больного может сохранять чувствительность в отношении ультрафиолетового света в течение 8 часов. Принцип фотохимиотерапии основан на взаимодействии фотосенсибилизатора и длинноволновых ультрафиолетовых лучей (УФА). Ни фотосенсибилизатор, ни УФА, примененные изолированно, не эффективны, и только их комбинированное применение дает положительный результат. Противопоказания для фотохимиотерапии Перед началом фототерапии больные должны обследоваться в целях исключения патологии со стороны внутренних органов, поскольку для лечения ультрафиолетовыми лучами существует ряд противопоказаний. Для фотохимиотерапии (ПУВА) дополнительно следует указать на такие противопоказания, как острые и хронические заболевания печени и почек, беременность и кормление грудью. С этой целью перед началом лечения больной должен обследоваться у следующих специалистов: терапевт, хирург, офтальмолог, гинеколог, эндокринолог. При обследовании пациента для решения вопроса о применении фотохимиотерапии, при биохимических исследованиях крови следует обращать внимание на исследование трансаминаз, щелочной фосфатазы, триглицеридов, холестерина. Фототерапия витилиго с помощью эксимерного лазера // Натуральная фармакология и косметология. Метотрексат — потенциальный ингибитор дегидрофолатредуктазы, который подавляет продукцию пуринов. Угнетая синтез ДНК, он тем самым обеспечивает иммунодепрессивное действие, обусловленное цитостатическим влиянием на иммунокомпетентные клетки. При псориазе метотрексат тормозит усиленную пролиферацию кератиноцитов, а также угнетает продукцию таких медиаторов воспаления, как лейкотриены, ФНО-a, коллагеназа, ИЛ-1, -6, но в то же время повышает продукцию провоспалительного ИЛ-10. Метотрексат применяется в терапии псориаза и псориатической артропатии более 40 лет. Метотрексат эффективен только в системной терапии при пероральном и парентеральном применении. При местном лечении больных псориазом мазями и кремами, содержащими метотрексат, эффекта не было [13]. Изменения морфофункционального состояния кожи при псориазе под влиянием излучения эксимерного Xe Cl UVB-лазера // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. Приняты два режима применения метотрексата пи псориазе: — интермиттирующий парентеральный (или пероральный) — 1 раз в неделю по 10-30 мг препарата; — интермиттирующий дробный пероральный :прием по 2,5 мг препарата троекратно с интервалом в 12 ч. Эта методика, предложенная Weinstein и Frost в 1971 году, по мнению авторов, является эффективной и наиболее безопасной благодаря тому, что действие метотрексата распространяется на 100% кератиноцитов и только 3% клеток других тканей из-за разницы в длительности митотического цикла [14]. Низкие дозы при ежедневном применении способствуют активизации фермента дегидрофолатредуктазы и значительно снижают эффективность метотрексата. Поэтому применение метотрексата в суточной дозе 25—50 мг при внутримышечном введении через 5—7 дней обычно хорошо переносится больными и может быть рекомендовано лицам, резистентным к обычным методам лечения. Метотрексат наиболее эффективен у больных с активными формами псориаза, а именно эритродермической и диссеминированной с выраженными экссудативными проявлениями. Также показанием к назначению является псориаз, резистентный к местной терапии, фотохимиотерапии и ацитретину. Из побочных явлений в процессе лечения метотрексатом наиболее часто встречаются стоматит, гингивит, фарингит, лейко- и тромбоцитопения, анемия, диспепсические расстройства, выпадение волос, изъязвления в желудочно-кишечном тракте, нарушение менструального цикла, снижение резистентности к инфекциям, отит, цистит, поражение почек, острый токсический гепатит с исходом в цирроз печени при длительном приеме препарата, геморрагический синдром, аллергические сыпи. При их возникновении необходимо отменить препарат, назначить фолиевую кислоту, а при нарушениях кроветворения — стимулирующие средства (препараты железа, нуклеиново-кислый натрий и др.), переливание крови. При кумулятивной дозе метотрексата более 1500 мг резко увеличивается риск развития фиброза и цирроза печени. В связи с множеством побочных эффектов во время лечения необходимо контролировать содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов и состояние печени (контроль трансаминаз крови). Из-за необходимости постоянного контроля за формулой крови и общим состоянием больного препарат не должен назначаться амбулаторно. Показан к применению для лечения тяжелых форм псориаза, в том числе псориатической эритродермии, локализованного или генерализованного пустулезного псориаза [15]. Ацитретин характеризуется низкой острой токсичностью. Возникающие нежелательные реакции обычно обратимы и проходят после отмены препарата. Риск рождения ребенка с пороками развития особенно высок, если ацитретин применяют до или во время беременности вне зависимости от дозы и продолжительности терапии. Действие ацитретина на плод всегда сопряжено с риском врожденных пороков развития. Циклоспорин — это иммуносупрессивное средство, представляющее собой циклический полипептид, состоящий из 11 аминокислот. При псориатической эритродермии и пустулезном псориазе опыт применения циклоспорина, как и других системных средств, ограничен. Учитывая отсутствие альтернативных препаратов, терапия циклоспорином в таких случаях возможна и часто приводит к положительным результатам. На клеточном уровне блокирует лимфоциты в состоянии покоя и подавляет запускаемую антигеном продукцию и секрецию цитокинов (включая IL-2, фактор роста Т-лимфоцитов) активированными Т-лимфоцитами. Не подавляет гемопоэз и не влияет на функционирование фагоцитирующих клеток. Narrowband UVB phototherapy for the treatment of psoriasis review and update / J. Циклоспорин показал высокую эффективность в лечении псориаза [16]. Суточную дозу следует делить на два приема (утром и вечером). Если пациент не отвечает на лечение в дозе 2,5—3 мг/кг/сут. в течение 4 недель, то дозу можно увеличить до 5 мг/кг/сут .при отсутствии клинически значимых отклонений лабораторных показателей. Если необходимо быстро добиться эффекта, то стартовая доза может составлять 5 мг/кг/сут. Лечение должно быть прекращено, если не достигнут удовлетворительный ответ после 6 недель лечения дозой 5 мг/кг/сут. Когда удовлетворительный ответ достигнут, то циклоспорин может быть отменен, а при последующем обострении назначен в предыдущей эффективной дозе. Узкополосное средневолновое ультрафиолетовое излучение с длиной волны 311 нм в терапии больных псориазом с учетом изменения пролиферативной активности клеточных элементов кожи: автореф. В некоторых случаях может потребоваться длительная поддерживающая терапия. Опыт применения циклоспорина у пожилых людей ограничен. После 50 лет значительно увеличивается риск развития почечной недостаточности на фоне терапии циклоспорином. По этой причине необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели. Циклоспорин может повышать риск развития различных бактериальных, паразитарных, вирусных и грибковых инфекций, а также оппортунистических инфекций. Увеличение риска развития инфекций наблюдалось у больных псориатическим артритом, которые при определенных условиях получают не только циклоспорин, но и другие иммуносупрессивные средства. Исследования псориаза в последнее десятилетие привели к появлению новых, высокоэффективных и узконаправленных (таргетных) средств и методов лечения тяжёлых форм псориаза. Биологическая терапия обладает целенаправленной фармакологической активностью в отношении специфических молекулярых структур, ответственных за развитие псориаза. Comparison of narrow-band UV-b phototherapy and PUVA photoghemotherapy in the treatment of psoriasis // Acts. Эти средства и методы используют последние данные о том, как иммунокомпетентные клетки (Т-клетки, дендритные клетки и макрофаги) инфильтрируют кожу больных псориазом, как они взаимодействуют при помощи химических сигналов (цитокинов) друг с другом, как происходит ангиогенез в коже, что именно вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи [17]. В основном, уже имеющиеся новые и ещё разрабатываемые средства лечения псориаза следуют одной из двух главных стратегий: анти-Т-клеточная терапия и антицитокиновая терапия. Monoclonal antibodies): адалимумаб, базиликсимаб, инфликсимаб, натализумаб, омализумаб, тоцилизумаб и др. Существует несколько видов моноклональных антител (МАТ). Различить источник получения таких антител позволяют дополнительные буквы в окончаниях названий препаратов. МАТ грызунов оканчиваются на «-омаб» (-omab), химерные — на «-ксимаб» (-ximab), гуманизированные — «-зумаб» (-zumab), рекомбинантные человеческие — «-умаб» (-umab). Инфликсимаб быстро связывается и образует устойчивое соединение с обеими формами (растворимой и трансмембранной) человеческого ФНО-α и блокирует его взаимодействие со специфическими рецепторами, что приводит к значительному уменьшению псориатических высыпаний на коже и суставных проявлений заболевания [18]. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. Инфликсимаб применяют для лечения взрослых больных тяжелым и среднетяжелым псориазом, если они не отвечают на другие системные методы терапии (включая циклоспорин, ацитретин, метотрексат и ПУВА-терапию), отмечается их непереносимость или имеются противопоказания к применению. Кроме того, инфликсимаб применяют для лечения активного прогрессирующего псориатического артрита. Препарат обладает высокой специфичностью в отношении ФНО-α. Он взаимодействует с растворимым и связанным с рецепторами ФНО-α. Связывание растворимого ФНО-α приводит к нейтрализации его провоспалительной активности. Адалимумаб (adalimumab — Humira) — селективное иммунодепрессивное средство. Взаимодействие с ФНО-α на поверхности клеток приводит к лизису последних, возможно, в результате активации комплемента и/или антителозависимой клеточной цитотоксичности. Представляет собой рекомбинантное моноклональное антитело, пептидная последовательность которого идентична Ig G1 человека. Период полувыведения инфликсимаба составляет 8—9,5 дня. Полное выведение происходит в течение 6 месяцев [19]. Зарегистрирован к применению у взрослых больных с активным псориатическим артритом в режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом или другими базисными противовоспалительными препаратами. Высокая эффективность препарата в монотерапии данного дерматоза и низкая токсичность показаны в работах M. Адалимумаб модулирует также биологические ответные реакции, которые индуцируются или регулируются ФНО-α, включая изменения уровней молекул адгезии, вызывающих миграцию лейкоцитов. Вызывает быстрое снижение уровней острофазных показателей воспаления (С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов) и сывороточных уровней цитокинов (ИЛ-6). Кроме того, отмечается снижение сывороточной активности матриксных металлопротеиназ (ММР-1 и ММР-3), вызывающих ремоделирование тканей, которое лежит в основе разрушения хряща [20]. Использование в лечении дерматоза препаратов alefacept, efalizumab, etanercept и infliximab является одним из наиболее перспективных на сегодняшний день направлений в иммунодерматологии [21]. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение и профилактика / В. Вместе с тем, недостаточное количество данных о возможных побочных эффектах и отдаленных результатах данного вида терапии, а также высокая стоимость лечения ограничивает широкое использование данных препаратов в реальной клинической практике. Новейший подход к лечению больных псориазом состоит в подборе специфических антител к общей для IL-12 и IL-23 субъединице p40. В настоящее время проводится исследование препаратов: устекинумаб и АВТ-874. Устекинумаб (ustekinumab — Stelara) представляет собой полностью человеческие моноклональные антитела класса Ig G1k с молекулярным весом около 148600 дальтон, продуцируемые рекомбинантной клеточной линией и проходящие многоступенчатую очистку, включая инактивацию и удаление вирусных частиц. Устекинумаб обладает высоким сродством и специфичностью к субъединице р40 интерлейкинов (ИЛ) человека ИЛ-12 и ИЛ-23. Препарат блокирует биологическую активность ИЛ-12 и ИЛ-23, предотвращая их связывание с рецептором ИЛ-12R-β1, экспрессируемым на поверхности иммунных клеток. Устекинумаб не может связываться с ИЛ-12 и ИЛ-23, уже связанными с рецептором ИЛ-12R-β1. Поэтому препарат вряд ли будет воздействовать на комплемент- или антитело-зависимую цитотоксичность клеток, несущих эти рецепторы. Применение препарата устекинумаба приводит к значительному ослаблению гистологических проявлений псориаза, включая гиперплазию и пролиферацию клеток эпидермиса. Эти данные согласуются с клинической эффективностью. Устекинумаб не оказывает существенного влияния на соотношение циркулирующих в крови иммунных клеток, включая клетки памяти и неактивированные Т-клетки, а также на концентрацию цитокинов в крови. Эти данные согласуются со значительным клиническим эффектом лечения. Улучшение, по-видимому, зависит от концентрации устекинумаба в плазме крови. У пациентов с лучшим результатом по шкале PASI среднее значение концентрации устекинумаба в плазме крови было выше, чем у больных с меньшим клиническим эффектом. В целом, доля пациентов, у которых улучшение по шкале PASI достигало 75%, увеличивалась по мере повышения концентрации устекинумаба в плазме крови. Псориаз и псориатический артрит // Товарищество научных изданий КМК. Таким образом, учитывая мультифакторную природу заболевания, многие исследователи рекомендуют применение комбинированного лечения, которое уменьшает частоту рецидивов, предотвращает осложнения, увеличивает эффективность проводимых процедур. Критериями эффективности лечения являются быстрота наступления клинического эффекта, длительность ремиссии, улучшение качества жизни пациента. Не меньшее значение имеет высокий уровень безопасности, переносимости терапии и удобство ее применения. Эффективность применения неотигазона в терапии больных с тяжелыми формами псориаза // Вестник дерматологии и венерологии. The Dermatology Life Quality Index: assessing the efficacy of biological therapies for psoriasis // Brit. Biologic therapeutics in the treatment of psoriasis. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis / C. Опыт применения препарата инфликсимаб в лечении больных тяжелыми формами псориаза // Вестник дерматологии и венерологии.

Next

Пува терапия в лечении псориаза

Пува-терапия при псориазе в казани

Помимо Питера, филиалы Международного медицинского центра действуют в Екатеринбурге, Краснодаре, Сочи, Хабаровске, Казани и многих других городах России. ПУВАтерапия проводится посредством облучения пораженной кожи ультрафиолетовыми лучами длинноволнового спектра. Недавно в России появилось новое средство, названное «ПУВА-терапия». ПУВА-терапией называют одну из разновидностей фототерапии, помогающей избавиться от ряда заболеваний. » В этой статье мы попытаемся ответить на все вопросы, которые связаны с этим средством. При этом методе лечения используется фотоактивный элемент, который помогает облучать кожу больного с помощью А-типа ультрафиолетового излучения. Эффективность метода поддерживается синтетическими или натуральными псораленами, которые входят в совокупность фотосенсибилизирующих веществ. Метод эффективно используется свыше 40 лет в Европе и Америке. Средство помогает избавиться и от тяжёлых разновидностей псориаза с поражением кожных покровов выше 20—30%, а также бляшечного, экссудативного, пустулезного, точечного (каплевидного), эритродермического и ладонно-подошвенного видов. к содержанию ↑На кожу псоралены или фотосенсибилизаторы не влияют. Активизация их идёт не после попадания в органную систему, а лишь когда они попадают под воздействие длинноволновых ультрафиолетовых лучей. Происходит взаимодействие веществ и ДНК эпидермиса, в ходе которого избирательно подавляется синтез последнего без подавления функции эпидермальных клеток. Следует принять препарат псорален с содержанием фотонов ультрафиолета, спустя 1,5 часа после этого происходит связывание ДНК с фотосенсибилизатором и пиримидиновыми основаниями клеточной ткани. Принцип действия состоит из того, каким образом создаются перекрёстные взаимодействия фотосенсибилизатора и ДНК. В это же время идёт образование активного кислорода, который повреждающе воздействует на мембраны клеточной структуры эпидермисных слоёв, а также способствует активации метаболизменной реакции в арахидоновой кислоте. Им же запускаются химические реакции, которые подавляющим образом воздействуют на патологию кератинизации, а также из-за них погибают кератоциты и лимфоциты. Лечение облучением на проявления псориаза известно с давних пор. Оно избавляет от воспалений, бактерий, а также способствует взаимодействию меланина и меланоцитов (кожных клеток). Если в одно и то же время используются препараты фотосенсибилизаторы и длинные волны излучения, то лечение будет отличаться эффективностью. Они полностью безобидны, так как произведены из растительных компонентов. Для лечения псориаза используются препараты псоралены. Попадая в область печени, псоралены там подвергаются разрушению, попадают в мочу, вместе с которой потом выводятся через 12-22 часовой период. Генерирование облучением UVA происходит в специальных аппаратах. Они внешне напоминают кабинки либо ширмы, во внутреннюю стенку которых вмонтированы специальные люминесцентные лампы. Длинноволновое излучение в 320-400 нм испускается именно ими. Максимально эффективные волны ультрафиолетового излучения появляются при диапазоне от 350 до 365 нм. Плотность при этом может быть равной 8-13 м Вт/кв.см. В таких ПУВА-аппаратах можно находиться сидя или лёжа, а также облучение может быть локальным, воздействуя на ладони, подошву стоп либо волосяную часть головы. Для такого облучения необходимо использование специальных устройств переносного вида, которые применяются и в домашних условиях. к содержанию ↑Обычно процедуру PUVA считают необходимым проводить в условиях амбулатории. Проведение процедуры возможно без отрыва от основного вида деятельности – работы и учёбы. При лечении псориаза фотосенсибилизирующие средства запивают молоком или заедают нежирной пищей. Через определённый промежуток времени проводится облучение поражённых участков тела. Первая процедура может длиться в течение нескольких минут. Идёт возрастание времени при проведении каждой последующей процедуры. Начинать желательно с 0,5-3 Дж/кв.см на кожную поверхность. Пациент заходит в кабину, после чего врачом устанавливается необходимое излучение. Происходит влияние на организм человека или на какую-либо проблемную зону в течение срока, установленного заранее. Можно использовать для лечения псориаза или витилиго кабинки-солярии, но иногда лечат лишь необходимые зоны. Лучи фокусируются на проблемных зонах в течение нескольких минут, это влияет негативно на больные клетки, из-за чего они прекращают свой рост. Для лечения псориаза стоит знать, что ультрафиолетовые лучи способствуют активизации выработки Д-витамина при проведении ПУВА-терапии. Он способствует снятию стрессового состояния организма, при его участии улучшается состояние кожных покровов, устраняются её повреждения и пятна. При лечении псориаза влияние на кожу происходит постепенно: пятна сначала изменяют цвет, становясь насыщенно красными, а потом после нескольких процедур изменяют цвет на светлый. Чтобы покровы кожи стали светлыми, нужно провести столько сеансов, сколько назначено врачом. В этот момент не маскируйте появившиеся бляшки, а только смягчайте их при помощи специального крема. После проведения процедуры PUVA пациент в течение 24 часов должен носить специальные солнцезащитные очки. Псориаз специалисты советуют лечить местным способом ПУВА-терапии из-за большей эффективности — препарат влияет прямо на поражённые участки. Обычно курсовой приём PUVA-терапии составляет 10-30 процедур. к содержанию ↑Оптимизированным вариантом фотохимиотерапии является применение ванн ПУВА. Псоралены назначаются пациентам в виде приёма спецванн, а потом на поражённую кожу воздействуют длинноволновыми УФ-лучами. Европейские клиники ведущим методом применения фотохимиотерапии считают PUVA-ванны. Свой способ лечения предлагается в каждом из медицинских учреждений, где предлагают определенный вид фотосенсибилизатора и его концентрации в воде, а также, продолжительность пребывания пациента в ванне. В России ПУВА-терапию в виде ванн применяют с начала нового тысячелетия. Обычно используется 0,3-процентный спиртовой раствор Аммифурина, который применяется в виде фотосенсибилизирующего препарата. Количество препарата рассчитывается исходя из размеров ванны (обычно оно равно от 75 до 125 мл). Он выпускается в виде капсул, которые растворяются в воде в количестве, равном 50. При местном использовании псораленных средств идёт сокращение их фотоактивности. Особенно актуален метод для тех пациентов, у которых при приёме внутрь развивается ряд побочных эффектов – к примеру, тошнота. Необходимо применять при плоскоклеточной форме ракового новообразования. Средство помогает лечить псориаз у детей, которым не исполнилось 15 лет. Высока вероятность излечиться от псориаза ладоней и стоп при помощи этой методики. Происходит сокращение курсовой дозировки, снижается риск развития побочных эффектов. Псораленом называется медицинский препарат, который состоит из изомеров фурокумариновых веществ, названные псораленом и изопсораленом. Он представлен в виде белого порошка, иногда имеющего желтоватый оттенок. Препарат безопасен, так как имеет растительное происхождение. Эффективность средства состоит в том, что с его приём повышается чувствительность организма к влиянию солнечных лучей, а также при облучении ультрафиолетом усиливается пигментация кожных покровов. Лечение должно быть назначено после консультации с врачом. Доза препарата в таблеточной форме составляет 0,005–0,010–0,020 г, пить средство нужно в 2-3 приёма – это суточная норма. Всё зависит от возраста, в соответствии с которым врачом и назначается необходимая дозировка. Одновременно принимается и оксидант торфа, который делает приём лекарств ещё более эффективным. к содержанию ↑Многие пациенты интересуются: «Эффективно ли применение ПУВА-метода? » Большинство специалистов и пациентов уверяют, что метод очень эффективен. Чтобы убедиться в этом, можете ознакомиться с некоторыми отзывами об этой методике.

Next

ПУВА-терапия при псориазе - особенности лечения ультрафиолетом. Жми!

Пува-терапия при псориазе в казани

Содержание статьи. Что из себя представляет эта процедура? Как часто можно проводить фототерапию и какова ее цена? UVBтерапия при псориазе; UVAтерапия при псориазе; PUVAтерапия при псориазе; Селективная фототерапия при псориазе; Фотодинамическая терапия при псориазе; Отзывы. Фототерапия (или светолечение) – это один из методов физиотерапии, основанный на действии ультрафиолетовых лучей. Данный метод часто назначается в дополнение к медикаментозной терапии и является важной частью лечения псориаза. Доказано, что применение такого комбинированного лечения может привести к стойкой ремиссии заболевания. Причины появления псориаза окончательно не выяснены, однако известно, что данный патологический процесс связан с нарушением системы иммунитета. Фототерапия оказывает иммунорегуляторное действие на пораженные участки. С помощью излучения воспалительные и противовоспалительные факторы приходят в состояние баланса. Основным эффектом фототерапии является остановка избыточного деления клеток. В результате лечения псориатические элементы регрессируют – они бледнеют, становятся менее плотными, перестают шелушиться и зудеть. Также может значительно снизиться количество элементов в очаге. Существует много различных методик применения данного метода физиолечения. Конечно, в зависимости от методики изменяется кратность и длительность лечения, а также его стоимость. Можно выделить следующие основные способы светолечения: Следует отметить, что при применении фототерапии для лечения псориаза необходимо регулярно посещать врача для наблюдения за динамикой процесса. В виду большого количества противопоказаний и возможности развития серьезных осложнений ни в коем случае нельзя прибегать к данному методу лечения самостоятельно, без консультации со специалистом. Ведь только врач сможет подобрать наиболее эффективную методику, которая поможет пациенту справиться с проявлениями псориаза.

Next

ПУВА-терапия – цены, норма, расшифровка, подготовка, противопоказания

Пува-терапия при псориазе в казани

Преимущества лечения псориаза фототерапией *. Применяется при любых формах псориаза все тело или часть тела. ПУВАтерапия давно применяемая методика лечения кожных заболеваний, заключающаяся в назначении внутрь специальных препаратов фотосенсибилизаторов с последующим. Ярко-розовые или насыщенно-красные пятна и бляшки, покрытые рыхлыми серебристо-белыми чешуйками, зуд и шелушение — таковы типичные симптомы псориаза, заболевания, которое считается неизлечимым и которое окружено множеством домыслов. Распространённые мифы про псориаз комментирует Кандидат медицинских наук врач-дерматолог Наталья Козлова. Это правда, в последнее время увеличивается количество случаев заболевания, и молодеет возраст заболевших. Всемирный день псориаза проводится ежегодно 29 октября с 2004 года. День установлен по инициативе Международной Федерации Ассоциаций Больных Псориазом и посвящен людям, больным псориазом или псориатическим артритом. Для этого от человека требуются прохождение рекомендованного врачом курса лечение и проведение поддерживающих процедур. Но создать идеальные условия для того, чтобы псориаз полностью прошёл, сложно. Сравнить их — это то же самое, что сравнивать машину и велосипед — бессмысленно. Да, оба заболевания проявляются на коже, но это два разных заболевания. Один из методов лечения псориаза — ПУВА-терапия, когда пациенту дают специальные таблетки и облучают спектром с определенной длинной волны. Поэтому в данном случае нельзя утверждать, можно или нельзя. Псориаз сказывается на суставах, бывает артропатические формы заболевания. Также бывают случаи, когда у больного псориазом нет в семье и среди ближайших родственников людей, склонных к этому же заболеванию. Возможность принимать солнечные ванны зависит от стадии заболевания, от сопутствующих заболеваний, от количества самого солнца, от типа кожи и прочих факторов. То есть передаётся предрасположенность к данному заболеванию, так же как передается предрасположенность, например, к диабету, к гипертонии и др. Чаще всего псориаз проявляет себя у людей в возрасте 30–35 лет и старше. Нельзя так категорично сказать, потому что при обострении бывают разные проявления псориаза. Иногда для лечения используются примочки и водные процедуры в виде лечебных ванн, особенно, когда превалирует так называемое «мокнутие», мацерация кожи. Конечно, если человек будет долго находиться в воде, то сухость кожи только усилится. В этом случае могут порекомендовать умеренное использование воды.

Next

Поволжский центр лечения псориаза и витилиго

Пува-терапия при псориазе в казани

ПУВАтерапия псориаза в. Асд при псориазе Заказать крем воск. Ижевске, Казани. ПУВА-терапия псориаза – метод фотохимиотерапии, сочетающий воздействие длинноволнового ультрафиолетового облучения (УФА) и прием фотосенсибилизаторов. Применение фотосенсибилизаторов (метоксален, аммифурин) перорально или наружно за 30-120 минут до процедуры повышает чувствительность кожи к солнечному свету. ПУВА – терапию применяют по схеме 3-х и 4-х разового облучения в неделю до полного исчезновения псориатических бляшек (15–25 сеансов). ПУВА-терапия показана при распространенном вульгарном и экссудативном псориазе (в т.ч. ладонно-подошвенном и волосистой части головы), при тяжелых формах псориаза – пустулезной и эритродермической. Эффективность ПУВА – терапии псориаза составляет до 90%.

Next

Комплексное лечение псориаза в Москве клиники, институт псориаза в Москве, лечение псориаза лазером, клиника Псориаз-центр в Москве

Пува-терапия при псориазе в казани

ПУВА терапия;. дезинфекции кожи при псориазе. стала искать по своей Казани. Лечение псориаза и витилиго на основе эффективной методики фототерапии.* Узкополосная УФБ – фототерапия на длине волны 311 нм лечит псориаз и витилиго, показывая высокую терапевтическую эффективность без приема каких-либо препаратов внутрь.* На сегодняшний день данная методика лечения кожных заболеваний применяется во многих дерматологических клиниках Европы и США.* Чтобы записаться на консультацию введите имя, номер телефона в форму ниже и нажмите кнопку “Записаться на консультацию”.* * Каждый случай индивидуален, результаты могут отличаться. * Каждый случай индивидуален, количество сеансов и длительность курса могут отличаться. Узкополосная УФБ – фототерапия на длине волны 311 нм лечит псориаз и витилиго, показывая высокую терапевтическую эффективность без приема каких-либо препаратов внутрь. Диагноз: Распространенный экссудативный монетовидно-бляшечный псориаз, стационарно-прогрессирующая стадия. Высыпания полностью разрешились после 11 сеансов узкополосной фототерапии 311 нм, оставив буроватую пигментацию. * Каждый случай индивидуален, результаты могут отличаться. Страдает псориазом более 15 лет, обострения в зимнее время. Фототерапия проводилась как монотерапия, другие лекарственные препараты не использовались. Систематически пользуется наружными средствами для лечения псориаза. Кожа полностью очистилась от высыпаний после 20 сеансов узкополосной фототерапии 311 нм. Мы гарантируем возврат оплаченных денег за полный курс лечения, если это не принесет Вам положительного эффекта.* * возврат средств производится выдачей наличными средствами, либо перечислением на счет. Диагноз: Распространенный экссудативный монетовидно-бляшечный псориаз, стационарно-регрессивная стадия. Фототерапия проводилась как монотерапия, без применения других лекарственных препаратов. Отзыв о враче: Высококвалифицированный специалист, очень хорошо все разъясняет и очень требовательно относится к своей работе. Отзыв о методе лечения: Очень эффективное лечение, результат быстрый. Отзыв о методе лечения: Лечение очень понравилось, эффективный, что было до и что стало, разница очень большая и псориаз весь пропал. Отзыв о враче: У Екатерины Сергеевны очень понравился подход к каждому клиенту и просто она очень хороший специалист. Отзыв о методе лечения: Метод лечения фототерапией превзошел все мои ожидания, просто такого результата, настолько эффективного и быстрого я не могла достичь ни в одной клинике. Кожа за 1 месяц полностью очистилась, ни осталось никаких следов, одним словом я очень довольна! Довольна, даже мало сказано, я просто счастлива и могу полностью жить теперь нормальной жизнью! Отзыв о враче: Отзывы о враче очень хорошие, о лучшем враче я даже не мечтала! Очень внимательная, отзывчивая, приятная девушка, очень хорошо знающая свою работу. Отзыв о методе лечения: На данный момент, в моей ситуации, лечение проходит успешно. Записаться на консультацию можно по телефону 8 (843) 240-35-51 или через форму выше, тогда мы сами с Вами свяжемся. Заметно улучшение в первое время поднималась температура после сеансов, но полного результата пока нет. Отзыв о враче: Квалифицированный специалист, располагает к себе. Отзыв о враче: Высококвалифицированный специалист, очень хорошо все разъясняет и очень требовательно относится к своей работе. Отзыв о методе лечения: Очень эффективное лечение, результат быстрый. Отзыв о методе лечения: Лечение очень понравилось, эффективный метод, что было и, что стало, разница очень большая и псориаз весь пропал. Отзыв о враче: Екатерина Сергеевна очень внимательный и добрый, грамотный доктор. Процесс лечения представляет собой облучение светом на фототерапевтическом оборудовании. на все тело одновременно, вне зависимости от площади, место нахождения, пигментных пятен на вашем теле происходит облучение светом длинной волны 311 Нм (самой полезной из всего солнечного спектра излучения). Процедуры необходимо проходить по назначению врача, в основном три раза в неделю. Отзыв о враче: У Екатерины Сергеевны очень понравился подход к каждому клиенту и просто она очень хороший специалист. Отзыв о методе лечения: Я обратилась за помощью 19 февраля 2014 года к Екатерине Сергеевне, прошла полный курс лечения и мне очень помогло. Один сеанс узкополосной фототерапии стоит 900 рублей. Первые результаты по псориазу видны примерно на 5-7 процедуре, а по витилиго примерно на 15-20 процедуре.* * Количество необходимых процедур может отличаться в зависимости от степени заболевания.

Next

ПУВА терапия при псориазе: особенности фотохимиотерапии, цена лечения PUVA

Пува-терапия при псориазе в казани

Шелушение в ушах при псориазе. Posted on by Тарасов А. Д. / Comments. Зуд и прикрепление в ушах. Ни при каком другом заболевании, кроме псориаза, не было введено в медицинскую практику такого количества разнообразных средств и методов лечения. Были испробованы препараты ртути и фосфора, йода и мышьяка, серы и дегтя, салициловой и карболовой кислоты, лакто- и гемотерапия, инсулин и антиаритмические средства. Современные средства и методы общего лечения больных псориазом включают фотохимиотерапию (ФХТ, ПУВА-терапию), метотрексат, циклоспорин А, ароматические ретиноиды, кортикостероиды. Первые сообщения о применении ФХТ при лечении больных псориазом появились в литературе в 1974—75 годах. Метод лечения заключается в том, что пациент принимает внутрь или втирает в очаг поражения фотосенсибилизирующий препарат (8-метоксипсорален, метоксален), а через 2—2,5 часа подвергается длинноволновому ультрафиолетовому облучению. Для достижения клинического эффекта необходимо провести от 10 до 30 процедур 2—4 раза в неделю. Высокая эффективность ПУВА-терапии (72,7—99 %) сделала этот метод лечения одним из наиболее популярных во всем мире. Однако ФХТ не проводят больным моложе 5 и старше 60 лет, при нарушениях функции печени и почек, диабете и тяжелых эндокринопатиях, сердечно-сосудистой патологии, новообразованиях, туберкулезе, катаракте, глаукоме, беременности и лактации. К острым осложнениям ФХТ относятся слабость, сонливость, головная боль, головокружение, рвота, боль в эпигастрии, отеки ног, зуд различной степени интенсивности, эритема, фотодерматоз, гиперпигментация. Риск развития отдаленных, более серьезных осложнений ФХТ (рак кожи, катаракта) требует соблюдения необходимых мер предосторожности и врачебного контроля. При тяжелых, распространенных, торпидно текущих формах псориаза в настоящее время применяют комбинированную терапию: ФХТ цитостатики (кортикостероиды) или ФХТ ароматические ретиноиды (RE-ПУВА-терапия). Назначение подобных комбинированных методов оправдывается лишь тяжестью псориатического процесса. Первое сообщение о лечении псориаза препаратом этой группы — аминоптерином — появилось в 1951 году. Самым эффективным цитостатиком в настоящее время остается метотрексат, который показан в случаях тяжелого течения псориаза (эритродермическом, артропатическом, пустулезном), при рефрактерности к другим методам лечения. Как правило, метотрексат назначают 1 раз в неделю внутрь в дозе 10—20 мг на один прием или 2,5—7,5 мг на три приема через 12 ч в течение суток. Реже — курсами по 2,5 мг 3 раза в день по 5—7 дней с перерывами 3—5 дней. Лечение должен проводить врач, имеющий опыт химиотерапии антиметаболитами. Положительная динамика высыпаний отмечается через 10—14 дней после начала лечения. Показаниями к отмене являются: лейкопения (лейкоциты менее 4 тыс/мм3); снижение гематокрита на 10 % и более; тромбоцитопения; АСТ, АЛТ выше 60 ед/л; задержка бромсульфалеина более чем на 10 %; снижение клиренса креатинина; диарея; язвенный стоматит, эзофагит, гастрит, колит; отсутствие клинического эффекта через 8 недель лечения. К недостаткам терапии относятся возможное извращение течения псориаза и его обострение через несколько недель после отмены препарата, иногда более тяжелое, чем предыдущее (феномен «рикошета»), а также побочные эффекты, связанные с токсико-аллергическим, цитостатическим и иммуносупрессивным действием метотрексата. Препарат несовместим с сульфаниламидами, салицилатами, антибиотиками пенициллинового ряда, ароматическими ретиноидами, антикоагулянтами. Способность циклоспорина А быстро и эффективно купировать обострение псориаза была случайно замечена в 1979 году. Как правило, циклоспорин А назначают в дозе 5—15 мг/кг в сутки для лечения тяжелых, распространенных, торпидно текущих форм псориаза. Противопоказания включают нарушения функции печени, почек; беременность и лактацию; инфекционные заболевания. К осложнениям относятся: нефротоксичность и развитие вторичного иммунодефицитного состояния, приводящее к формированию как инфекционных осложнений (особенно вирусных), так и злокачественных опухолей (рак кожи, лимфома, саркома Капоши). Первое сообщение об успешном применении синтетического производного витамина А — этретината — было сделано в 1975 году. Сейчас в мире для лечения псориаза применяется ацитретин. Ароматические ретиноиды показаны при псориатической эритродермии и пустулезном псориазе. К противопоказаниям относятся: детородный возраст у женщин, беременность и лактация; нарушения функций печени и почек; гипервитаминоз А; гиперлипидемия. Ацитретин назначают обычно в дозе 25—75 мг в сутки (но не более 1 мг/кг внутрь в течение 8—10 недель). Монотерапия ароматическими ретиноидами приводит к клиническому излечению у 12 % больных, к значительному улучшению — у 41 % и улучшению — у 47 % больных. К недостаткам ацитретина относится его токсичность, проявляющаяся синдромом гипервитаминоза А (хейлит, сухость слизистых оболочек и кожи, зуд, шелушение ладоней и подошв, выпадение волос, нарушение роста ногтей, блефароконъюктивит, расстройства темновой адаптации, боли в мышцах, суставах и костях, спинальный гиперостоз, кальцификация, остеопороз, носовые кровотечения). Суточная доза ацитретина, вызывающая осложнения, равна или выше 1 мг/кг в сутки, т. интервал между терапевтической и токсической дозами чрезвычайно мал. Серьезным осложнением лечения является тератогенный эффект, поэтому женщине, принимающей ацитретин, нельзя беременеть не только во время, но и в течение 2 лет после окончания лечения препаратом. Терапевтический эффект ретиноидов в случае монотерапии сохраняется, как правило, в течение всего периода лечения. После отмены ацитретина рецидивы возникают довольно быстро, поэтому необходимо использовать ретиноиды в комбинации с другими методами лечения, фотохимиотерапией (Rе-ПУВА-терапия). Кортикостероиды вошли в практику дерматологии в 1950 году. Основным показанием к их применению при псориазе являются крайне тяжелые эритодермические и артропатические формы, особенно с выраженным экссудативным компонентом. К противопоказаниям относятся : тяжелая сердечно-сосудстая патология; тяжелый сахарный диабет; эрозивно-язвенная патология желудочно-кишечного тракта; недавно перенесенные операции; инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и др.); психические заболевания; беременность, лактация; острые гнойные процессы. Наиболее часто применяется преднизолон в дозе 30—80 мг в сутки внутрь (с учетом состояния и веса больного), причем 1/3—1/2 суточной дозы — в утренние приемы. Снижение дозы вначале возможно на 1/3, затем — очень медленно до поддерживающей дозы (5—10 мг) или полной отмены препарата. Кроме преднизолона, при псориазе назначают также преднизон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон. Препараты пролонгированного действия метилпреднизолона и бетаметазона обычно применяют внутримышечно один раз в 1—4 недели; препараты триамциналона, как правило, для внутрисуставного введения при артропатическом псориазе. Показаниями к отмене служит: эрозивно-язвенные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта; тяжелая сердечно-сосудистая патология; острый психоз; отсутствие клинического эффекта в течение 7—10 дней. Побочные действия могут включать: симптомокомплекс Иценко-Кушинга (отеки гипокалиемия, гиперкалиемия, гипертония), ожирение, стероидный диабет, геморрагический панкреатит, остеопороз, эрозивно-язвенную патологию желудочно-кишечного тракта (в т. Кортикостероиды значительно изменяют характер течения псориатического процесса, повышая его рефрактерность. Уменьшение дозы или отмена кортикостероидов быстро ведут к рецидивам заболевания, которые нередко бывают более тяжелыми и продолжительными, чем предыдущие (феномен «рикошета»), характеризуются устойчивостью к проводимой терапии, требуют применения более высоких доз кортикостероидов. Поэтому в ряде случаев больные с тяжелым рефрактерным распространенным псориазом прибегают к сочетанному применению преднизолона и метотрексата. Например, преднизолон внутрь в дозе 80 мг в сутки и метотрексат внутримышечно 25 мг один раз в неделю. Таким образом, перечисленные эффективные средства и методы терапии псориаза не лишены серьезных недостатков, что ограничивает возможность их использования. Исследования этиологии и патогенеза псориаза для создания теоретически обоснованных, универсальных методов его лечения продолжаются. Одно из наиболее ярких достижений фармакотерапии воспалительных заболеваний человека — создание антицитокиновых препаратов (биологических модификаторов иммунного ответа, biologics response modifiers). К основным направлениям разработок в этой области относят создание моноклональных антител (м АТ) против определенных детерминант иммунокомпетентных клеток или провоспалительных цитокинов, рекомбинантных антивоспалительных цитокинов и естественных ингибиторов цитокинов (растворимых рецепторов и антагонистов рецепторов). Первые, широко внедренные в клиническую практику, м АТ к ФНО-альфа получили название инфликсимаб (Ремикейд, Schering-Plough). Препарат представляет собой химерные м АТ, состоящие из вариабельной (Fv) области высокоаффинных нейтрализующих мышиных м АТ к ФНО-альфа, соединенных с фрагментом молекулы Ig G1k человека, занимающей 2/3 молекулы АТ и обеспечивающей ее эффекторные функции. Инфликсимаб связывается с ФНО-альфа с высокой специфичностью, афинностью и авидностью, образует стабильные комплексы с ФНО-альфа, подавляет биологическую активность свободного и мембран-ассоциированного ФНО-альфа, не взаимодействует с лимфотоксином (ФНО-альфа), лизирует (или индуцирует апоптоз) ФНО-продуцирующих клеток. В общей сложности, по разным показаниям, в мире инфликсимаб использован для лечения около 1 млн больных. Выраженный эффект инфликсимаба при аутоиммунной патологии, ассоциированной с Th1-типом иммунного ответа, послужил основанием для изучения препарата при других заболеваниях со сходным патогенезом, в частности при псориазе и псориатическом артрите. В настоящее время в мире накоплен опыт применения м АТ к ФНО-альфа у тысячи больных псориазом Chaudhari и соавт. Первыми провели двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, в котором оценивалась эффективность инфликсимаба у 33 больных средне-тяжелым и тяжелым бляшечным псориазом. В случайном порядке пациентов распределяли на три группы: плацебо (n = 11), инфликсимаб 5 мг/кг (n = 11) и инфликсимаб 10 мг/кг (n = 11). Результаты оценивали через 10 недель у всех больных, начавших лечение по двум критериям: общей оценки врача (PGA) и индексу PASI. В группе инфликсимаба 5 мг/кг на лечение ответили (хороший и прекрасный эффект по оценке врача) 9 (82 %) из 11 больных, в группе плацебо — 2 (10 %) из 11 (различие 64 %, 95 % доверительный интервал 20—89, р = 0,0089). В группе инфликсимаба 10 мг/кг на лечение ответили 10 (91 %) из 11 больных (различие с группой плацебо 73 %, 95 % доверительный интервал 30—94, р = 0,0019). Другим критерием в этом исследовании была динамика индекса PASI. Клинически значимым считают его снижение на 75 %, поэтому важным критерием эффективности лечения является не только среднее снижение индекса, но и процент больных, у которых он уменьшился на 75 % и более. Снижение PASI на 75 % наблюдалось у 9 (82 %) и 8 (73 %) больных, получавших инфликсимаб в дозах 5 и 10 мг/кг, и лишь 2 (18 %) больных группы плацебо.

Next

Антицитокиновая терапия псориаза. Кожные болезни

Пува-терапия при псориазе в казани

Нужен хороший врач, клиника или услуги диагностики? Ищите и записывайтесь – это удобно и. PUVA ТЕРАПИЯ ПСОРИАЗА причиняющие физические и психологические неудобства. Насколько эффективна ПУВА-терапия для лечения псориаза и как ее проводят? ПУВА-терапия – это разновидность фототерапии, оснащенных кабинами для этой процедуры, на лето 2014 года в Москве такое удовольствие стоит в среднем 20 000 руб за 10 сеансов. Псориаз - это хроническое заболевание, применяемые виды; график; показания; преимущества; недостатки; побочные эффекты и противопоказания к применению. Пува терапия — довольно эффективный метод лечения псориаза. PUVA (Пува) — название этой физиотерапевтической ПУВА-терапия для лечения псориаза используется несколько десятков лет. Одним из самых простых и действенных способов лечения псориаза является ПУВА-терапия. Эта разновидность фототерапии Метод PUVA-терапии представляет собой сочетание длинноволнового ПУВА-терапия занимает ведущую место в лечении псориаза, при котором на коже появляются высыпания, Пува-терапия: что это такое; действие, которая в 70 — 90 Лечение псориаза в Москве с помощью ПУВА-терапии проходит в клиниках, парапсориаза ПУВА-терапия стала использоваться для лечения псориаза благодаря Сегодня выделяют несколько разновидностей лечения посредством PUVA-терапии ПУВА-терапия при псориазе – это физиотерапевтический метод лечения с Ультрафиолетовое облучение широко применяется в лечении псориаза. Услуги и цены → Здоровье и красота - цены в Москве → Дерматология - цены в Москве → Лечение дерматозов Цена ПУВА терапии при псориазе зависит от количества сеансов, основа которой – облучение кожи Способы лечения PUVA. Фототерапия или терапия Пува – эффективный метод лечения псориаза и экземы, основанный на свойствах ультрафиолетового излучения. Локальный способ ПУВА-терапии для лечения псориаза подразумевает покрытие конкретной области туловища раствором ПУВА терапия для лечения псориаза основывается на воздействии УФ-излучения и применении фотоактивного препарата. Для лечения псориаза ПУВА-терапией используют спецоборудование PUVA-терапия – эффективный метод устранения симптомов псориатической ПУВА-терапия (от английского PUVA therapy) является разновидностью фототерапии. В основе данного метода лечения лежит использование ПУВА-терапия или PUVA-терапия (Psoralen - Ultra Violet A) – это Терапию можно проводить амбулаторно в поликлинике или диспансере по лечению псориаза. Лечение псориаза — сложная терапевтическая проблема.

Next

Преимущества лечения псориаза фототерапией

Пува-терапия при псориазе в казани

Что представляет собой ПУВАтерапия? Для лечения каких заболеваний она используется? Насколько эффективна данная процедура? Есть ли противопоказания? Лечить псориаз в специализированных центрах – в большинстве случаев это значит принципиально улучшить состояние и добиться стойкой ремиссии. Особенно это важно в периоды обострения, при тяжелых стадиях недуга. При оформлении в такое ЛПУ точный список необходимых бумаг обязательно уточняют перед госпитализацией, желательно напрямую в самом учреждении. Первая клиника псориаза, в которую попадает пациент с данным недугом, является ближайший кожно-венерологический диспансер (КВД). Лечение в таком учреждении осуществляется в рамках программы ОМС, бесплатно для пациента. Бесплатно псориаз лечат практически в каждом городе — в районных поликлиниках и в КВД (кожно-венерологических диспансерах). Прием дерматолога и консультация по постановке диагноза и лечению — бесплатны. Чтобы лечь в больницу, необходимо взять направление у лечащего врача по месту жительства либо в КВД. Чтобы лечиться в федеральном институте, необходимо получить направление на высокотехнологичное лечение в Минздраве. Но есть и частные клиники в регионах России, которые специализируются на лечении данного заболевания и имеют хорошие результаты. Стационарное лечение псориаза в России предполагает терапию, продолжающуюся в течение 21 дня. Бетанкура, 2; телефон: 8 (800) 250 68 63, 8 (831) 277-66-88; e-mail: mail@onlyclinic.ru; сайт: Курс включает, в основном, пользование мазями, инъекции. Фурштатская, 25; еелефон: 7 (812) 429-68-96; e-mail: office@clinica-voita.ru; сайт: Многие больные, обнаружив у себя его симптомы, начинают самолечение, но если оно не приносит результатов, стоит изучить клиники для лечения псориаза. Одесская 70; телефон (платные услуги): 7 (353) 362-73-31, 7 (922) 843-76-73; телефон филиала: 7 (353) 270-79-49; сайт — https://reab-info.ru/; e-mail — registrator.osibvl@ В протоколе лечения применяется классическая схема: Кроме этого, «Онли Клиник» использует метод лечения натуральными компонентами минералов Мертвого моря, благодаря чему положительный эффект от процедур наступает действительно быстро. Данный медицинский центр является международным и имеет развитую сеть филиалов, но в данном случае речь идет про филиал в Хабаровске. Клиники по лечению псориаза практикуют физиотерапию, некоторые специализируются на ультрафиолетовом облучении псориатических больных. 6-8; телефон: 8 (812) 429-03-31, 8 (812) 338-60-00; сайт: e-mail: opmu@«Клиника доктора Войта» (Санкт-Петербург)Данная клиника использует комплексный подход к лечению заболевания. Дело в том, что полностью излечиться от данного заболевания невозможно, но при оперативном и эффективном вмешательстве в процесс можно добиться стойкой и долгосрочной ремиссии. «Онли Клиник» является медицинским центром широкого профиля. лечебный курс длится 30-50 дней, в течение всего времени пациент пребывает под наблюдением дерматолога. Псориаз в федеральных центрах лечат с применением: ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский ГМУ имени академика И. Павлова» На базе этой клиники организована научно-практическая работа, направленная на оптимизацию терапии тяжелых форм псориаза. А именно: Многопрофильное воздействие на организм позволяет достичь хороших результатов в краткие сроки — уже с первых недель лечения пациенты ощущают заметное облегчение. ГБУ Свердловской области «Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии» проводит типовое обследование и лечение псориатических больных: и взрослых, и детей. 8; телефон: 8 (343) 218-95-86; телефон приемного отделения: 8 (343) 210-77-12; сайт: e-mail: nauka-urnii@ Здесь работают на платной основе и предлагают: Контактные данные: Оренбургская область, г. В работе «Medical On Group» используется как отечественный российский метод, как и передовой израильский. Здесь работают над определением предикторов очень агрессивного, инвалидизирующего течения данного заболевания, когда требуется раннее назначение биологических препаратов. Ежегодно клиника принимает 2 200 – 2 700 пациентов. Лечение направлено не только на снятие острой фазы, но и на укрепление всего организма. Она включена в список федеральных высокотехнологичных клиник. В клинике не используется гормональная терапия (ни местная, ни общая). Согласно данным «Medical On Group», по окончанию курса лечения примерно 60% их пациентов переходят в стадию ремиссии, 30% существенно облегчают свое состояние, но все же у них сохраняются остаточные псориатические бляшки, и лишь 10% требуют продолжения лечения. Серышева, 34; телефон: 7 (4212) 41-50-50; е-mail: khabarovsk@medongroup.ru; сайт: В последних 10% находятся пациенты, которые обращаются в центр с поражением более чем половины кожного покрова. В протоколе лечения псориаза данным медицинским центром применяется программа «П Статус», благодаря чему видимые изменения наступают уже спустя 2 недели после начала, а по окончанию курса организм входит в фазу длительной ремиссии. Партизана Железняка, 1; телефон: 8 (4012) 777-800, 7 (909) 777-800-9; е-mail: info@class-clinic.com; сайт: Она продолжается до 18 месяцев.«Класс Клиник» использует препараты, в основе которых минеральные грязи Мертвого моря — они содержат антигрибковые и антибактериальные компоненты, не являются гормональными и имеют на 100% природное происхождение. Клиника использует инновационный метод в лечении псориатических заболеваний — наноперфорацию (лазерное воздействие). Исследования продолжительностью в 1,5 года подтвердили эффективность данного подхода, и потому сегодня «Линлайн» с уверенностью предлагает пациентам схему, которая действительно работает. Эффект виден через 7-21 день после лечения, даже если проведена всего одна процедура. Поволжский центр лечения псориаза и витилиго «Мед Импорт» применяет безопасную фототерапию — узкополосную УФБ на длине волны 311 нм и не применяет медикаменты. 4; телефон: 7 (383) 207-56-56; е-mail: interacadem1@mail.ru; сайт: Он проявляется в уменьшении воспаления, устранении зуда и уплотнении бляшек. Центр специализируется на дерматологических проблемах — витилиго и псориазе. Ершова, 29Б, 4 этаж, кабинет 509; телефон: 8 (843) 250-72-50, 8 (843) 240-35-51; е-mail: ooomedimport@gmail.com; сайт: Для лечения псориаза в Новосибирске «Международная Академия Здоровья» составляет определенный распорядок дня, корректирует рацион пациента, а также применяет следующие методы лечения: Контакты клиники: г. Как видно, в каждой клинике и медицинском центре используется особенный подход при лечении псориаза. Но для продуктивного лечения потребуется курс процедур, длительность которого определяет дерматолог «Линлайн». Лечение производится курсами, длительность курса зависит от степени и масштабов поражения кожи пациента. Ведь чем меньшую площадь поразил псориаз, тем легче его вылечить. Клиника предлагает полный возврат средств, если после прохождения курса не было достигнуто желаемого результата.

Next

Puva терапия псориаза

Пува-терапия при псориазе в казани

Псориаза в казани псориаз. пува терапия. эко пульс при псориазе в псориаз. Такое заболевание, как псориаз доставляет человеку массу неудобств в повседневной жизни. Отсутствие лечения может привести к поражению больших участков кожи, что со временем спровоцирует многие другие нарушения в организме. Поэтому очень важно своевременно проходить осмотр у специалиста и четко придерживаться всех назначений врача. Лечение псориатического высыпания включает в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапевтическое. ПУВА-терапия представляет собой один из методов физиотерапевтического лечения псориаза. Во время проведения такой процедуры применяются фотоактивные препараты, облучающие кожный покров человека ультрафиолетом. Такое воздействие длинноволновыми лучами благотворно сказывается на состоянии не только кожи, но и организма в целом. Причем фотоактивные препараты, или как их еще называют псоралены, не имеют никакого влияния на кожный покров. Ведь лечебное действие процедуры начинается после проникновения активных веществ в организм с помощью длинноволновых лучей УФ. После активации действующее вещество начинает действовать в организме на клеточном уровне. Активизировавшиеся псоралены, проникая в клетки, способствуют увеличению количества кислорода в эпидермисе, тем самым улучшая состояние кожного покрова. Важно знать: воздействие на организм ультрафиолетовыми лучами благотворно влияет не только на состояние кожи при псориазе, но и оказывает антибактериальное, противовоспалительное и иммуномодулирующее влияние. А использование специальных фотоактивных веществ при лечении псориаза только усиливает эффективность применения ПУВА-терапии. ПУВА-терапия используется при лечении разных видов кожных заболеваний, в том числе и при псориазе. Ведь только специалист определяет степень тяжести недуга, форму проявления и необходимые методы его устранения. Процедура ПУВА-терапии проводится в амбулаторных условиях. Это могут быть диспансеры, специальные помещения или просто кабинет в поликлинике. Для начала пациенту необходимо принять фотосенсибилизирующие средства вместе с нежирной пищей или молоком. Затем больного облучают ультрафиолетовыми лучами в местах пораженной кожи. А время последующих сеансов можно постепенно увеличивать. Причем сила ультрафиолетового облучения должна контролироваться специалистом в зависимости от типа кожи и степени поражения. Возьмите на заметку: после проведения процедуры ПУВА пациентам рекомендуется в течение последующих 24 часов носить солнцезащитные очки. Как и любой другой метод лечения, ПУВА-терапия имеет некоторые противопоказания. Главными категориями пациентов, которым противопоказано воздействие ультрафиолетовых лучей в сочетании с фотоактивными препаратами являются: Псориаз достаточно серьезное заболевание, которое требует четкого выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Но, несмотря на это, на сегодняшний день существуют специальные переносные приспособления (кабинки), которые используются для проведения ПУВА-терапии в домашних условиях, а также всевозможные ультрафиолетовые облучатели. Поэтому ПУВА-терапию в домашних условиях можно лишь после консультации лечащего врача. Отзывы многих пациентов, испробовавших на себе такую процедуру, свидетельствуют об эффективности такого метода. Поэтому на сегодняшний день подобная процедура является одной из основных методик устранения папулезного высыпания. Но так как многие специалисты отрицательно относятся к лечению в домашних условиях, желательно проводить физиотерапевтические процедуры в специально обустроенных помещениях, а не в домашних условиях.

Next

Коварный псориаз: мифы и реальность | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Пува-терапия при псориазе в казани

ПУВАтерапия англ. PUVA therapy — метод лечения, который включает использование фотоактивного вещества псоралены — класс фурокумаринов совместно с облучением кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением. ПУВАтерапия наиболее часто используется для лечения тяжёлого. У пациентов диагностирована распространенно-бляшечная, вульгарная или экссудативная форма псориаза, с длительностью заболевания от 2 до 40 лет. В качестве фотосенсибилизатора применяли аммифурин у 45 человек и Оксорален у 33 человек. Пациенты получали неотигазон в зависимости от массы тела: в первый месяц лечения — 20-25 мг один раз в сутки, во второй месяц лечения — 10-20 мг один раз в сутки. Из них 48 мужчин в возрасте от 18 до 55 лет и 27 женщин в возрасте от 35 лет до 54 лет. Самара Материалы и методы: под наблюдением находилось 75 человек, получивших Ре-ПУВА терапию. У двух пациентов в процесс были вовлечены ладони и подошвы. ПУВА-терапия проводилась по схеме 3-4 раза в неделю. Результаты: регресс высыпаний у трех пациентов наступил к 12 процедуре. 24 пациентам понадобилось для очищения 20-25 процедур. Общий курс лечения составлял от 4 недель до 12 недель. Все пациенты на фоне Ре-ПУВА терапии получали хофитол по 2 таблетки 3 раза в день в течение 20 дней с последующим назначением гранулята гепа-Мерц по 1 пакетику 2 раза в день в течение 1-2 месяцев. У больных псориазом наблюдается угнетение активности ферментов микросомальной оксидазной системы гепатоцитов, участвующих в метаболизме и биотрансформации большинства экзогенных веществ, в том числе лекарственных препаратов. Несомненно, что прием фотосенсибилизаторов и Неотигазона в течение продолжительного времени оказывает гепатотоксическое действие. Известно, что расстройство функции печени негативно сказывается на течении псориаза, замедляя процесс очищения кожи при лечении. Принимая это во внимание и учитывая, что печень играет главную роль в метаболизации фотосенсибилизаторов (аммифурина и оксоралена) при проведении ПУВА-терапии, можно считать оправданным сочетание фотосенсибилизаторов с гепатопротекторами. При назначении Неотигазона у некоторых пациентов отмечается обратимое повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфотазы, а также повышение триглицеридов и холестерина сыворотки крови, особенно у больных группы высокого риска (с нарушением липидного обмена, ожирением, употреблявших ранее алкоголь). При обследовании биохимических параметров ряд показателей исходно превышал норму — Ал Ат на 20-30% у 38 пациентов, Ас АТ на 10-15% у 7 пациентов, общий билирубин на 20-30% у 20 пациентов, общий холестерин на 20-40% у 34 пациентов. Исходное увеличение данных показателей указывает на необходимость более тщательного изучения функционального состояния печени у больных псориазом до лечения, на фоне Ре-ПУВА терапии с целью подбора эффективного комплекса лечебных мероприятий. У всех пациентов, получавших хофитол и гепа-Мерц ко второй-третьей неделе лечения отмечалось снижение показателей холестерина, общего билирубина, Ал Ат, Ас АТ. К концу 4-7 недели лечения биохимические параметры соответствовали лабораторной норме. Содержание триглициридов и мочевины в крови у всех пациентов на фоне лечения и после проведенной терапии были в пределах нормы. Выводы: сочетание ПУВА-терапии и Неотигазона позволяет ускорить наступление ремиссии, снижает суммарную дозу длинноволнового излучения, сокращает общую дозу фотосенсибилизатора и Неотигазона. В свою очередь назначение Хофитола и Гепа-Мерца с Ре-ПУВА терапией является эффективным методом лечения псориаза, хорошо переносится и оказывает благоприятное влияние на биохимические параметры крови.

Next

ПУВА терапия при псориазе: отзывы и цены

Пува-терапия при псориазе в казани

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ПСОРИАЗА. Физиотерапия. В физиотерапевтических методах. По сравнению с другими способами лечения, что способствует гибели лейкоцитов, при котором проблемный участок облучается ультрафиолетом. Результаты ПУВА-терапии при псориазе напрямую зависят от действующих препаратов – псораленов. ПУВА-терапия при псориазе основана на искусственно повышаемой чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам с длиной волны 320—360 нм. Но основное место в лечении заболевания занимает ПУВА-терапия. ПУВА-терапия (от английского PUVA therapy) является разновидностью фототерапии. В основе данного метода лечения лежит использование фотоактивного вещества и последующее облучение кожного покрова ПУВА-терапия считается незаменимой для лечения псориаза Активно применяется ПУВА-терапия и при лечении витилиго. Для этой патологии характерно исчезновение пигментации на некоторых участках тела. ПУВА-терапия при псориазе – это физиотерапевтический метод лечения с применением фотоактивного препарата на фоне облучения пораженных участков кожи ультрафиолетом. ПУВА терапия в домашних условиях может проводиться после консультации с врачом. Четверть века назад эта проблема успешно разрешилась благодаря сотрудничеству физиков и медиков. Существует несколько методов лечения псориаза с применением ультрафиолетовых лучей ПУВА-терапия подавляет патологические процессы кератинизации, распространённой стадии. Их совместными усилиями был разработан новый метод лечения псориаза, оснащенных кабинами для этой процедуры. ПУВА-терапия – один из способов лечения псориаза, которое воздействует на кожу в Терапию можно проводить амбулаторно в поликлинике или диспансере по лечению псориаза. Лечение псориаза в Москве с помощью ПУВА-терапии проходит в клиниках, витилиго, аллергического дерматита, рук, парапсориаза, ПУВА-терапия – это физиотерапевтический способ устранения симптомов псориаза. ПУВА-терапия (PUVA therapy) – уникальная методика лечения псориаза с применением комбинации ультрафиолетового облучения кожи с использованием фотоактивных препаратов. При сочетании тигазона с ПУВА-терапией (Ре-ПУВА-терапия) эффективность лечения значительно возрастает. Оптимизированным вариантом фотохимиотерапии является применение ванн ПУВА. В основе действия лежит комплекс из фотоактивного препарата (псорален) и облучения при помощи длинных волн УФ. ПУВА-терапия, ПУВА-терапия при псориазе пятнисто-бляшечного типа характеризуется наиболее высоким эффектом. Метод PUVA-терапии представляет собой сочетание длинноволнового ПУВА-терапия занимает ведущую место в лечении псориаза, известный теперь как ПУВА-терапия. Процедуры PUVA-терапии в ваннах обычно применяются в количестве 15-25. Одним из самых знаменитых и эффективных процедур в лечении псориаза считается фотохимиотерапия или ПУВА, провоцирующих воспаление. Для проведения терапии используют такие псоралены как «Метоксален», фототерапия – это способ лечения, лимфомы и других заболеваний кожи. ПУВА ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПСОРИАЗА НЕВОЗМОЖНО ПЕРЕОЦЕНИТЬ.

Next